患者可用威灵仙30克、鹿衔草30克、金毛狗脊45克、去皮鸡胸肉250克煲汤饮用。先将上述药品放入瓦罐内,加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝汤。3碗药汁要暖饮,分早中晚3次,10天为1疗程。
不过,为了提高中药的疗效,在治疗时还应根据疾病的阶段和患者的体质认真辨证才行。中医认为,骨质增生的早期多为瘀邪交结、凝而不散,治疗应化瘀驱邪、舒筋通络。
可服中药桃仁10克、红花5克、当归15克、生地黄15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪术10克、威灵仙15克、地龙10克、土鳖虫5克、乌梢蛇10克、生甘草5克,水煎服,每日1剂。另用蝎子、蜈蚣各5克研末,每晚服2克,连服1月。
如果病人已是骨质增生的后期,则多是肝肾不足、虚中夹实。不足者有阴虚、阳虚之分,夹实者有瘀结、湿热之别,病情比较复杂。阴虚者表现为口燥便坚,形瘦眩晕;阳虚者肢体畏寒,小便清长,阳痿滑泄;湿热者多有关节肿胀,关节内有积液,按之波动,屈伸不利。
以补肾软坚为主,可用下列中药:熟地15克、山萸肉10克、淮山药10克、丹参30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威灵仙15克、生甘草5克。阴虚者加知母10克,龟板、鳖甲各12克;阳虚者加干姜10克、附片15克;瘀结者加桃仁10克、红花5克;湿热者加苍术10克、黄柏10克。
以上处方药都是需要长期服用的,并且收效甚微。专家认为,节舒康软胶囊治疗骨质增生是个不错的选择。节舒康软胶囊可帮助刺激软骨细胞生成更多的胶原蛋白,含有助于结缔组织健康的平滑运动的重要元素,提供优质、平衡天然的营养素,维持和保护关节、肌健的健康。同时节舒康软胶囊促进钙离子的吸收,避免钙质流失,预防和改善骨质疏松,帮助缓解关节炎症状,提供关节建造,加速修补软骨组织、肌腱,强化韧带。
需要提醒的是,在治疗骨质增生时,有许多中医师都喜欢使用马钱子制剂。临床证明,马钱子及其制剂对骨质增生虽然有少许疗效。但是,马钱子辛热有毒,服后有头晕和周身热感,应严格掌握其用量和禁忌。患者不可急于求成而擅自使用。
天与秋光,转转情商,探金英知近重阳。薄衣初试,绿蚁新尝,渐一番风,一番雨,一番凉。重阳节将至,首先祝各位老年朋友们节日快乐。经常有患者朋友问:我一直在吃钙片,怎么骨质疏松还没好呢?那么,今天就跟大家聊一聊骨质疏松的药物治疗。
骨 健康 营养补充剂
我们平时吃的钙片和维生素D,都属于骨 健康 营养补充剂,是维持骨骼 健康 的必备,但是光有这些还不够,就像盖房子,我们除了砖头水泥,还需要钢筋,那么钢筋就好比我们的抗骨质疏松药物。
抗骨质疏松药物
常用抗骨质疏松药物介绍如下
一、双膦酸盐:
目前临床应用最广泛的抗骨吸收药物,抑制破骨细胞功能,抑制骨吸收。常用剂型包括口服阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠,静脉唑来膦酸。
注意事项:
1、肌酐清除率需 35ml/min。
2、胃十二指肠反流性疾病患者及不能保持直立30分钟患者不适用口服剂型。
3、静脉唑来膦酸需住院治疗,第一次注射有可能发生发热、肌肉骨骼疼痛、胃肠道反应等急性时相反应,多可在一周内缓解。
4、双膦酸盐每年由医生评估疗效,制定下一年用药方案,口服5年、静脉注射3年后应由骨质疏松专科医生评估副作用。
