一般肛门狭窄多是由于肛周手术、或肛门处外伤、或炎症后,瘢痕愈合所致。肛门狭窄最常规的治疗就是扩肛,操作方法:医生手指戴指套,涂以液体石蜡,缓慢伸入病人肛门和肛管内,轻轻向肛管4周按压。
还可以用扩肛留置棒按型号从小到大,插入肛管内,每天至少1~2 次,每次扩肛保持时间3分钟以上,以后间隔时间逐步延长,直至狭窄消散,不再复发为止,一般需6~8周,疗效良好。
肛门狭窄即肛门和肛管直径变小的病症,导致粪便通过困难,便条变细,排便出现肛门疼痛,并且每次排便时间极长,并痛苦难忍,在行肛门指检时手指很难通过。
通过扩肛,使肛管内、外括约肌松弛,故可治疗肛裂、内痔,对部分肛管狭窄也有治疗作用。手术前扩肛可使肛门充分松弛,手术视野清晰,便于手术。
单纯的扩肛可以刺激肛门的排便反射,所以,扩肛可以用于肠梗阻的病人刺激其排便,当然,配合灌肠效果更好。
准备工作:
扩肛前备皮,肥皂水灌肠。取kc位或侧卧位,局部常规消毒,局麻或骶麻。当麻醉后肛管直肠环逐渐松弛,纤维环并不松弛,大体位于纤维环中部,指扩前一般进肛管两指即有勒指感!
探查到纤维环时再行指扩,为减少造成肛管新创,可将两食指腹间挤狭一段肛管,对于肛裂,若遇后方裂,可挤狭举起裂面,压住指扩点再行扩肛。
以上内容参考:
百度百科-扩肛
扩肛是我们生活中最常见的手术,它能有效刺激人体排便,对于便秘患者,效果很好。那么有人困惑,扩肛最大能扩多大呢?关于,扩肛最大能扩多大?扩肛用什么方法?我来为您一一解答!扩肛最大能扩多大
扩肛能扩多大?扩肛主要是肛门内括约肌皮下部限制,只要你不感觉疼就没有问题。单纯的扩肛可以刺激肛门的排便反射,所以,扩肛可以用于肠梗阻的病人刺激其排便,当然,配合灌肠效果更好。扩肛的基本要求是根据肛门括约肌的松紧来扩。一般先由一指开始,每次置入约相当于食指粗的扩肛器,时间约三分钟,以后可以逐渐调整加粗至大拇指粗。
扩肛的好处 1.通过扩肛,使肛管内、外括约肌松弛,故可治疗肛裂、内痔,对部分肛管狭窄也有治疗作用。手术前扩肛可使肛门充分松弛,手术视野清晰,便于手术。 2.单纯的扩肛可以刺激肛门的排便反射,所以,扩肛可以用于肠梗阻的病人刺激其排便,当然,配合灌肠效果更好。促进胃肠蠕动,对肠胃好,避免肛门手术后狭窄。
扩肛用什么方法 传统的扩肛术
在局麻下,首先于肛门内插入一指,继进入两指,用刚柔相济之力,在肛门后缘缓慢扩张,再在肛门前缘两指再缓慢扩张,肛门逐渐松驰,接着进入三指,最后进入四指,向前后左右牵拉肛门4~5分钟,使肛门括约肌松驰。
四指扩肛术
患者取左侧卧位,屈膝,右腿屈≥90°,左腿45°许。暴露肛门,常规消毒,以1%利多卡因行3、6、9、12点位浸润麻醉,再于6点位深部扇形麻醉括约肌。揉压肛门使利多卡因药液均匀分布。行四指扩肛术,以刚柔相济指力,向6点位深部揉压,以旋转劲向下向外扩断外括约肌皮下部及内括约肌下部表层。
单指扩肛法
戴上手套用食指涂抹2%丁卡因软膏润滑后缓慢伸入肛内,直至伸入食指末节,并轻轻转向四周按压肛内进行扩肛,动作要轻柔,切忌暴力扩肛,每次约3~5min,最后肛内纳一化痔栓,隔日1次,连续两周。
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