盐酸多西环素胶囊说明书

盐酸多西环素胶囊(美尔力)作为选用药物之一可用于下列疾病：立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染、回归热、鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳，下面是我整理的盐酸多西环素胶囊 说明书 ，欢迎阅读。

盐酸多西环素胶囊商品介绍

通用名：盐酸多西环素胶囊

生产厂家: 湖南湘雅制药有限公司

批准文号：国药准字H43020883

药品规格：0.1g*12粒

药品价格：￥5元

盐酸多西环素胶囊说明书

【通用名称】盐酸多西环素胶囊

【商品名称】盐酸多西环素胶囊(美尔力)

【英文名称】DoxycyclineHyclateCapsules

【拼音全码】YanSuanDuoXiHuanSuJiaoNang(MeiErLi)

【主要成份】盐酸多西环素胶囊(美尔力)的主要成分为盐酸多西环素

【性状】盐酸多西环素胶囊(美尔力)为胶囊剂。

【适应症/功能主治】盐酸多西环素胶囊(美尔力)作为选用药物之一可用于下列疾病：立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染、回归热、鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳，也可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病等。

【规格型号】0.1g*12s

【用法用量】抗菌及抗寄生虫感染：成人，第一日100mg,每12小时1次，继以100～200mg，一日1次，或50

【不良反应】1.消化系统：盐酸多西环素胶囊(美尔力)口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。2.肝毒性：脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生，亦可发生于并无上述情况的患者。偶可发生胰腺炎，盐酸多西环素胶囊(美尔力)所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发肝病。3.过敏反应：多为斑丘疹和红斑，少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用盐酸多西环素胶囊(美尔力)的患者日晒可有光敏现象。所以，建议患者服用盐酸多西环素胶囊(美尔力)期间不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。4.血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。5.中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等，停药后可缓解。6.二重感染：长期应用盐酸多西环素胶囊(美尔力)可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。7.四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。

【禁忌】有四环素类药物过敏史者禁用。

【注意事项】1.应用盐酸多西环素胶囊(美尔力)时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用盐酸多西环素胶囊(美尔力)并予以相应治疗。2.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。3.长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。4.肾功能减退患者可应用盐酸多西环素胶囊(美尔力)，不必调整剂量，应用盐酸多西环素胶囊(美尔力)时通常亦不引起血尿素氮的升高。5.盐酸多西环素胶囊(美尔力)可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

【 儿童 用药】8岁以下儿童禁用。

【老年患者用药】尚不明确。

【孕妇及哺乳期妇女用药】盐酸多西环素胶囊(美尔力)可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。盐酸多西环素胶囊(美尔力)可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。

【药物相互作用】1.盐酸多西环素胶囊(美尔力)可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。2.巴比妥类、苯妥英或卡马西平与盐酸多西环素胶囊(美尔力)同用时，上述药物可由于诱导微粒体酶的活性致多西环素血药浓度降低，因此须调整多西环素的剂量。

【药物过量】盐酸多西环素胶囊(美尔力)无特异性拮抗药，药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。

【药理毒理】四环素类抗生素。盐酸多西环素胶囊(美尔力)为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对盐酸多西环素胶囊(美尔力)敏感。盐酸多西环素胶囊(美尔力)对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对盐酸多西环素胶囊(美尔力)敏感。盐酸多西环素胶囊(美尔力)对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对盐酸多西环素胶囊(美尔力)耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。盐酸多西环素胶囊(美尔力)与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。盐酸多西环素胶囊(美尔力)作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。动物试验证实盐酸多西环素胶囊(美尔力)有致畸性。体外试验表明盐酸多西环素胶囊(美尔力)在一定浓度时有致突变的可能。

【药代动力学】盐酸多西环素胶囊(美尔力)口服吸收完全，约可吸收给药量的90%以上，进食对盐酸多西环素胶囊(美尔力)吸收的影响小。单剂口服盐酸多西环素胶囊(美尔力)100mg后，血药高峰浓度为1.8～2.9mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液，多西环素有较高的脂溶性，对组织穿透力较强，在胸导管淋巴液、腹水、肠组织、眼和前列腺组织中均有较高浓度，约为血药浓度的60%～75%，在胆汁中浓度可达同期血药浓度的10～20倍，表观分布容积(Vd)为0.7L/kg。蛋白结合率为80%～93%，血消除半衰期(t1/2?)为12～22小时，肾功能减退者t1/2?延长不明显。盐酸多西环素胶囊(美尔力)部分在肝内代谢灭活，主要自肾小球滤过排泄，给药后24小时内可排出约35%～40%。肾功能损害患者应用盐酸多西环素胶囊(美尔力)时，药物自胃肠道的排泄量增加，成为主要排泄途径，因此盐酸多西环素胶囊(美尔力)是四环素类中可安全用于肾功能损害患者的药物。血液或腹膜透析不能清除盐酸多西环素胶囊(美尔力)。

【贮藏】遮光，密封保存。

【包装】PVC硬片，铝塑泡罩包装，6粒/板*2板/盒。

【有效期】24月

【批准文号】国药准字H43020883

【生产企业】湖南湘雅制药有限公司

盐酸多西环素胶囊(美尔力)的功效与作用盐酸多西环素胶囊(美尔力)作为选用药物之一可用于下列疾病：立克次体病、支原体属感染、衣原体属感染、回归热、鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳，也可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病等。

盐酸多西环素胶囊使用常见问题

药物的注意事项是指在使用药物前要注意这种药会和哪些药发生化学反应导致发生不适的现象。而盐酸多西环素胶囊是属于四环素类抗生素。那么,服用盐酸多西环素胶囊要注意哪些事项?

