慢性咽炎治疗关键就是明确引起病因，去除病因，戒烟戒酒，积极治疗引起慢性咽炎的原发病（急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境）。很多情况下，原发病好了，慢性咽炎就可以完全治愈。 结合良好生活习惯，比如锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态，都可以改善咽部症状，达到完全治愈目的！
一提起咽炎，大家似乎都很有话想说。原因是，咽炎带给大家的痛苦实在是太多了。
不适症状有哪些？
较常见的有咽部干燥，又干又痒，灼热，疼痛，吞咽疼痛明显，咽部充血肿胀，声音嘶哑等，有时严重影响睡眠质量。
咽炎的特性有哪些？
1、可单独存在，也可与鼻炎、扁桃体炎和喉炎等一起出现；
2、分为急性咽炎和慢性咽炎，急性咽炎如果治疗时间不够，或反复出现，可逐渐转变为慢性咽炎，那么慢性的咽炎又可分为慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和萎缩性咽炎等；
3、多见成年人，病程长，易复发，症状顽固，较难治愈，这也是广大患者深受痛苦的原因所在。
咽炎用什么药好？
首先，我的个人观点是 ，不是所有的咽炎患者的治疗方法都是一样的 。因为，你引起咽炎的原因是不一样的，有些人是细菌引起的，有些人可能是腺体分泌物及肥大的淋巴滤泡刺激所致的，等等很多原因。因此，只能是从个人原因处入手用药。
1、对于细菌性引起的急性咽炎，多由链球菌感染所致，可导致远处器官的化脓性病变，亦称为急性脓毒性咽炎。这类咽炎起病快，常伴随畏寒、高热、头痛、全身不适等，小儿也可出现高烧不退等症状，一定要重视，要选对抗生素，首选青霉素、头孢类。若青霉素过敏，可选克林霉素，阿奇霉素、克拉霉素是备选品种。同时，使用疗程要足够长，预防并发症的产生。
我个人认为，对于急性咽炎的治疗尤为重要，千万不要轻视它。
2、对于症状稳定的慢性咽炎患者
那么积极的对症治疗：
注意休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅等；
可以使用一些药物：如溶菌酶片、度米芬含片、碘含片、西瓜霜等；
一些中成药类：如珍黄胶囊等；
还可以使用一些中药饮片类：罗汉果、胖大海、菊花等；
还可以食疗，也是有一定的效果的。
最后，我想说，治疗慢性咽炎不是一朝一夕的事情，心态一定要好，生活作息习惯一定要调整，饮食方面多加注意，症状会有所缓解的。
以上为个人观点，说得不对的地方，欢迎大家批评指正，谢谢！
咽炎目前没有特效药，主要是针对病因治疗，无法达到治愈标准，但是通过针对病因治疗后，生活饮食干预，配合相关的中成药对症治疗后可以明显改善，也可以没有任何症状，但是有再次发作的可能。
慢性咽炎主要症状是咽喉异物感，总感觉嗓子有异物咳不出来又咽不下去，我们也可以称之为咽异感症，但是所有的咽异感症不一定就是咽炎造成的。比如慢性鼻窦炎鼻涕倒流就可以刺激咽喉异物感，胃酸反流也可以刺激咽喉异物感，胆石症发作也可以刺激咽喉异物感，所以主要是明确诊断。
慢性咽炎检查可以发现咽后壁淋巴滤泡增生，咽粘膜充血，无鼻塞流鼻涕症状，无反酸打嗝症状，鼻咽喉检查未发现其他病变，详细询问病史后排除其他原因引起的咽喉不舒服，考虑慢性咽炎，一般给予中成药对症治疗，平时注意休息，避免辛辣刺激食物，不要熬夜喝酒，一般可以恢复。
咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎，若是急性咽炎的话在早起用药可以完全治愈。
急性咽炎以咽痛为主，细菌感染引起，可以使用抗生素治疗，像阿奇霉素或头孢类药物病毒感染引起，可用清热解毒、利咽消肿的中成药治疗，一般遵医嘱三天到一周内会得到恢复。
如果急性咽炎发作期，咽喉部疼痛红肿明显，体温超过38.5 以上可以给予抗生素治疗，多喝水或者做雾化吸入治疗。要积极彻底对症治疗，注意休息和生活饮食规律，避免病程反复发作由急性咽炎转化为慢性咽炎。
若是慢性咽炎单靠吃药是好不了的。慢性咽炎是一种长期的慢性疾病，通常是由急性咽炎长久未治愈并伴随长久刺激所产生的。具体表现为咽干、咽痒、咳嗽、异物感或灼热感。患者常常感觉异物感强烈，很难受。在治疗上除了要服用药物之外，还要使病情轻重针对性的去进行治疗。首先如果有慢性鼻窦炎，慢性扁桃体炎，还有是胃食管反流性疾病登疾病的话，我们首先要积极治疗这些原发病，以免这些原发病的反复发作而引起慢性咽炎。单纯性慢性咽炎也可进行手术治疗，从源头上治疗疾病。
生活方面，首先要避免常吃辛辣刺激性和生冷食物，男性同志要避免烟酒刺激。多吃蔬菜水果。
