(1)过敏反应。头孢菌素类物可致皮疹、荨麻疹、哮喘、物热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等不良反应。头孢菌素的过敏性休克类似青霉素休克反应。两类物间呈现不完全的交叉过敏反应。因此,对青霉素过敏及过敏体质者应慎用,有的产品在说明书中规定用前皮试,应参照执行。
(2)胃肠道反应和菌群失调。多数头孢菌素可致恶心、呕吐、食欲不振等反应。头孢菌素类物对肠道菌群有较强的抑制作用,长期或大剂量使用头孢菌素类抗生素可致菌群失调,引起维生素B族和K缺乏。另外,也可引起二重感染,如伪膜性肠炎、念珠菌感染等,尤以第二、三代头孢菌素为甚。
(3)肝毒性。多数头孢菌素大剂量应用可导致氨基转移酶、碱性磷酸酯酶、血胆红素等值的升高。
(4)造血系统毒性。头孢菌素偶可致红细胞或白细胞减少、血小板减少、嗜酸性细胞增多等。
(5)肾损害。绝大多数的头孢菌素由肾排泄,偶可致血液尿素氨、血肌酐值升高、少尿、蛋白尿等。其中头孢噻啶的肾损害作用最显著。头孢菌素与高效利尿或氨基糖苷类抗生素合用,肾损害显著增强。
(6)凝血功能障碍。由于头孢菌素抗生素都能抑制肠道菌群产生维生素K,使凝血机制发生障碍,因此具有潜在的致作用。凝血功能障碍的发生与头孢菌素抗生素物的用量大小,疗程长短直接有关。
(7)与乙醇联用产生“双硫醒”样反应。双硫醒能抑制乙醛脱氢酶,使饮酒者体内乙醛蓄积产生难受反应而用于戒酒。含硫甲基四氮唑基团的头孢菌素有类双硫醒的功能。当与乙醇联合应用时(喝酒或者接触酒精等),也可引起体内乙醛蓄积而呈“醉酒状”。
病情分析:淋病治疗原则:1.早期诊断,早期治疗; 2.及时、足量、规则的用药原则; 3.针对不同的病症采用不同的治疗方法; 4.对性伴追踪,同时治疗; 5.病后随访复查; 6.注意同时有无衣原体、支原体及其它STD感染。用药原则:1.按治疗方案用药,选择对淋球菌敏感的药物; 2.一般不使用超过规定的大剂量抗生素,以免造成菌群紊乱。意见建议:可以口服头孢进行必要抗炎治疗。同时注意必要增强免疫力的调理。适当水分补充必要的户外锻炼。
药物过敏,可出现皮肤瘙痒,皮疹,严重可伴有喘息,呼吸困难等,明确后积极治疗,指导意见:
日常合理饮食,注意休息,补充维生素,确定过敏的话,应用扑尔敏,钙剂,强的松,具体应遵循临床医师
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