放射疗法：
放疗是利用高能X射线或其它放射线来杀灭癌细胞的方法，分为外放射和内放射两种。外放射通过直线加速器产生放射线从体外射入癌组织；而内放射则是将放射性物质通过导管或导针等器械将放射物质直接注入体内癌组织，或是靠近癌组织处。
化疗：
通过药物使癌细胞停止分裂或是杀死癌细胞的方法。但因为正常细胞如头发和血液细胞也同时会受到影响，所以副作用很明显。化疗可通过口服或注射，化疗药剂进入人体血液循环，作用于所有体内的癌细胞。如果药物注入脊管、膀胱或胸腹腔内，药物主要作用于局部。对膀胱癌而言，多使用腔内化疗的形式。
生物疗法：
利用病人自身免疫系统对抗癌细胞的方法。实验室生产出的物质或是自身产生的物质被用来修复、增强和调整病人的自然免疫系统。 这种方法也叫作免疫疗法。
除了以上几种标准方法外，其它还在临床试用阶段的治疗方法包括：
药物预防：用药物如维他命或其他物质来减少癌症产生或复发。
光敏疗法：用光能激发特定药物发挥作用，杀灭癌细胞的疗法.
什么是膀胱癌：
膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一，多发生于50—70岁的男性，主要症状是无痛性血尿及排尿不畅，大约3／4的患者的血尿肉眼即可观察到，另1／4患者的血尿需在显微镜下才能观察到。膀胱癌的病因与芳香胺类化学物质刺激、吸烟、各种慢性刺激、感染、病毒及内源性色氨酸代谢异常有关。主要临床表现有间歇性无痛性肉眼血尿、膀胱刺激症状、排尿困难、上尿路阻塞症状、下腹部肿块等，全身症状有恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、类白血病反应等。预防本病要忌烟戒酒，性生活不要过频，对长期接触联苯胺等化学致癌物质的工人应定期查尿，并采取一定的预防措施。对于较早期的膀胱癌患者可行局部电灼、激光烧等治疗，术后可根据病情进行膀胱内灌注抗癌药物和放疗，以预防复发。未能早期发现的患者以手术治疗为主，可以切除部分膀胱，并配合放疗等。
本病相当于中医学“尿血”、“血淋”、“癃闭”等范畴，其病多因肾气亏虚，水湿不化，脾肾两伤，运化失职，毒热内生，蕴结胳胱，烁灼经络，血热妄行，而溺血尿，经久不愈，气滞血瘀，尿液潴留，毒邪腐肉，热毒蕴积膀胱所致。表现为排尿困难，尿痛，发热乃致贫血，衰竭等征象。临床常见的证型有：
1．瘀血阻滞型：证见小便尿血时多时少，有时排尿不畅，尿血成块，小腹坠胀疼痛，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔薄，脉弦或涩。
2．湿热下注型：证见间歇性无痛性血尿或尿后带血，伴有尿痛、尿频、尿急，小腹坠胀，腰背酸痛，有时发热恶寒，舌质暗，舌苔白腻或黄腻，脉沉弦。
3．阴虚内热型：证见口干发渴不欲饮，五心烦热，小便短赤，大便干结，腰滕酸软，形体消瘦，头晕耳鸣，潮热颧红，舌质红，苔薄，脉细数。
4．脾肾阳虚型：证见无痛血尿，腰酸无力，小腹下坠，面色苍白，下肢发惊，大便溏薄，舌质淡，苔白或白腻，脉沉弱。
一、可选用的西药
1．噻替哌：30—60mg溶于生理盐水60ml中，灌注到膀胱内，每1—2周灌注1次，共4—8次，以后每4—6周用药1次，至少维持1年。
2．VMF方案：硫酸长春新碱按每平方米体表面积用药0．75mg，第1天静脉注射1次；丝裂霉素按每平方米体表面积用药8mg，第1天静脉注射1次；氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．4g，静脉滴注，第1—5天各用药1次。第4周重复疗程。
3．FAP方案：氟脲嘧啶按每平方米体表面积用药0．6g，静脉滴注，第l天和第8天各用药1次；阿霉素按每平方米体表面积用药30mg，静脉注射，第1天用药1次；顺铂按每平方米体表
膀胱癌的复发：
癌症病人手术后最担心的问题是术后复发和转移，膀胱癌病人更是如此。因为膀胱癌与其他癌症的一个显著不同点就是手术后容易复发，如大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。
膀胱癌术后复发最常见的部位，近处主要是局部淋巴结，远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛，有的人还有排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状．所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。
实际上，为及早发现复发的迹象，病人即使没有任何症状，手术后也应定期去医院复查。定期复查一般每三个月一次．一年后无复发者可适当延长检查时间。复查内容包括：
膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。
小便脱落细胞学检查简便易行．价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。
