女性膀胱颈梗阻,解小便很慢很慢要一两分钟才完,但是...

女性膀胱颈梗阻,解小便很慢很慢要一两分钟才完,但是...,第1张

保守治疗1.适用人群适用于症状较轻,排尿困难不明显者;无剩余尿者;无膀胱输尿管反流及肾功能损害者。

2.保守治疗的内容主要有选择性α-受体阻滞药如多沙唑嗪、那妥、坦索罗辛等;经尿道膀胱颈扩张术;伴雌激素水平低下者,辅以雌激素补充疗法等

1)抗雄激素药物此类药物中应用最广者为孕酮类药物。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善,残余尿减少,前列腺变小。

①乙烯雌酚每日2~3毫克口服,连用4周为1疗程。长期使用将增加心血管并发症,副作用有恶心呕吐、男子乳房发育、阳痿。

②甲地孕酮用法:40毫克,每日3次。抑制5-α还原酶活性,可降低血浆中睾丸酮水平。

③氟硝西酰胺用法:每次250毫克,每日3次,用3个月为1疗程。可使患者前列腺体积缩小,残余尿量减少。副作用有男性乳房发育、恶心呕吐、肝功不正常。

(2)α-受体阻断剂前列腺为腺体组织,但有大量的平滑肌分布,并含有大量的α-肾上腺素能受体,当患者交感神经兴奋时可引起前列腺平滑肌收缩,引起动力性梗阻。α-受体阻断剂可缓解病人的尿路梗阻症状,对有急性尿潴留者有利于早期拔去导尿管。此类药物中常用的有以下几种:

①酚苄明每次10毫克,每日2~3次,连用2周。副作用常可见头晕、视力障碍及体位性低血压。

②酚妥拉明用法:10毫克静脉缓慢滴注。与酚苄明为同类药物,但因本药显效快,作用时间短,一般可用于急性尿潴留。副作用同酚苄明。

③哌唑嗪首剂05毫克,无反应改为1毫克,每日3次。可引起体位性低血压,对性功能无影响。

④高特灵用法:首剂1毫克,以后2毫克,睡前1次服。为选择性α-受体抑制剂,主要用于缓解膀胱颈部梗阻,改善排尿情况。本品副作用较少,一般不会引起头晕及体位性低血压。

(3)5-α还原酶抑制剂本品通过对5-α还原酶的抑制,阻断睾酮转化为双氢睾酮,从而阻断前列腺继续增生,临床观察疗效确定。常用药为保列治,每次5毫克,每日1次,疗程至少6个月。本品基本无副作用,少数患者可引起性功能障碍。

(4)三七粉纯中药,据相关权威研究机构证明单味三七粉对前列腺炎效果比较突出,特别是尿频尿急效果比较好,一般1到3个月为一个疗程,早晚一次,每次3克用温开水或者凉开水送服,无副作用,还有强身健体作用。

以上前列腺治疗药物仅供患者参考,建议前列腺疾病患者用药前参考医生意见,避免延误病情。


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