晚上时突然就全身出汗越热越出冷汗怎么回事

从中医的角度出汗异常可以分为: 自汗和盗汗。自汗是指经常出汗，稍有动作时情况更甚。对于久病体虚者，伴有气短、面色苍白，则属于气虚自汗。 盗汗是指入睡时则汗出，醒来时则停止汗出，称为盗汗。 自汗､盗汗既可单独出现,也可作为症状而伴见于其他疾病的过程中。自汗盗汗以虚证多见,一般自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热,但临床不可拘泥于此,亦有自汗属阴虚,盗汗属阳虚者因肝火或湿热等邪热郁蒸所致者则属实证。病程久或病变重者,则会出现阴阳虚实错杂的情况. 但还有一种情况就是,在其他原发疾病的基础上,出现的盗汗或自汗,比如,小儿缺钙时,容易盗汗,结核病人也容易出现盗汗,但这些一般都有原发疾病的其他症状,如小儿缺钙时,可以有串珠肋,出牙迟等,结核病人会有低热,咳嗽等症状. 建议,首先要排除各种可能导致盗汗的疾病(建议西医),而后,在排除上述疾病后,可考虑中医调理 出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能，但如果出汗的方式，汗液的量、色和气味发生改变，则可作为某些疾病的一种前兆，应引起重视。以下就是从传统中医学角度对一些常见出汗现象的解释： 自汗 不是因为天气闷热服用发汗药及其他刺激因素而经常出汗称“自汗”。自汗多因肺气虚弱、卫阳不固、津液外泄所致，故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。多见于患有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进的患者。 盗汗 入睡则汗出，醒后则汗止。盗汗多因阴虚而致，阴虚则阳亢，阴不御阳，津随液为汗，故常伴有五心烦热、失眠、口咽干燥等症状。常见于肺结核浸润期患者者。 战汗 即全身战栗后汗出，是热性病过程中正邪抗争的一种表现。如战汗后热退，脉静身凉，表示邪去正安，元气恢复，是一种好现象。若汗出后四肢厥冷、烦躁不安，表示正不胜邪，正气随着虚弱下去，则是危重症候。战汗多见于各种传染病的初、中期。 绝汗 指病情危重，正气衰弱、阳气欲脱时，汗淋漓不止，多伴有呼吸急促、四肢厥冷、脉象微弱，时有时无等危症，是阳气将绝之象，多见于心衰、虚脱的病人。 头汗 出汗仅限头部。多因上焦邪热，或中焦湿热郁蒸所致，多见于阳明热症和湿热症。若见于大病之后，或老年人气喘而头额汗出，则多为虚症。如重病末期突然额汗大出，是属虚阴上越，阴虚不能附阳，阴津随气而脱的危象。但小孩睡觉时也常常头部出汗，若无其他症状，则不属病象。 偏汗 俗称“半身汗”。它见于左侧或右侧，上半身或下半身。皆为风痰或风湿之邪阻滞经脉，或营卫不周，或气血不和所致。多见于风湿或偏瘫患者。若老人出偏汗可能为中风先兆。 冷汗 指畏寒、肢冷而出汗。汗前并不发热，口不渴，常伴有精神不振、面色苍白、大便稀溏、小便清长、脉迟沉、舌淡等寒症表现。多因平素阳虚、卫气不足所致，也可因受惊吓引起。 此外，手心出汗往往是精神过于紧张；胸口出汗是思虑过度；经常稍一动就出汗者，不是过于肥胖就是体质过于虚弱；糖尿病人的汗微带芳香；肝硬化病人的汗带有一种特殊的肝腥味。

出汗多的原因

出汗本身是一种调节体温、散热的一种方式，比如劳动、运动、情绪激动、紧张之后出汗都是很正常的，因此出汗是一种很正常的表现。中医认为出汗也是有他的道理的，比如《黄帝内经》中就有相关记载。人与人之间是有个体差异的，比如胖一些的人汗液就会多一些，瘦一些的人出汗就会少一些，这都属于正常范畴。

出汗一定要分出来是生理性出汗还是病理性出汗，病理性出汗也就是多汗症的原因总体概括起来就是一种中枢神经功能失调的表现。中医认为出汗是一种阴阳失调引起的。不管天热还是天凉，甚至在冬天，有些人汗多，有的大汗淋漓，如果稍微活动或进食时，更是汗流满面，全身汗出。这是什么原因呢？出汗分两种况。

（一）代谢过程中的正常生理现象。例如 1、小儿生长发育时期新陈代谢旺盛，产生的热量和废物相对较多，因此汗也比成人多。2、小儿神经系统发育不够健全，管理汗腺分泌的交感神经在睡眠时失去大脑的控制，容易出现一时兴奋，导致出汗较多，两三个小时后会慢慢消失。这在3—6岁儿童中较常见，随着年龄增长会逐渐消失。