B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。
X线检查．主要是胸片．能够发现肺部有无转移。
抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对了解膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。
除了需要定期去医院复查外，膀胱癌病人在手术后也可接受预防复发的一些治疗。保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。
如果不幸出现了复发，膀胱癌病人就要接受再次治疗，而且仍有可能治愈。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等；肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除；肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。
膀胱癌疗效如何较差。膀胱癌已侵犯周围脏器或有远处转移者，用甲氨蝶呤、长春地辛、多柔比星(阿霉素)、顺铂等抗癌药物作全身化疗有一定效果。为提高疗效，化疗药物可通过动脉插管给药。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人．可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。
当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。
放疗引起口干咽燥
人的口腔有三大唾液腺，即腮腺、颔下腺和舌下腺，另外，口腔粘膜上还有许多小唾液腺．它们不断产生唾液，使口腔粘膜得到润滑。鼻咽癌患者由于照光范围无法避开唾液腺，射线损伤腺细胞，造成腺细胞逐渐萎缩、脱落。因此，在放射治疗(以下简称放疗)期间，患者常常口干唇裂。进食时吞咽十分困难，导致营养摄入不足，严重者甚至影响治疗计划。
放疗后，患者口干咽燥持续时间和严重程度与放疗面积、剂量有关，面积越大，剂量越高，损伤越重，口干咽燥持续时间越长。大多数患者放疗结束后半年口干好转，一年以后明显好转，严重者1—2年或更长时间才能恢复。因此．在不影响治疗效果的前提下，照光时应尽量避开唾液腺，剂量不宜过大，以免造成唾液腺严重损伤。
患者口干咽燥发生时，家属的精心护理可以减轻或延迟上述损伤反应。
1．放疗期间忌烟酒和辛辣刺激性食物，少吃糖，经常用谈盐水或多贝液漱口。
2．自备茶水或饮料，口干即饮，以温洞口咽；或口含乌梅、西瓜霜、西洋参、金嗓子喉宝及维生素C片，以止渴生津。口咽部干痛时，可局部喷双科喉风散。
3．中药治疗：银花20克、连翘20克、山豆根15克、桔梗15克、生地15克、生甘草10克、元参20克、麦冬15克、天冬15克，水煎服，一日一剂；或者乌梅10克、甘草5克煎汤代茶饮。
4．放疗前一星期．服用舒雅乐，每次25毫克，每日2次。放疗时每日3次，一直服用至放疗结束后一星期，可减轻口干症状。另外，也可以选用匹罗卡品2.5毫克片剂，一次2—3片，一天3—9次，连续服90天，能较好改善口干，但近期有胃肠道溃疡、高血压或心血管病者禁用。
用两种标记物联合测定 预测膀胱癌是否复发
目前，肿瘤切除后经病理检查，一般都能知道是良性或恶性，但不一定知道肿瘤是否复发。面对多发且易复发的膀胱癌，人们关注着能否有方法预测其复发的频度。8月中旬的一天，记者从杭州市肿瘤医院（市四医院）获悉，该院泌尿外科和病理科组成的一个科研小组，找到了一种预测膀胱癌是否复发的科学而简便的方法。该项名为《基质金属蛋白水解酶MMP9和细胞黏附分子CD44V6与浅表性膀胱癌复发的关系》研究成果8月中旬通过了专家技术鉴定。
“这项研究发现对患者的直接作用体现在哪里？”记者8月21日再次采访了该项研究的主持人李振勇医师。
李振勇医师告诉记者：该研究的目的就是要寻找一种能预测膀胱癌复发的简便方法。以往研究的结果证实了MMP9和CD44V6是预测复发的两种可靠性标记物，而采取对这两种标记物进行联合标记测定，则预测复发的准确率更高。如联合标记均阳性者，在术后的进一步治疗、复查、随访等均应采取更为积极的态度，而对于联合标记均阴性者则
提示预后较好。
为了让记者便于弄懂这项研究在临床的作用，李医师向记者介绍了两位联合标记均呈阳性的病人情况：一位是浙江慈溪市的病人，当得知自己所患肿瘤易复发后，他一直坚持灌注化疗和复查，术后8年至今健在。但另一位台州市的农民，虽然术后检查已明确提示其所患肿瘤高复发，他却未接受任何化疗，结果是术后一年多就复发死亡。
李振勇医师让记者转告膀胱癌患者，由于影响肿瘤复发的因素很多，对MMP9和CD44V6联合标记阳性的患者应当保持高度的警觉，与经治医生保持密切的联系，力求从改变不良生活习惯、持续接受化疗、定期复查等方面作努力，使复发降低到最低程.
