(1)肛门直肠周围感染:即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛。
(2)肛门疾病:如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛。
(3)肠道感染或腹泻、便秘:肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛。
(4)肛管直肠肿瘤:∶无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
(5)肛门瘢痕痛:各种肛肠病术后肛门、直肠瘢痕挛缩或炎症刺激，尤其术后狭窄，都可导致肛门疼痛。(6)其他:如精神因素、外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等。
导致肛门疼痛的疾病有很多，常见的是良性疾病，比如血栓性外痔病人也会有明显的发热，还有是肛裂，主要是发生于肛门的后正中的部位。在青年人出现的比较多，和便秘相关，病人在排便时明显疼痛，还会伴有排便带血，反复的发作会导致局部有明显的溃疡面形成。
还有就是严重的混合痔，内痔脱出，出现了嵌顿，也会表现为肛门疼痛而肛周的急性感染主要是肛周脓肿，病人疼痛明显，还会伴有发热，甚至出现高热，寒战乏力的表现，需要及时手术进行引流。
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