（二）病理性多汗。医学对于出汗是有分类规定的，有自汗、盗汗、头汗、半身汗、手足心汗等，最常见的还是自汗和盗汗。所谓自汗就是无缘无故、不自主地出汗，一般都是在白天并不炎热也没有运动的环境下。盗汗医学上认为就是在夜间睡着了时候出汗，而睡醒了后汗就止了。当然其它还有很多出汗的情况都有分类。自汗和盗汗有一部分在医学上是病理性的，是合并在某一些疾病上的。有时是由于体内中枢神经紊乱有关。自汗和很多疾病都有一定的关系，比如一些高热性的疾病如发烧、肺炎、风湿热等疾病。另外还有一些内分泌紊乱的原因也是有的，如更年期综合征，还有一些代谢性疾病引起的如甲亢。还有一些一般疾病的情况如糖尿病的低血糖状态或者冠心病疼痛缺氧状态。其它还有药物引起的出汗如吃阿司匹林等。因此自汗的原因还是很多的。小儿缺钙所致的佝偻病，会引起夜间睡眠出汗较多，且伴有脾气躁、易惊醒、额头突出、出牙迟等症状。贫血、风湿病、营养不良等都可导致出汗多。由发热性疾病、代谢性疾病以及精神因素等引起。

低血糖症：可导致病人面色苍白、出冷汗、手足震颤等。

甲状腺功能亢进：患者除怕热多汗外，还表现有食欲增大，吃得多，反而消瘦，大便次数增多，心慌，精神紧张等症状。

糖尿病：由于合并植物神经功能障碍，常常有出汗异常增多现象，患者还伴有多食、多饮、多尿和体重减轻等症状。

嗜铬细胞瘤：常见的症状就是淋漓多汗，多阵发性出汗，有时也可持续出汗，还可出现心慌、手抖、四肢发凉等，发作时常伴有明显的血压升高。

另外，高血压患者以及更年期女性也可出现多汗。

自汗：常日间出汗，活动后更甚，多由气虚或阳虚所致，可服用温补之品进行调理。

盗汗：入睡后汗出，醒后则汗止，多见于阴虚火旺、久病之人，尤以肺结核患者最多见。

鼻汗：每在情绪激动、精神紧张、工作劳累、讲话过多时排汗，汗液自鼻梁及鼻翼两侧渗出。多见于过敏性鼻炎及免疫力低下，易患感冒者。

额汗：汗出局限于头额部，甚至汗如蒸笼热气，多见于身体阳气偏甚及消化功能亢进者。

半边身汗：指半身多汗，而另半身无汗或汗出甚微。多见于青年人高血压脑病、肾性高血压症、中风、半身不遂、截瘫等患者。半身汗可以是疾病造成的如半身不遂的患者会出现两侧肢体不平衡或者是截瘫的患者。中医认为这是由于气血循环不周造成的，经络不畅。

劳心汗：系指心窝部和两乳房中间部位多汗，多因忧、思、惊、恐过分而伤及心脾所致。常见于劳心过度的知识分子。

会阴汗：汗出局限于会阴和外生殖器部位，常见于外阴瘙痒症、阴道炎等妇科病，亦可出现有异味的会阴汗。

腋臭汗：汗臭如狐骚气味，腋窝部的大汗腺分泌异常所致。多见于青、中年，女性多于男性。

半边头汗：整个头部以鼻中分成两半，一半头出汗，另一半头滴汗皆无。此系因大病后夫妻同房，阴阳双亏并感寒所致。

手足心汗：多发生于紧张或激动时或在公开场合说话时，常在青少年时发病，多半是精神压抑引起。

产后多汗

产妇分娩后总比正常人汗多，有的大汗淋漓，如果稍微活动或进食时，更是汗流满面，全身汗出，粘湿难受。这是什么道理呢？

这是因产妇在妊娠期间，体内水分积蓄，仅是血液就比孕前增加30%左右。一个正常人的血液量红占体重约体重的1/10，为4000-5000毫升，而妊娠期孕妇则要增加1000毫升之多。分娩之后，这些液体在体内就成为多余的东西，不排出甚至会增加心脏负担。体内的水分排泄有三个主要途径：一是通过肾脏由尿液排出；二是通过肺的呼吸排出；三是通过汗腺由皮肤表面的毛孔蒸发。这就是产后汗多的原因之一。此外，产妇甲状腺机能亢进，尚未恢复，脂肪、糖、蛋白质代谢旺盛，故出汗多。还有，产后进食较多的高能量食物，又多喝汤水，这也是产后多汗的原因。

总之，产后出汗是一种正常的生理现象，不必担忧。但是产妇也必须注意，有一种病理性出汗，表现为汗出湿衣，持续不断，常兼气短懒方，倦怠嗜睡，或是睡中多汗，醒来即止，五心烦热，口干烟燥，头晕耳鸣等症状。这是病理性出汗。这种情况要请医生诊治。

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