美国华盛顿大学医学院（Washington University School of Medicine）的科学家发现表浅性膀胱癌（superficial bladder cancer）每次复发之间的时间会越来越短。此外，科学家在肿瘤细胞中辨识出两个蛋白质，也许可以协助预测首次或是第二次复发。
在美国，每年医师会诊断出五万多个膀胱癌新病例，这也是男性最常罹患的第一种癌症，以及女性最常罹患的第九种癌症。高达80%的膀胱癌病例为表浅性膀胱癌，其癌细胞尚未侵入膀胱的深层组织。将近半数病患会有复发的现象，其中20%会因此死亡。
科学家研究了270名罹患表浅性膀胱癌的病患，他们皆在1994至1999年之间接受治疗，治疗时间在1至54个月之前。其中47%的病患发生一次以上的复发，14%的病患发生两次以上的复发。首次治疗与首次复发的平均时间间隔为23个月，第二次与第三次复发的间隔时间为13至15个月。
吡喃阿霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发 /
【摘要】 目的 评价吡喃阿霉素(thp)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。 方法 对45例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术（turbt）或膀胱部分切除术，术后定期应用thp（ 40mg/40ml）膀胱内灌注，每次药物在膀胱内保留30min。 结果 45例患者随访9～12个月，无肿瘤复发44例（97.8%），复发1例。未见有全身性药物不良反应，仅2例膀胱灌药后出现短时间轻度膀胱刺激症状。 结论 thp 膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效满意，病人耐受性好，副作用小。
应用化疗药物膀胱内灌注是目前预防膀胱癌术后复发最常用的治疗手段之一。吡喃阿霉素（thp）是新一代半合成蒽环类抗肿瘤药物， 在肿瘤组织内弥散速度快，抗癌活性强，可有效、迅速杀伤肿瘤细胞。我院自1998年7月至11月，对45 例浅表性膀胱癌患者术后应用thp定期短时间膀胱灌注治疗，预防肿瘤复发，经随访观察，结果满意。报告如下。
材料与方法
一、一般资料
本组45例。男36例，女9例。年龄38～73岁，平均52岁。其中单发肿瘤37例，多发肿瘤8例。6例为复发性肿瘤（5例为丝裂霉素膀胱灌注后，1例为羟基喜树碱灌注后）。45例均经病理证实为膀胱移行细胞癌，按uicc和who评定标准，g1、g2、g3肿瘤分别为13例、24例、8例；ptis、pta及pt1肿瘤分别为2例、17例和26例。
45例中行经尿道膀胱肿瘤电切者（turbt）40例，行膀胱部分切除者5例。所有病例术后定期行thp膀胱灌注。
二、灌注方法
患者术后1周开始行thp膀胱灌注，thp 40mg+5%葡萄糖40ml，混匀溶解。常规方法灌注，每5min更换体位一次，30min后排出。每周一次共8次，以后每月一次，共1年。定期作血、尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查，并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应情况。所有患者每3个月行膀胱镜检查，如发现有可疑病变，即行活检以明确有无肿瘤复发。
