怀疑宫颈癌该怎么办？哪些检查可以用来检查宫颈？

宫颈癌作为一种常见女性疾病，它发病率很高，还呈现年轻化的趋势。女性怀疑宫颈癌，需要及时检查和治疗。现在，宫颈癌致死率下降不少。下面小编介绍一下宫颈癌检查项目。

一、宫颈刮片细胞学检查

这是妇科检查的常见项目，它操作简便，准确率很高。取出一些宫颈部分的细胞样片，大家放置在玻璃片上，通过显微镜检查，确定异常细胞病变等。这是筛选宫颈癌的重要操作，结婚后女性需要定期检查。在检查之前，女性不要清洁过度，简单清水冲洗即可。内诊也是这一检查重要部分，医生进行肉眼检查和附带检查，提升抹片检查的准确率。

二、阴道镜检查

这属于进一步检查的部分，当女性进行细胞学检查，巴氏三级以上、TBS达到鳞状上皮内瘤变分类，通过阴道镜检查，确诊可疑癌变区的宫颈活组织。这一检查是后续检查，进一步提升准确率。女性提前三天，不要过度清洁和阴道用药，不要使用药物。阴道镜检查在强光照射下进行，确诊阴道和宫颈上皮病变，使用6-20倍放大镜，发现肉眼观察不到的问题。医生选择疑似组织进行活检，提升确诊概率。

三、宫颈管的活组织化验检查

作为女性活检，它非常可靠，当外阴出现淋巴肿大、急性炎症、赘生物、溃疡等，需要采用这一检查，确诊实际病症，采取合适手段治疗。当宫颈活检时，医生需要取出5毫米左右的大小，规避开溃疡坏死部分，选择活性组织，选择正常组织部分，进行可靠活检。医生取下组织的切片、涂片等，进行组织培养和细胞培养，进行确诊，给予临床诊断，采取药物和手术治疗。

患有宫颈息肉之后治疗的方法和方式主要是根据个人的发病情况选择药物的方式、手术的方式来治疗。如果发病症状不严重可以通过使用药物的方式进行保守治疗，但如果息肉的个头比较大，需要做手术切除，可以采取宫颈锥切术等方式来治疗。

1、宫颈息肉患者要术前进行TCT和HPV的检查，了解是否存在宫颈病变。同时，如果是宫颈管内的息肉，可以做B超来了解宫颈息肉蒂部的位置。

2、如果是宫颈表面、宫颈管很靠外地方的小息肉，可以在门诊进行息肉摘除，摘除以后将息肉送病理检查。如果病理阴性，可以定期随访。

3、如果是蒂部比较粗，或者位于宫颈管的深方，常常需要宫腔镜下进行宫颈息肉摘除，当然摘除以后的息肉也需要进行病理检查。术后还要避免发生感染的情况和息肉复发。宫颈息肉是在宫颈内壁所生长的一个息肉样状肿物，这种息肉可以想象很难自行愈合，基本上不可能药物治疗，也没有特别好的治疗办法。

如果这种息肉短期间内生长非常迅速，甚至出现阴道出血，那么最好的治疗办法，就是及早采取宫颈息肉切除手术，同时术后对息肉进行病理化验，如果属于恶性的，甚至还需要进一步进行子宫切除治疗。

如果息肉生在不快，那么就可以密切观察和随访，不做任何治疗。

宫颈锥切手术刚开始的时候是通过解剖刀(即冷刀锥切)进行的，优点是切缘清晰，利于病理检查。 缺点是需要住院，需要麻醉，手术时间长，术中容易多量出血。

如今，子宫颈环行电切术(也就是所谓的LEEP刀)得到广泛开展，它的优点是简便易行，不需要住院，手术时间短仅需要5分钟至10分钟左右。

不过LEEP刀切割深度是否足够颇受质疑， 且由于之前医学界顾虑电流破坏切缘，所以一直不提倡使用电刀锥切术。不过近年来大量医学实践及临床资料总结后认为电刀锥切的效果与冷刀锥切相当，且出血较少。在病变的清除、复发方面，两者无显著性差异。宫颈锥切术宫颈切缘阳性率随病变的严重程度而增加。众所周知，锥切切缘阳性的患者，病变进展和复发的几率均大，但切缘阴性者不能保证剩余宫颈内无残留病变，其残留病变的发生率也与病变的严重程度成正比，不过发生的机会比切缘阳性患者低，宫颈腺体受累和病变的多中心性是锥切后病变残留或复发的决定性因素。总之，环行电切以其省时、简单、安全、便宜而成为最好的锥切方法。得以在临床广泛开展。

妊娠妇女的宫颈锥切，目前尚存在争议。有些学者认为对妊娠妇女进行锥切可造成早产和低体重儿的发生，还有些人认为其切缘的阳性率和病变残留的发生率高，但大多数认为，妊娠时进行锥切是安全，有效的。Raio L等提出，对己知危险因素进行调整后，妊娠妇女的锥切深度超过10mm是发生早产的决定性因素。因此，妊娠妇女的锥切深度最好小于10mm，这就要求对锥切的适应症做出更严格的选择。

锥切的病理一定要注明切缘是否为阳性，宫颈腺体是否受累和病变是否为多中心。

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