盐酸多西环素胶囊为四环素类抗生素。盐酸多西环素胶囊为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对盐酸多西环素胶囊敏感。为了服药达到最好的功效，服用盐酸多西环素胶囊要注意的事项有：

1.应用盐酸多西环素胶囊时可能发生耐药菌的过度繁殖。一旦发生二重感染，即停用盐酸多西环素胶囊并予以相应治疗。

2.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。

3.长期用药时应定期随访检查血常规以及肝功能。

4.肾功能减退患者可应用盐酸多西环素胶囊，不必调整剂量，应用盐酸多西环素胶囊时通常亦不引起血尿素氮的升高。

5.盐酸多西环素胶囊可与食品、牛奶或含碳酸盐饮料同服。

盐酸多西环素胶囊对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对盐酸多西环素胶囊敏感。在服用时还需要注意的是对于四环素类的应用可使人体内正常菌群减少，并致维生素缺乏、真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎和舌炎等。同时在服用盐酸多西环素胶囊期间，要定期检查肝肾功能。

综上所述,服用盐酸多西环素胶囊前还是要注意该注意的事项。患者最好在医生的指引下服食,在服食期间有什么不适的要停止服用，并且要立即找专业医生进行治疗。

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四环素类药物(常用的有四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯类药物(常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染，疗程为1~2周。

其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎，应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素，国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。

     兽用消毒药可以分为以下十大品种:β-内酰胺类、氨基糖甙类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、林可霉素类、抗细菌抗生素、抗真菌抗生素、抗肿瘤抗生素、有免疫抑制作用的抗生素。其中，β-内酰胺类是品种最多，使用最广的一类，一般包括青霉素和头孢菌素。其优点为杀菌活性强、毒性低、适应症广、临床疗效好。

一、β-内酰胺类

      1、这是品种最多，使用最广的一类，此类包括两部分。

      (1)青霉素:常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。

      (2)头孢菌素:常用品种有头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢曲松钠等。

      2、此类抗生素的优点为杀菌活性强、毒性低、适应症广及临床疗效好。

二、氨基糖甙类

      1、氨基糖苷类抗生素是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素。

      2、常用品种有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、小诺米星等。

      3、氨基糖苷类药物属静止期杀菌药，其杀菌作用具有如下特点。

      (1)杀菌作用有浓度依赖性。

      (2)只对需氧菌有效，尤其对需氧革兰阴性杆菌的抗菌作用最强。

      (3)具有明显的抗生素后效应。

      (4)具有首次接触效应。

      (5)在碱性环境中的抗菌活性增强。

三、四环素类

      1、环素类抗生素是由放线菌产生的一类广谱抗生素，包括四环素、土霉素、多西环素、米诺环素等。

      2、一般用于立克次体病、衣原体病、支原体病、螺旋体病的临床治疗。临床首选多西环素。

四、大环内酯类

      1、常用品种有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素等。

      2、第二代大环内酯类抗生索具有以下特点。

      (1)该抗生素对胃酸稳定，口服生物利用度高。

      (2)血浆药物浓度、组织液及细胞内药物浓度高且持久。

      (3)血浆半衰期延长，除罗他霉素、米欧卡霉素的半衰期与红霉索接近外，其余均较红霉素长，其中罗红霉素、阿奇霉素的血浆半衰期分别为8.4-15.5h和48-72h，使患者的依从性增强。

      (4)所导致的胃肠道不良反应较轻。

五、氯霉素类

      1、一般包括氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。

      2、这是一种由委内瑞拉链霉菌中分离提取的广谱抗生素。对多数需氧革兰氏阳性细菌和革兰氏阴性细菌、厌氧的拟杆菌、立克次氏体、衣原体及菌质体都有抑制作用，尤其对沙门氏菌属、流感杆菌和拟杆菌属等有良好的抗菌能力。

六、林可霉素类

      1、林可霉素是林可链霉菌产生的林可酰胺类抗生素，作用于敏感菌核糖体，通过与50S亚基23SrRNA基因的中心环相结合，阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成。

      2、一般包括林可霉素、克林霉素。

七、抗细菌抗生素

      1、在真菌中，除放线菌对青霉素、链霉素敏感，广谱抗生素和磺胺药对奴卡氏菌有效外，其余真菌感染用一般抗菌药均无效，须使用抗真菌抗生素才能取得治疗效果。

      2、常用的有去甲万古霉素、磷霉素、卷曲霉素、利福平等。

八、抗真菌抗生素

      常用的品种有两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克念菌素等。

九、抗肿瘤抗生素

      1、抗肿瘤抗生素，这是一类微生物培养液中提取的，通过直接破坏DNA或嵌入DNA而干扰转录的抗肿瘤抗生素。

      2、常用的一般有丝裂霉素、阿霉素等。

十、有免疫抑制作用的抗生素

      1、免疫抑制剂是对机体的免疫反应具有抑制作用的药物，能抑制与免疫反应有关细胞(T细胞和B细胞等巨噬细胞)的增殖和功能，可以降低抗体的免疫反应。

      2、免疫抑制剂主要用于器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、皮肤真菌病、膜肾球肾炎、炎性肠病和自身免疫性溶血贫血等。

      3、临床主要免疫抑制剂:环孢菌素、他克莫司、雷帕霉素等。

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