平时饮食以清淡为主忌辛辣刺激性食物，可含服金嗓子喉宝。
一定要记住少喝酒,尽量不要抽烟,还有就是在平常的日常生活中,要注意多喝水。平时也可用淡盐水漱口，对咽炎也有一定的改善作用。
总的来说，只要肯积极治疗，咽炎终归是会被治愈的！
要想治疗咽炎，必须是减少诱发咽炎的原因发生。多与过度用嗓、着凉、饮食辛辣、体质虚弱、上呼吸道感染迁延等情况有关。慢性咽炎没有办法完全根治，只能通过相应的调理。
咽喉炎急性感染期可以吃点消炎药，常用的有头孢类的，比如头孢克洛，青霉素类的，比如阿莫西林克拉维酸钾，还可以吃点蓝芩口服液，清咽滴丸。可以用淡盐水漱口，复方硼砂溶液漱口。如果是慢性咽炎可以服用六神丸，金嗓清音丸。口含薄荷喉片，银黄喉片等。平时可以用双花加麦冬，胖大海泡水。
治疗除了用药还是需要慢慢调养的，平时要严禁烟、酒、辛辣，注意劳逸结合，保持情绪稳定，少说话，平时要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，避免海鲜类食物和发类食物，适当摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果，加强自我护理，养成良好生活习惯，注意口腔卫生，加强身体锻炼。
目前来说没有什么药物可以治愈咽炎，还是需要日常长期调理。
咽炎是咽部粘膜的慢性炎症,临床上相当多见,主要表现为咽部疼痛、干燥、发痒及异物感,或发声低微、声嘶沙哑等,当感冒发热、进食辛辣、休息不好,熬夜时症状加重,并且多年不愈。
咽喉炎可局部对症治疗，可以选用中成药,如利咽灵,草珊瑚含片,保安散等，或配合物理治疗，必要时手术治疗。
平时预防保健也很重要，平时多注意些，尽量不要感冒，注意锻炼身体，加强体质以防感冒。保护咽粘膜，注意口腔清洁，常用盐水漱漱口，可长期服用维生素C、E，帮助水分的吸收,咽粘膜的恢复饮食上要注意清淡、避免辛辣刺激性食物，多吃一些含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。
慢性咽炎由多种原因引起，症状也多种多样。大多数患有慢性咽炎的人，症状都比较轻。有些人可以终身存在而不会引起其他疾病。
有咽炎的疾病，多考虑是上呼吸道感染的原因导致的，依据病程的长短和病理改变性质的不同，分为急性咽炎，慢性咽炎两大类。可以吃些消炎药物，可以去医院做咽喉雾化吸入治疗，效果也很好。同时要坚决摒弃一些不良饮食习惯，戒烟、戒酒。同时患者需要养成良好的生活习惯。
一般来说，如果出现慢性咽炎，治疗上可以选择抗生素消炎药，包括青霉素、头孢菌素等，蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等中成药缓解症状。可以吃点清嗓子的含片，如西瓜霜、草珊瑚。
平时注意多喝水，也可用双花、麦冬、甘草、胖大海代替茶饮。少说话，保持室内空气湿润。生活中养成良好的生活习惯，不要进食垃圾食品，多使用富含维生素容易消化吸收的蔬菜和水果，有利于促进咽炎恢复。
对于咽炎吃什么药效果好，主要是针对病因进行治疗。常用的药物主要有桉柠蒎肠溶软胶囊，蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等清热消炎的药物。另外，还可以含化金嗓子或者是西地碘含片。
对于急性咽喉炎，还可以同时服用头孢类的消炎药或者是罗红霉素进行治疗，痰液比较多的情况下，还可以进行雾化治疗。
如果是感染因素所引起的，可以给予清热利咽颗粒，蒲地蓝消炎片或者是吴太咽炎片等清热利咽的药物进行治疗。
如果是胃食道反流所引起的，主要是把胃及食道的反流治好，可以口服兰索拉唑或者是奥美拉唑，减少胃酸的分泌。
咽炎患者咽部会有异物感，通过系统规范治疗，部分患者可能会很快的恢复，但是容易反复，因此咽喉炎并不太容易治愈。主要还是以去除病因为主，除了对症的药物治疗外，生活中也要特别注意保养，注意增加体质与抗病能力，饮食清淡，减少烟酒刺激，减少有害气体的刺激，调解胃肠功能，保持居室内空气湿润清洁，积极治疗可能引发咽炎的疾病。
咽炎很难彻底根治的。咽炎的病变发生，多因感冒受凉，辛辣饮食，饮水较少，微量元素摄入不足等因素，导致咽部粘膜充血水肿，炎症发生，引发了咽部疼痛及异物感的发生。慢性咽炎在治疗方面，主要是根据其症状来选择不同的药物治疗。
如果有咽喉反流的患者，主要是选择抗反流药物治疗，比如西沙必利等。
如果患者存在舌根增生、会厌部位有囊肿，则需要选择激素类药物治疗，比如地塞米松等。
而对于存在病毒感染，可以选择抗病毒药物，比如利巴韦林颗粒。