结 果
45例随访9～12个月，无肿瘤复发者44例（97.8%），1例术后6个月复发，其病理分级、分期（g2, pt1）同第一次手术时。
所有患者均耐受thp膀胱灌注治疗，未见明显全身性不良反应，仅2例患者于灌注后出现轻度尿频、尿痛，2～3天后症状完全消失。膀胱灌注thp前后，患者血、尿常规均无异常改变。
膀胱癌晚期病人临终征兆
膀胱癌晚期病人临终征兆。膀胱是我们人体重要的器官，膀胱癌晚期是非常严重的病症，膀胱癌晚期的患者临终前是有一定征兆的。接下来我带大家了解膀胱癌晚期病人临终征兆的相关内容。
膀胱癌晚期病人临终征兆1膀胱癌晚期会出现明显的全程血尿，可以伴有凝血块，可以出现下尿路症状如尿频、尿急、尿痛，可以出现排尿困难甚至尿潴留。患者的耻骨上区可以出现肿块，如果肿瘤堵塞输尿管口，可以引起上尿路积水，甚至出现肾功能不全、肾功能衰竭。患者可以出现严重的贫血、消瘦乏力等恶液质表现。如果出现全身广泛转移，可以出现明显的疼痛、咳嗽、咯血等表现。
膀胱癌进展到晚期会危及生命，临终前的症状每个患者不尽相同。肿瘤是否已经出现多个脏器的转移，程度如何，患者是否本身存在上述脏器的基础疾病，以上因素都决定该患者是否出现脏器功能衰竭。
部分患者出现重度的肝转移，临终前可能会有恶心、呕吐、无法正常进食、黄疸，如患者出现较重的肺转移，也可有咳嗽、多痰、咯血，全身骨转移的患者会有周身疼痛。下尿路刺激症状是膀胱肿瘤，晚期患者肯定会面对的，严重的尿频、尿急、尿痛甚至是排尿困难都有可能发生，尤其是重度的血尿可以直接导致失血性休克。总而言之，积极治疗选择适合的手术方式是延缓疾病进展的唯一方式。
膀胱癌晚期病人临终征兆2女膀胱癌的早期症状
1、尿血
这是最常见的膀胱癌早期症状，也是容易被忽视的症状之一。尤其是如果没有疼痛，并发生间隔是数周或者好几个月，女生们会将其和姨妈或更年期联系起来。
2、尿路刺激症
膀胱癌通常会被误以为是尿道感染，因为很多症状是相似的。部分患者可能会产生尿频、尿急、排尿疼痛或尿失禁。
3、不明疼痛
晚期膀胱癌通常伴随疼痛。疼痛可能发生在侧腹区域、腹部或骨盆。如果癌症扩散到骨头，患者还可能感到骨头疼痛。
膀胱癌的危害
1、膀胱癌的危害会导膀胱纤维化，使膀胱容量减少，甚至输尿管尿液回流，造成肾水肿与肾脏发炎，膀胱癌患者得在涨尿时疼痛会加倍，要命的是疼痛位置可能会于尿道口和会阴部，必须等到排尿后疼痛才会稍缓。除此，生活上的各种压力都会使膀胱癌的病情加重或复发，呈现焦虑、紧张的现象。
2、致使膀胱癌患者的膀胱纤维化，使膀胱容量减少，造成输尿管回流，导致肾水肿与肾脏发炎，甚至肾脏坏死和尿毒症，危及生命。这也是属于患有膀胱癌的危害表现之一。
3、膀胱癌的危害大会产生血尿。这也是膀胱癌独特的排尿异常信号，约85％的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。
得了膀胱癌并不可怕，只要用乐观的`态度积极接受医生的意见，配合医生的治疗就能康复。当然，前提还是要养成良好的生活习惯，管好自己的嘴，不吃不该吃的食物。最重要的还是心情好，只要心情好，才能赶走病魔。不论男女老少，都要爱惜自己的身体，从小养成好习惯，造就好身体。