5、双膦酸盐应用期间注意避免口腔手术及复杂口腔疾病处理,如有需要应暂缓或避免选择此类药物,常规洗牙、补牙不受影响。
二、降钙素:
一种钙调节激素,可抑制破骨细胞活性,减少骨丢失,增加骨量、缓解骨痛。适应症为高钙血症、骨质疏松合并骨痛或骨折急性期。常用剂型包括鼻喷剂及肌肉注射针剂。疗程建议:连续应用不超过3个月,累计应用不超过6个月。
三、绝经激素治疗:
绝经激素类治疗药物能抑制骨转换、减少骨丢失,降低椎体、非椎体、髋部骨折。应用于绝经10年以内,建议由妇科、内分泌医生共同评估患者适应症及禁忌症,密切监测,每年随访,适时评估方案。
四、选择性雌激素受体调节剂:
选择性雌激素受体调节剂不是雌激素,而是在骨骼与雌激素受体结合后发挥类雌激素杨作用,抑制骨吸收、增加骨密度、降低椎体骨折风险,在乳腺及子宫发挥拮抗雌激素的作用,不增加肿瘤风险,一般用于绝经10年以内或60岁以下绝经后女性。常用剂型为口服雷洛昔芬,轻度增加静脉栓塞危险性,对有静脉栓塞或者血栓倾向的患者,如长期久坐或卧床患者禁用。
五、甲状旁腺素类似物:
为促骨形成代表药物,常用剂型为每日皮下注射制剂特立帕肽,能刺激成骨细胞活性,促进骨形成,增加骨密度,改善骨质量,降低椎体及非椎体骨折风险。适应症为高骨折风险的绝经后女性,连续应用不超过24个月,应用前应请骨质疏松专科医生进行详细检查,由医生决定是否适合应用,用药期间检测血钙、骨转换指标,停药后应序贯抗骨吸收药物。
六、RANKL抑制剂(地舒单抗):
可抑制破骨细胞,降低骨吸收,增加骨量,降低椎体、非椎体、髋部骨折风险,适用于绝经后骨质疏松症妇女。常用剂型为60mg/次, 每半年皮下注射一次,使用方便,无需住院。使用这个药物要注意及时补钙,不要延迟下一次注射,避免影响治疗效果。
了解了以上药物,我们可以说就对骨质疏松的治疗有了深刻认识,和大夫交流起来也更加顺畅了,希望大家都能选择最适合自己的个体化治疗,早日康复。
专家简介
陈佳
内分泌科 副主任医师
骨质疏松诊疗研究中心主任助理
1、 出诊时间
北京积水潭医院新街口院区 每周五上午 骨质疏松及内分泌科号
北京积水潭医院新龙泽院区 每周三全天 内分泌科号
每周二上午 骨质疏松号
2、 擅长领域
擅长骨质疏松诊断、治疗及全程管理,骨折内科治疗及再发骨折预防;身材矮小、成骨不全、畸形性骨炎、佝偻病及骨软化症、甲状旁腺疾病、骨纤维异常增殖症、骨硬化症、骨骺发育不良等代谢性骨病精准诊断、治疗及矫正手术前内科咨询;糖尿病个体化治疗、糖尿病围手术期血糖管理;减重及代谢综合征;甲状腺疾病等。
文丨陈佳
图丨网络
编辑丨靳晓方 于淼
骨质增生因为是人体退变以后造成的,又加上长期的工作,或者长期的不良姿势,造成肌肉和骨接触的地方,或者是肌腱和骨接触的地方,由于牵拉产生一些损伤,然后肌腱产生一些机化,最后变成了骨刺,也就是骨质增生。这时候一般来讲,在另一方面主要是身体变弱了,中医讲肾主骨,因此可以在医生建议下选一些补肾壮骨的药物。另外,由于它有些小的损伤,小的出血,这时候可以同时配合一些活血化瘀、通经活络的药物来减少它的病理反应。
因为骨质增生以后,局部可能还有一些小的骨刺,可以刺激周围又产生一些新的水肿以及代谢的酸性代谢产物,这时候可以吃一些活血化瘀的药,把这些酸性代谢产物尽快吸收掉,这样对骨质正常的疼痛等症状也有很好的减轻作用。
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