而且在饮食方面应该注意清淡，多吃些当季的新鲜水果蔬菜，对于辛温燥热的食物要尽量避免。
咽炎因为其反复性所以导致很多人备受煎熬，每天嗓子咳嗽，和吐不完的痰这么你的精气神！！
咽炎也分急性和慢性，大部分急性咽炎往往在一两周之内都能经过药物进行治疗康复。
但有一小部分因为患者的不重视或者治疗效果不佳导致反复发作就会演变成慢性咽炎。
而我们能做的就是
2.生活方式改变，进行适当 体育 锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。
1.本品适用于革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。(3)皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤和手术后感染等。(4)泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2.本品适用于厌氧菌引起的各种感染性疾病：(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌引起的肺部感染。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等.3 用法用量
口服:盐酸盐,成人重症感染,一次口服150-300mg,必要时至450mg,每6小时1次. 儿童重症一日8-16mg/kg,必要时可至20mg/kg,分3-4次用.棕榈酸脂盐酸盐,供儿童用,重症感染一日8-12mg/kg,极严重可增至一日20-25mg/kg,分3-4次给药
注射液：磷酸脂注射剂,静滴或肌注,成人革兰阳性需氧菌感染,一日0.6-1.2g,厌氧菌感染一日1.2-2.7g,极严重感染可用至一日4.8g,分2-4次用.儿童1月龄以上,重症感染一日15-25mg/kg,极严重感染可按25-40mg/kg,分3-4次用.肌注一次不超过0.6g,超过此量应静脉给药.
1.成人，剂量如下：中度感染：0.6~1.2g/日，可分2次（每12小时1次）、3次（每8小时1次）或4次（每6小时1次）给药；严重感染：1.2~2.4g/日，可分2次（每12小时1次）、3次（每8小时1次）或4次（每6小时1次）给药或遵医嘱。
2.儿童，剂量如下：中度感染：15~25mg/kg/日，可分3次（每8小时1次）或4次（每6小时1次）给药；严重感染：25~40mg/kg/日，可分3次（每8小时1次）或4次（每6小时1次）给药或遵医嘱。静脉滴注需将本品0.6g用100~200ml生理盐水或5%葡萄糖液稀释成≤6mg/ml浓度的药液，每100ml滴注时间不少于30分钟。
【制剂】盐酸克林霉素胶囊：每胶囊75mg(活性)；150mg(活性)。磷酸克林霉素注射液：每支150mg(2ml)。克林霉素磷酸酯注射液：2ml：0.3g（按C18H33CIN2O5S 计算）
4 主要成份
本品主要成份为克林霉素磷酸酯。其化学名称为：（2S-反式）-6-(1-甲基-4-丙基-2-吡咯烷碳酸胺基)-1-硫代-甲基-7-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳糖吡喃糖苷-2-二氢磷酸酯。 化学结构式：分子式：C18H34ClN2O8PS分子量：504.97
5 注意事项
1.和青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应，可用于对青霉素过敏者。
2.与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌，与红霉素呈拮抗作用，不宜合用。
3.肝、肾功能损害者、胃肠疾病如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、抗生素相关肠炎的患者要慎用。
4.使用本品时，应注意可能发生伪膜性肠炎，如出现伪膜性肠炎，先进行补充水、电解质、蛋白质；然后给甲硝唑口服，250-500mg，一日3次，无效时再选用万古霉素口服0.125~0.5g，每日4次进行治疗。
5.1 孕妇及哺乳期妇女用药
1.目前尚无详细原研究资料，尚不能作出明确的判定。因此，孕妇使用本品应注意利弊。
2.曾有报导口服克林霉素0.15g，静脉滴注克林霉素磷酸酯0.6g时，乳汁中出现的药量范围为0.7-3.8mcg/ml，因为克林霉素有可能在新生儿中引起不良反应，哺乳期妇女必须停止使用本品。
5.2 儿童用药
1．本品含苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。