膀胱癌晚期病人临终征兆3膀胱癌的症状
1、尿频尿急：肿瘤细胞侵犯膀胱三角区，就会刺激到膀胱，也可以及时发现膀胱癌的早期症状。如果突然出现了尿频尿急的症状这说明是膀胱癌早期，此时治疗还是相对容易的，突然尿痛也是膀胱癌的症状。
2、疼痛：癌肿侵犯膀胱较为广泛，并且侵犯病灶较深的时候，就会发生尿痛的现象，膀胱撑尿和收缩时疼痛加剧。若是癌肿侵犯膀胱颈，导致尿道梗塞，有可能诱发尿潴留。癌肿侵犯尿管口，会导致上行感染甚至肾盂水。如果病情较重可有可能转为尿毒症，膀胱癌晚期则会出现恶病质。
3、血尿：膀胱癌在早期中几乎是没有什么感觉的，只有肉眼可以观测到的血尿现象，此症状是膀胱癌的“红色警报”，几乎每一位膀胱癌患者都有的现象，专家说，身体出现这种异常的症状应该及时进行诊断，及时找出原因对症治疗。
4、尿频尿急可能是膀胱癌的前兆。膀胱癌虽然可怕，但并非不能治，最重要的是要及时的治疗，积极的配合医生。
如果发现了膀胱癌早期症状而没有及时治疗，便失去了最好的治疗时间。请您把握最佳治疗时期。
5、尿路刺激症状：肿瘤发生在膀胱三角区或合并感染时可出现这种膀胱癌晚期症状，或以该症状为主。
膀胱刺激症状还揭示膀胱原位癌的可能性，故缺乏充分感染依据的膀胱刺激征患者要尽快全面检查以排除膀胱癌。
6、其他：如果肿瘤浸润到输尿管口或长在输尿管口，可引起输尿管扩张的膀胱癌晚期症状，进而形成肾积水、肾脏体积增大。
膀胱癌出现肺、肝、骨转移时，出现相应症状，如咳嗽、气促、肝功能异常、肝区痛、某处骨痛。
药膳食疗方
1、女贞子冬虫夏草炖龟肉
[原料]女贞子50克，乌龟1只(约500克)。
[制法]先将采收的女贞子洗净，放入沙锅，加水适量，浸泡片刻，待用。
将乌龟宰杀，去内脏，洗净，入沸水锅中焯透，捞出，用清水冲洗过凉，将龟板敲碎，与龟肉一同放入浸泡女贞子的沙锅，并加清水浸没乌龟，大火煮沸，烹入料酒，改用小火煨炖至龟肉熟烂、龟板松解、汤浓香郁呈稠粘状，加葱花、姜末、精盐、味精、五香粉等佐料，拌和均匀，再煨煮至沸，淋入麻油即成。
[吃法]佐餐当菜，随意服食，吃龟肉，饮汤汁，嚼食女贞子。现代医学临床研究表明，冬虫夏草吞噬肿瘤细胞的能力是硒的4倍，冬虫夏草所含虫草素能明显增强红细胞粘附肿瘤细胞的能力，抑制肿瘤生长和转移，能明显提升白血球和血小板数量，迅速改善放化疗后的呕吐恶心、胃口差、头发脱落、失眠等症状。
但并不是所有的冬虫夏草都有药用效果，医学界认为只有产于西藏那曲或青海玉树海拔4200米的野生天然虫草才有显著的医药作用。譬如国内知名品牌福临门冬虫夏草，抗癌天然虫草素以及天然氨基酸含量最高，其功效更为显著，是临床抗癌首选。
2、荔枝草蜜饮
[原料]荔枝草50克，车前草30克，白茅根30克，蒲公英30克，蜂蜜30克。 [制法]先将荔枝草、车前草、白茅根、蒲公英分别拣杂，洗净，晾干后切碎或切成碎小段，一同放入沙锅，加水浸泡片刻，浓煎30分钟，用洁净纱布过滤，去渣，收取滤汁放入容器，待其温热时，兑入蜂蜜，拌和均匀即成。
[吃法]早晚2次分服。
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