(1)二乙胺苯酮:本药抑制食欲效能接近苯甲吗啉,但对中枢神经系统的兴奋作用比苯甲吗啉弱;对心血管影响较小,适用于伴有轻度心血管疾病的肥胖症患者。长期服用可产生依赖性。许多试验证明,二乙胺苯酮是一种安全、有效的食欲抑制剂,最重要的是它能够持续促使体重下降达数月之久。
口服,每次25毫克,每日2~3次,早、中饭前30分钟服用。长效制剂,可每日1次,每次25毫克。
可出现激动、失眠、口干、恶心、便秘及腹泻等不良反应。
心血管疾病、甲状腺机能亢进患者慎用;使用单胺氧化酶抑制剂者忌用。
(2)氯苯咪吲哚:本药为非苯胺类高效减肥剂,虽为异吲哚化合物,但其药理作用与本相似。此药可增加肌肉对葡萄糖的摄取,作用机理类似于氟本。它在血浆中的半衰期为33~55小时。本品对降低皮肤皱褶的厚度效果显著,这种主要作用于边缘系统的特点,有别于本类减肥剂。长期作用,会产生耐药性和依赖性。
口服每次1克,每日3次,饭前1小时服,或每日1次,每次2毫克,午饭前1小时服。
可出现口干、失眠、神经过敏、心动过速、心悸、便秘、恶心、兴奋过度、皮疹等不良反应。
高血压、心血管患者慎用;青光眼、对交感胺类过敏及使用单化氧化酶抑制者忌用。
(3)降糖灵:本药又名苯乙双胍(DBI),对肥胖的糖尿病患者,比其他口服降糖药可引起更明显的体重下降。它能加强肌肉中葡萄糖的氧化,以达到减肥的目的。但本药不宜长期使用。
(4)降糖片:与降糖灵一样,此药可使许多肥胖型糖尿病患者体重降低,住院病人使用本药比单用饮食治疗可多降低20%的体重。
初期每日可口服2片(500毫克),以后每日可增加1片(250毫克),直到出现胃部刺激症状,或每日用到6片为止。
(5)康丽亭:康丽亭被美国专家委员会确认为GRAS(公认安全无毒),在减肥过程中达到了世界卫生组织(WHO)所规定的不厌食、不腹泻、不乏力三大标准,真正达到了健康减肥的要求,是一种新颖的减肥佳品。
康丽亭,药名是左旋肉碱,是广泛存在于人体的一种氨基酸,能把长链脂肪运入线粒体膜内进行β-氧化,但此过程需在人体内同时存在3种酶的协同作用下进行,每次β-氧化要经过脱氢、水化、再脱氢、硫介4个连续反应,释放大量能量。人体心脏细胞及肌肉细胞是靠这种脂肪氧化的机能来获得能量的,因此左旋肉碱是人体重要的又是必需的营养物质。
当外源或生物合成减少,体内左旋肉碱失去平衡,脂质代谢就受到影响,再加上体内过多地摄入脂肪和糖类造成脂肪积聚过多,一种看得到的人体表现即单纯含物性肥胖便产生了。由此可见,补充康丽亭可以充分利用脂肪变为能量而减轻体重,既可减肥又有抗疲劳和保健作用。
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