2．一个月内婴儿不宜使用。4岁以内儿童慎用。儿童（新生儿到16岁）使用本品时应注意肝肾功能监测。
5.3 老年用药
1.克林霉素的药物动力学研究业以证明，口服或静脉注射克林霉素后正常肝肾功能的年轻患者与老年患者之间的药代动力学无明显差异。
2.克林霉素的临床研究还未包括有充分数量的65岁和65岁以上的患者，目前尚难以判断是否老年人的临床反应与年轻患者有明显不同。但是，临床经验提示与抗生素有关的结肠炎和所见到的腹泻（由艰难梭状芽孢杆菌引起的）在老年人中发生较多（>60岁），而且是比较严重的。因此，老年患者使用本品时，应注意仔细观察或监测这些病人所发生的腹泻。
6 不良反应
可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染,伪膜性结肠炎. 也可有呼吸困难,嘴唇肿胀,鼻腔肿胀,流泪和过敏反应.有报告，本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的，可能超过2%。约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹，其它如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其它过敏反应等偶可见。
1.局部反应：肌肉注射后，在注射部位偶可见出现疼痛，硬结及无菌性脓肿。长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。
2.胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。1-2%的病人可出现伪膜性肠炎。
3.过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹，偶见剥脱性皮炎。
4.对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等一般轻微为一过性。
5.可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸、肾功能异常。
7 药理作用
本品的抗菌谱与林可霉素同，但抗菌活性较强，克林霉素口服吸收快而完全(约 90%)，进食对吸收的影响不大。克林霉素在胎血中的浓度比林可霉素大，在乳汁中的浓度可达3.8μg/ml，孕妇及乳母使用本品应注意其利弊。蛋白结合率高(90%)。口服的达峰时间为 0.75～l小时，T1/2为 2.4～3小时，小儿为 2～2.5小时，肾功能减退时稍延长，为 3～5小时；24小时内 10%由尿排出，3.6%随粪便排出。
8 禁忌注意
本品与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性，对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。
9 药物作用
1.克林霉素具有神经肌肉阻滞作用，可能会提高其他神经肌肉阻滞剂的作用。所以，凡使用这些药物的病人应慎用克林霉素。
2.业已证实克林霉素与红霉素、氯霉素之间的拮抗作用具有临床意义，两种药物不应同时使用。
3.本品与新生霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌。
4.本品与阿片类镇痛药合用，可能使呼吸中枢抑制现象加重。
10 药物过量
1.在小鼠静脉注射剂量为855mg/kg和在大鼠中口服或皮下注射剂量约为2618mg/kg时发现有明显的致死性，在小鼠中见到过惊厥和抑郁。2.血液透析和腹膜透析都未能有效的清除血清中的克林霉素。
11 药理毒理
药理作用：克林霉素磷酸酯为化学合成的克林霉素衍生物，在体外无抗菌活性，进入体内后迅速被水解为克林霉素发挥抗菌活性。体外试验表明，克林霉素对以下微生物有活性；需氧革兰氏阳性球菌：金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球状菌（均包括产青霉素酶和不产青霉素酶的菌株）、链球菌（粪肠道球菌除外）、肺炎球菌。厌氧革兰氏阴性杆菌属：拟杆菌属（含脆弱拟杆菌群和产黑拟杆菌群）和梭杆菌。厌氧革兰氏阳性不产芽孢杆菌属：丙酸杆菌属、真细菌属和放线菌属。厌氧和微需氧的革兰氏阳性杆菌属：消化球菌属、微需氧链球菌和消化链球菌属。毒理研究：遗传毒性：Ames沙门氏菌属回复突变试验和大鼠微核试验结果均为阴性。生殖毒性：大鼠经口给予本品剂量为0.3g/kg，未见对动物的交配和生育力有影响。大鼠和小鼠分别经口给予克林霉素剂量高达0.6g/kg或皮下注射剂量为0.25mg/kg，结果未见有致畸胎作用。然而，尚未对妊娠妇女进行充分和严格的临床研究，动物的生殖研究并不能完全预测人类的反应。致癌性：在动物上尚未进行长期致癌潜在性的研究。
