原因:
激素类药物会干扰能量代谢、增加食欲,使人增加体重。
精神类药物,比如抗抑郁药包括帕罗西汀、舍曲林、阿米替林、米氮平,抗精神病药包括奥氮平、利培酮和喹硫平,以及抗癫痫药物卡马西平和加巴喷丁;激素类药物包括强的松和甲基强的松龙是用于治疗类风湿性关节炎、哮喘和部分癌症的重要药物,同时这些药物也会干扰能量代谢、增加食欲,使人增加体重。
长期使用含有孕激素成分的避孕药会增加食欲,导致肥胖;糖尿病用药如口服药物吡格列酮、格列美脲,以及胰岛素均能促进体重增加;降压药如美托洛尔、阿替洛尔、心得安、氨氯地平等都会增加患者体重,这些药物的副作用主要是引起水钠潴留,导致人体水肿,体重增加。
扩展资料
通过调整饮食结构可以减轻药物对体重的影响。可以增加膳食纤维和水的摄入,减少热量摄入。同时需要分散饮食中的热量摄入,比如,每天可少量进食几次,早餐午餐优质饮食,而晚餐不要摄入太多。
同时要增加运动量。这样的瘦身法是长期的过程,不推荐使用减肥药来迅速瘦身,因为减肥药物会引起代谢失调等副作用,影响身体状况,也可能使之前的疾病复发。
参考资料来源:人民网-哪些药会令人食欲大增 让你变胖?
不知大家有没有看过电影《乌云背后的幸福线》,主角Pat患双相情感障碍,因为目睹妻子出轨而情绪爆发,被送到封闭式的精神卫生中心治疗。出院后,他艰难地生活着,没有工作,与父母冲突,与邻居冲突。影片描述Pat遇到了女主角Tiffany一系列跌跌撞撞的故事。正巧她也是一位精神疾患患者。她们第一次见面时最大的话题就是彼此交流服药经验。
字幕中显示,Tiffany服用一种叫做“ 赞安诺 ”(Xanax),这是 阿普唑仑 在美国的商品名,它是很常见的镇静催眠药,另一种叫做文拉法辛,商品名叫做“ Effexor ”,是惠氏制药公司的产品,在中国翻译成“ 怡诺思 ”。如果你留意听Leonard Cohen2009年在伦敦的演唱会,他在开场白里说他最近服用的一大串抗抑郁药物,其中一种就是“Effexor”。(他可是着实尝试了很多抗抑郁药物)
这是一种五羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂,也就是说,不但增加五羟色胺能,同时增加去甲肾上腺素能,这种药物对阻滞性抑郁效果较好。
而Pat服用锂剂,即 碳酸锂 ,这是最经典的抗躁狂药,是最古老也最有效的治疗双相情感障碍的药物,它属于情感稳定剂。其次是 思瑞康 ,它是 富马酸喹硫平 的商品名,这是英国阿斯利康制造的一种用途广泛的非典型抗精神病药。难道只有“精神病”才需要服用这个药物吗?不要被这个名字给吓住,美国食药管理局(就是我们常看到的FDA)批准用于辅助治疗难治性抑郁症;它还是治疗双相情感障碍的一种常见药。后面的 阿立哌唑 同思瑞康是同一种药物。笔者上一篇小文章讲到了联合用药的小知识,不妨参考一下。
这二位,对精神卫生中心处方的药物非常不满,他们从头吵到尾,唯独在这个问题上轻松地达成一致:吃药很痛苦。
Tiffany好一些,Pat的药比较重,除了让他昏沉,会让他的体重很快增长。所以即使是在封闭式治疗中心有医护人员严格检查是否按时服药,他还是采用巧妙办法把药吐掉,蒙混过关。
因为他怕胖!
除了躲避服药,他还把一个黑色塑料袋穿到身上跑步,他认为这样出汗多一点,可以减肥。周围的人当然觉得他怪。
在Pat服用的这三种药物,都会引起体重增加。其中以思瑞康最为严重,阿立哌唑引起体重增加得原理同思瑞康一致,但很轻微。碳酸锂也较重,一半以上的服药者体重都会增加,四分之一的服药者会因此达到肥胖的水平。关于碳酸锂,我们以后在专门讲。今天主要讲一下 思瑞康 (富马酸喹硫平),理解了它,就能理解所有的非典型抗精神病药物的致肥胖原理,可以帮助服用这种类型药物的抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症患者理解 自己身上到底发生了什么 。
请跟上思路,开始实战:
1.我们饿的时候,本能性的当然要吃饭。吃饱了,就不吃了。(这是理解整个事情的出发点)
2.我们吃了一定量的食物后,渐渐的饱了,我们就不再像刚开始饿的时候那么迫切的想吃饭了。
3.那么这个过程,在我们的脑中是一个什么机制呢:
进食的时候,下丘脑 组织胺(主角!) 水平升高, 组织胺 会去作用于 下丘脑腹内侧核 的 组织胺受体(H1受体) ,组织胺和它的受体结合后, 产生效应 ,这个效应就是 我们不觉得饿了 。
继续进食,组织胺不断作用于组织胺受体,效应增强——我们就觉得饱了。
就是这样的情况。
4.这个过程我们总结一下。吃饭—— 组织胺H1受体被激动的效应 显现——饱了(食欲被抑制),这种调节方式叫做“ 负反馈 ”。
接下来:
1.服用 富马酸喹硫平 之后,它自己同下丘脑腹内侧核处的 组织胺受体(H1受体) 结合了。它结合了又不起作用,而能同它起作用的组织胺又不能同它结合(尸位素餐)。
2.这样,进食的时候,上面所提到的 负反馈调节 失效,我们吃了很多依然不会觉得饱。
情况就是:
每天都这样多吃一碗(两碗或三碗),体重很快就会增加到一个自己都不相信的水平。
道理就是这么简单。很多服药的朋友会觉得自己好像变了一个人,变成了一个每天都很饿,随时都要找食物的人。是的,就是这样的, 我们是我们所是 。在这种机制的作用下,我们就成了这样的人。我们的第一反应是责备他/她自制力差,催他/她少吃一点。可以理解,没有吃过这种药物,感受过那种无底洞式的饥饿的人无从理解这种感受。这不是可以凭意志力去做的事,即使能够忍住时时刻刻的进食冲动,也会感觉烦躁不安,没法正常学习工作。
好,今天我们分享至此。往后,我们会讲讲怎么应对,因为服药而整天觉得饿,进而食量大增导致肥胖的情况。本文中所提到的药物,仅供参考,具体服药,请千万找医生诊断、评估并处方。我的微信ID:leekaomin
祝大家在即将到来的周末愉快:-)
END
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