氯化钾注射液的说明书
【药品名称】氯化钾注射液
【通用名】氯化钾注射液
【成分】本品主要成分为氯化钾。
【适应症】1. 治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。 2. 预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。 3. 洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【包装规格】10ml:1g
【用法用量】用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及 心电图 缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。 小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
【不良反应】1. 静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。 2. 滴注速度较快或原有 肾功能 损害时,应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应紧急处理。
【禁忌】1. 高钾血症患者。 2. 急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
【 注意事项 】1. 老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。 2. 下列情况慎用: (1) 代谢性酸中毒伴有少尿时。 (2) 肾上腺皮质功能减弱者。 (3) 急慢性肾功能衰竭。 (4) 急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少。 (5) 家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹。 (6) 慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿。 (7) 胃肠道梗阻、慢性 胃炎 、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情。 (8) 传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时。 (9) 大面积 烧伤 、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重 溶血 ,上述情况本身可引起高钾血症。 (10) 肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。 3. 高钾血症时禁用。 4. 用药 期间需作以下随访检查: (1) 血钾。 (2) 心电图。 (3) 血镁、钠、钙。 (4) 酸碱平衡指标。 (5) 肾功能和尿量。
【孕妇用药】无特殊发现。
【老年用药】老年人肾脏清除K+功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
【药物相互作用】1. 肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与本品合用时降低钾盐疗效。 2. 抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3. 非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4. 与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利尿药合用时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。 5. 血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿钾排泄减少,故合用时易发生高钾血症。 6. 肝素能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症。另外,肝素可使胃肠道出血机会增多。
【药理作用】钾是细胞内的主要阳离子,其浓度为150~160mmol/L,而细胞外的主要阳离子是钠离子,血清钾浓度仅为3.5~5.0mmol/L。机体主要依靠细胞膜上的Na+-K+ATP酶来维持细胞内外的K+、Na+浓度差。体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影响,如酸中毒时H+进入细胞内,为了维持细胞内外的电位差,K+释出到细胞外,引起或加重高钾血症。而代谢紊乱也会影响酸碱平衡,正常的细胞内外钾离子浓度及浓度差与细胞的某些功能有着密切的关系,如碳水化合物代谢、糖原贮存和蛋白质代谢、 神经 、肌肉包括心肌的兴奋性和传导性等。
【批准文号】国药准字H20013005
氯化钾注射液的功效
低钾血症可导致心脏肌肉细胞及其传导组织的功能障碍,也可导致心肌多发性、小灶性坏死,单核及淋巴细胞浸润,最后导致疤痕形成,严重低钾血症导致的心肌功能和结构的改变可直接诱发或加重心功能不全,特别是基础心功能较差的患者。
氯化钾注射液的主要成分及其 化学 名称:氯化钾,氯化钾是临床常用的电解质平衡调节药,临床疗效确切,广泛用于临床各科,医药工业用作利尿剂及防治缺钾症的药物,氯化钾注射液能起到调节的作用,其功效主治为:
(1)治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
(2)预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等
(3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
氯化钾注射液和氯化钠注射液的区别
氯化钾注射液主要是用于治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。预防低钾血症,存在失钾情况。
氯化钠注射液可用于各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水高渗性非酮症 糖尿病 昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态低氯性代谢性碱中毒外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等还用于 产科 的水囊引产。
两者的区别不但在于适应症不同还在于它们是完全不相同的两种溶剂,但都对脱水有一定的效果,氯化钾注射液治疗低钾,而氯化钠注射液可用于治疗由腹泻引起的脱水。
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