12 化学信息
1.克林霉素磷酸酯进入机体后在血液中碱性磷酸酯酶作用下很快水解为克林霉素。正常人的药代动力学表明：单次静脉滴注0.6g克林霉素磷酸酯，血液中克林霉素立即达高峰，浓度为11.09±2.02mg/L，8小时血药浓度为1.69±0.35mg/L；单次肌注0.6g，血液中克林霉素1~2小时达到高峰，浓度为5.92±1.45mg/L，8小时血药浓度为2.51±0.91mg/L，有效血药浓度可维持8小时以上。克林霉素磷酸酯给药后，主要在肝内代谢，并经胆汁和粪便排泄。每6小时静脉滴注和肌肉注射0.6g，胆汁中浓度可达48-55mg/L，部分经尿排泄，静脉滴注0.6g， 8小时排泄率分别为11.72±1.33%和10.51±2.68%。
2.据Physicians´Desk Reference（54版）介绍：
1)本品在短期静脉点滴结束时血清活性的克林霉素便达到峰值水平。生物学灭活的磷酸克林霉素迅速从血清中消失，平均清除的半衰期为6分钟；然而，活性的克林霉素的血清消除的半衰期成人为3小时，小儿患者为2.5小时。成人肌肉注射磷酸克林霉素后3小时内活性克林霉素达血清峰值，小儿患者为一小时内。血清药物浓度水平曲线可以从静脉滴注给药或肌肉注射给药的血清峰浓度值获得，对于上述的消除半衰期，血清药物浓度水平见表1。表1. 投以磷酸克林霉素后活性克林霉素的血清平均峰浓度及谷浓度剂量用法峰浓度mcg/mL谷浓度mcg/mL健康成年男性（平衡后） 0.6g静脉滴注，滴注时间为半小时，每6小时一次10.92.00.6g静脉滴注，滴注时间为半小时，每8小时一次10.81.10.9g静脉滴注，滴注时间为半小时，每8小时一次14.11.70.6g肌肉注射，每12小时一次小儿患者（第一个剂量）*9 5-7mg/kg静脉滴注，滴注时间为1小时。10 5-7mg/kg肌肉注射8 3-5mg/kg肌肉注射4 *本组资料来自正在治疗的感染患者。
2)对大多数成人每8-12小时一次，小儿患者每6-8小时一次使用克林霉素，或者持续性静脉点滴克林霉素时，其血清药物浓度可维持在体外试验时的最低抑菌浓度之上。连续使用三次，血药浓度可达稳态。
3)肝肾功能明显减退患者，克林霉素的清除半衰期略有增大。血液透析和腹膜透析对清除血清的克林霉素无效。对有轻、中度肾疾病患者无须改变剂量。4)甚至是在脑膜有炎症的患者中，克林霉素在脑脊髓液均未达到明显水平。在老年人（61~79岁）和青年成人（18~39岁）自愿者中，静脉滴注磷酸克林霉素后，药物动力学研究表明年龄因素不会单独改变克林霉素的药物动力学（廓清率、消除半衰期、容量分布及血药浓度时间曲线下的面积）。老年人口服盐酸克林霉素后，消除半衰期延长至约4小时（3.4-5.1小时）年轻人则为3.2小时（2.1-4.2小时）。然而，吸收程度在年龄间并无差异，对肝肾功能正常的老年人剂量无须作调整。
13 其它资料
在国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中,克林霉素注射剂不良反应/事件问题较为严重,主要以全身性损害,呼吸系统损害,泌尿系统损害为主,其中导致急性肾功能损害,血尿的问题相对突出.
一,严重病例的临床表现
各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克,过敏样反应,高热,寒战等,其中过敏性休克占严重病例的15%呼吸系统损害主要表现为喉水肿,呼吸困难等泌尿系统损害主要表现为血尿,急性肾功能损害等,占严重病例的15.9%皮肤及其附件损害主要表现为皮疹,剥脱性皮炎等其他损害包括抽搐,肝功能异常,恶心,呕吐,晕厥,白细胞减少,溶血,腹痛,低血压,过敏性紫癜,耳鸣,听力下降等.
二,急性肾功能损害,血尿情况
克林霉素注射剂病例报告中,急性肾功能损害和血尿的问题相对突出.数据库病例的具体分析显示,盐酸克林霉素与克林霉素磷酸酯中血尿,肾功能损害的报告数量及占各自报告总数的比例存在差异.在克林霉素注射剂严重病例报告中,明确标示为盐酸克林霉素的报告344例,其中急性肾功能损害的病例48例,血尿病例48例,急性肾功能损害同时伴血尿的病例19例明确标示为克林霉素磷酸酯的报告339例,急性肾功能损害的病例15例,血尿病例9例,急性肾功能损害同时伴血尿的病例3例.
三,严重病例的不合理用药情况
国家中心数据库中克林霉素注射剂严重不良反应/事件报告分析显示,该产品存在临床不合理使用情况,并且部分不合理用药问题已经是引起严重不良事件的主要原因.不合理用药现象主要表现如下：
1,超适应症使用
克林霉素注射剂说明书中明确指出,适用于革兰氏阳性菌和厌氧菌引起的感染性疾病,但国家中心数据库中存在因病毒感染使用克林霉素注射剂的超适应症情况.
典型病例：患者,女性,34岁.因口唇疱疹给予克林霉素磷酸酯氯化钠250ml静滴,输液近一半时,患者出现心悸,畏寒,寒战,血压60/30mmHg,给予多巴胺和阿拉明升压治疗.
2,剂量过高,用法不当
克林霉素注射液说明书中明确提示：本品可静脉滴注给药,也可肌肉注射给药.成人,剂量如下：中度感染：0.6～1.2g/日,可分为2-4次给药严重感染：1.2～2.4g/日,可分为2-4次给药,或遵医嘱.国家中心数据库显示,超剂量使用情况严重,仅单次给药剂量1.2-6.0g者157例,占15.0%.同时,给药次数不合理情况严重,每日1次给药者868例,占83.7%,不合理的减少给药次数并增加每次使用剂量,更易导致不良反应的发生,而且不能维持有效的血药浓度.
典型病例：患者,女性,35岁.因子宫肌瘤伴慢性宫颈炎,拟行腹式子宫全切术,术前小便常规检查正常,肝功能正常,肾功能检查：肌酐51.4umol/L,尿素3.98mmol/L.术前1天,给予患者注射用盐酸克林霉素2.4g,每日一次静点.术后第1日患者出现尿量减少.术后第2日,B超检查:双肾实质回声改变,双侧输尿管不扩张肾功能检查：肌酐363.1μmol/L.
3,儿童用药问题
国家中心数据库中,14岁以下儿童患者100例,占严重病例的10.0%,其中6岁以下儿童占全部儿童的59%.尽管说明书在“用法用量”部分都标注了儿童的每公斤体重的用量,但儿童患者仍存在不同程度的超剂量用药现象.
典型病例：患儿,男性,2岁8个月,15kg.因扁桃体炎先给予头孢米诺（头孢米诺皮试为阴性）1.0g加入生理盐水100ml静脉滴注.用药两天后,加用克林霉素0.4g加入5%葡萄糖注射液100ml静脉滴注,用药1分钟左右,患儿出现喉头水肿,面色苍白,唇紫绀,恶心,呕吐,全身湿冷,立即停药.给予地塞米松5mg静脉注射,盐酸肾上腺素0.25mg皮下注射,面罩吸氧等治疗后,患儿生命体征基本平稳.
四,相关建议
1,建议临床医生使用克林霉素注射剂时,严格掌握适应症,用药前详细询问药物过敏史,过敏体质者慎用严格按说明书中的用法,用量（包括用药次数和给药途径）使用,除必须静脉输液外,尽量选择口服或肌肉注射方式给药静脉给药注意避免剂量过大,滴注速度过快,浓度过高.老年人,儿童,肾功能不全等高危,特殊人群应慎用或在严格监护下使用.使用过程中医护人员应仔细观察患者的症状和体征,一旦发现异常应立即停药,并尽快明确诊断,及时给予对症治疗.
2,建议相关生产企业全面分析不良反应的发生原因,对导致急性肾功能损害和血尿的机制进行研究.
3,建议药品生产,经营企业和医疗机构各方加强临床合理使用克林霉素注射剂的教育与宣传,充分告知医生和患者可能存在的潜在风险,避免此类严重不良反应和药源性疾病的重复发生.
13.1 贮 藏
遮光，密封保存。
13.2 损害肾功能
从国家食品药品监督管理局获悉，该局已下发通知对克林霉素注射剂说明书“不良反应”一栏内容进行修订，新修订的内容称使用该品“可能引起肾功能损害和血尿”。 修订后的内容中，胃肠道反应如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，由“偶见”改为“常见”，严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻，伴发热、异常口渴和疲乏。 不良反应一栏中新增：国内克林霉素磷酸酯和盐酸克林霉素注射剂的不良反应报道有使用本品可能引起肾功能损害和血尿，另有极少数严重病例出现的不良反应包括呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常、胸闷、心悸、寒战、高热、头晕、低血压、耳鸣、听力下降等。
据了解，克林霉素注射剂适用于革兰阳性菌引起的呼吸道、关节与软组织、骨组织、胆道等的感染以及败血症、心内膜炎等；还适用于厌氧菌引起的腹腔和盆腔感染,以及厌氧菌败血症等。
通知要求各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局及时通知辖区内药品生产企业尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。
问题一：抗生素包括哪些？ 抗生素包括：一，β-内酰胺类抗梗素：
1，青霉素类抗生素：如青霉素、阿莫西林；
2，头孢菌素类抗生素：如头孢拉定、头孢噻肟；
3，碳氢霉烯类和青霉烯类：如亚胺培南；
4，单环类抗生素：如氨曲南；
二，氟喹诺酮类抗菌素药物：如环丙沙星、氧氟沙星；
三，大环内酯类抗生素：如罗红霉素、克拉霉素；
四，氨基糖苷类抗生素：丁氨卡那霉素；
五，其它抗生素及抗菌药物：
1，四环素类；
2，氯霉素类，
3，林可霉素，
4，利福霉素类：利福喷丁；
5，多肽类：万古霉素；
6，磺胺类：
7，甲硝唑类
六，抗真菌药物：如二性霉素、达克宁；
，
问题二：抗生素种类有哪些 1. 青霉素类：
青霉素、青霉素v、阿莫西林、氨苄西林、苯唑西林钠、氯唑西林、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、哌拉西林、美洛西林、替卡西林、阿洛西林钠、美西林、羧苄西林、磺苄西林、呋布西林钠、萘夫西林钠、双氯西林、匹氨西林、阿帕西林、阿扑西林、匹美西林、甲氧西林、仑氨西林、福米西林、氟氯西林
2.青霉素类复方制剂：
阿莫西林/氟氯西林、阿莫西林/双氯西林、氨苄西林/氯唑西林
3.青霉素类+酶抑制剂（舒巴坦、克拉维酸、他唑巴坦）
氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、阿莫西林/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、哌拉西林/舒巴坦
4.头孢菌素类：
第一代头孢菌素类：
头孢氨苄、头孢唑林、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢噻吩、头孢噻啶、头孢硫脒、头孢乙氰、头孢替唑钠、头孢匹林钠
第二代头孢菌素类：
头孢呋辛钠、头孢克洛、头孢孟多、头孢替安、头孢丙烯、头孢雷特、头孢尼西钠
第三代头孢菌素类：
头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、头孢克肟、头孢泊肟、头孢甲肟、头孢地嗪、头孢磺啶、头孢唑喃、头孢唑肟、头孢咪唑、头孢他美酯、头孢特伦酯、头孢布坦、头孢地尼、头孢匹胺
第四代头孢菌素类：
头孢吡肟、头孢克定、头孢匹罗
头孢菌素类+酶抑制剂
头孢哌酮/舒巴坦、头孢哌酮/他唑巴坦、头孢噻肟/舒巴坦、头孢曲松/舒巴坦(头孢三代+
酶抑制剂)
5.碳青酶烯类
硫霉素、亚胺培南/西司他丁钠、美罗培南、帕尼培南、厄他培南
6.其他β-内酰胺类
拉氧头孢、氟氧头孢、头孢米诺、头孢西丁、头孢美唑、头孢替坦、头孢拉宗、氨曲南
7.氨基糖苷类
链霉素、卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、妥布霉素、庆大霉素、西索米星、奈替米星、小诺米星、异帕米星、阿司米星、依替米星、大观霉素、地贝卡星、巴龙霉素、新霉素
8.四环素类
四环素、土霉素、多西环素、米诺环素、金霉素、胍甲环素、地美环素、美他环素
9.大环内酯类
红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克林霉素、阿奇霉素、泰利霉素、地红霉素、吉他霉素、乙酰吉他霉素、麦迪霉素、乙酰麦迪霉素、交沙霉素、麦白霉素、罗他霉素、螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、竹桃霉素、依托红霉素、氟红霉素
10.糖肽类
万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁
11.磺胺类
磺胺嘧啶、复方新诺明、磺胺甲恶唑、柳氮磺砒啶、磺胺米隆、磺胺二甲嘧啶、磺胺二甲异嘧啶、磺胺异唑、磺胺苯吡唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺多辛、磺胺脒、酞磺醋胺、琥磺胺噻唑、磺胺林、甲氧苄啶
12.喹诺酮类
吡哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、芦氟沙星、司氟沙星、莫西沙星、萘啶酸、氟罗沙星、格帕沙星、曲伐沙星、淋沙星、吉米沙星、加替沙星、妥舒沙星、帕珠沙星、司帕沙星
13.硝咪唑类
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
14.林克胺类
林可霉素、克林霉素
15.磷霉素类
磷霉素
16.酰胺醇类
氯霉素、甲砜霉素
17.其它类
利奈唑胺、多粘菌素B、粘菌素、杆菌肽、夫西地酸钠、新生霉素
18.抗真菌类
两性霉素B、两性霉素B脂质体、制霉菌素、灰黄霉素、克念菌素、咪康唑、酮康唑、益康唑、伊曲康唑、氟康唑、噻康唑、伏立康唑、泊沙康唑、克霉唑、联苯苄唑、氟胞嘧啶、特比萘芬、......>>
问题三：抗生素食物有哪些 从养生保健的角度分析，给身体补充抗生素，这会让你的体质得到增强。健康饮食专家发现，有不少食材都含有天然抗生素，是有保健功效的食物。究竟，含有天然抗生素的食材都有哪些?下文介绍了一些蔬菜种类。
1、平菇。平菇中还有大量的蘑菇核糖酸，能有效抑制细菌合成与繁殖。同时，平菇中的营养成分还能促进人体新陈代谢、增强人的体质，对于肝炎、病毒性感冒、慢性胃炎等都有较好的辅助治疗作用。
2、生姜。生姜可以参与人体细胞调节免疫，提升溶菌酶活性，对女性 *** 滴虫有较好的抑制作用，还能有效去除人体皮肤、指甲中所感染的部分细菌。
3、马齿苋。含有丰富的天然抗生素，可抑制并杀死消化道黏膜的大肠杆菌、痢疾杆菌等，改善恶心、呕吐、腹痛等症状，同时，还能有效减轻皮肤红肿、毛囊感染等症状。
4、包菜。包菜又称圆白菜，被誉为“溃疡愈合因子”，对人体各种溃疡有极好的治疗作用，能促进创面愈合，是胃溃疡、口腔溃疡患者食疗的首选食物。
5、茴香。茴香醚是茴香中非常活跃的一种成分，它对大肠杆菌、痢疾杆菌及变形杆菌等都有很好的抑制作用，可预防、治疗多种感染性腹泻。
6、萝卜。萝卜中含有大量“干扰素诱生剂”，这是一种抗病毒性的物质，能 *** 人体产生干扰素，对病毒性疱疹等疾病有着较好的防治作用。萝卜生吃最好，在咀嚼过程中能促进有效成分较大程度地释放。
7、葱白与大蒜。都含有大量大蒜新素，对葡萄球菌、链球菌、皮肤真菌有一定的抑制作用。如患上呼吸道感染、痢疾、肠炎等疾病，可适量食用葱白与大蒜。
以上这些蔬菜，都富含天然抗生素，你可以在日常饮食中多吃一些。健康饮食，是你养生保健的基础，我们在日常饮食中，多吃一些含有天然抗生素的蔬菜，就能让你的身体体质得到增强和养护。
问题四：抗生素是什么东西，哪些药含有抗生素 其实简单来说抗生素就是抗菌药的一类药物。“菌”包括细菌，衣原体，支原体，立克次体等微生物。你说的那个罗红霉素就是属于抗生素的药物。其实，抗生素在我们生活当中应用得很广泛，只是我们不太注意观察不知道那是抗生素罢了。比如青霉素G，阿莫西林，头孢克洛，红霉素，链霉素等等。
至于你说的感冒药如果合并细菌感染的话，可能会有抗生素。药店里卖的感冒药阿司匹林不是抗生素，它是解热镇痛药的一种。
ps:所谓的滥用抗生素是指不合理的使用抗生素，滥用抗生素会容易导致耐药性的发生。“耐药性”是指细菌对药物的敏感性降低。比如说，要是病毒引起的感冒，一般情况下不会使用抗生素，是因为人体自己可以产生抵抗力。因为据现在的医疗水平，治疗病毒最后一条防线就是抗生素了，要是连抗生素都没效的话，那就完了。当然，要是细菌引起的感冒可以用抗生素。
还有，比如，一种抗生素效果虽然比较好，但若产生耐药性那么会对同一类的抗生素都会产生耐药性，在这种情况下，这种抗生素不应该成为首选药，如果滥用这种抗生素的话，可能在没产生新的药物之前对同一种药物都没效了。
因此，为了防止抗生素耐药性的发生，抗生素应该在医师的指导下严格规范地使用。不过，如果碰到的是黑医生，还是多看一下说明书。
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