肝癌术后应该怎么护理

肝癌术后应该怎么护理,第1张

肝癌手术后6~24h,清醒时取半卧位,微闭双目,用鼻深呼吸,指导患者上肢—肘关节—肩关节屈伸运动及下肢趾端—足趾—踝关节—膝关节—髋关节屈伸、内翻、外翻运动。每日4次,每次10遍。术后第1天(24~48h)在第一阶段上加大活动量,并增加活动项目,取半卧位,增加扩胸运动,每日2~3次,每次5遍,伴咳嗽可由他人协助翻身,轻叩背部每2h1次。术后第2天(48~72h)指导患者主动活动四肢,每2h1次,每次5~10min,如年老体弱或无法下床活动,应对其进行抬臀训练,方法是两腿屈曲,两手臂撑床,反复抬臀,每天50~100次,逐渐增加次数,直至通气。种方法对于其他如胃、胆管、胰手术都可以采用,对促进肠蠕动,早日通气,预防肠粘连有很好疗效。术后第3天,拔除双套管,嘱患者坐于床边,双腿下垂,主动活动四肢、头颈部关节和肌肉,酌情在他人扶持下行走,注意防治感冒加重病情,练习下床活动应从床边站立开始,逐步扶床行走,每天2~3次,每次15~20min。

1、呼吸道护理:由于手术创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限,患者如出现咳嗽、咳痰困难,可给予雾化吸入,每日2次,每次雾化吸入后及时给予翻身,轻叩背部,指导患者双手按压切口,深呼吸咳嗽,鼓励将痰咳出。

2、心理护理:由于手术切口与引流管的摩擦可产生疼痛,对患者肉体上造成痛苦,遵医嘱给予镇痛泵持续使用,并观察记录用药效果,可根据患者心理、文化素质进行心理疏导,给予精神安慰,树立战胜疾病的信心。咳嗽、深呼吸用手按压切口,妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。

3、饮食护理:一般禁食3天,肠蠕动恢复后,给予全流→半流→普食。由于肝功能减退,食欲不振,营养状况较差,应给予营养支持,患者能进食时,指导患者选择一些高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。少食多餐为基本原则,避免生冷及硬性食物,定时测量患者体重,以了解营养状况。

4、清洁护理:因引流管、保留导尿、营养不良及痰液过多可以成为感染的潜在危险,应加强皮肤护理,每日用温水擦洗全身数次,保持口腔及会阴部清洁,保持床铺清洁干燥,每日更换床单及病号服一次。禁食期间加强口腔护理。换药、治疗、护理时,严格执行无菌操作规程,切断感染途径;保持各引流管通畅,腹部无阳性体征,引流量<5ml时,及时拔除引流管,以预防感染;叮嘱患者及家属不可随意揭开纱布,用手触摸切口,以防污染。更换各引流管时,一定要用稀碘酊棉签消毒,合理使用抗生素,预防和控制感染发生,密切观察术后5天内体征:有无出血点、紫绀及黄疸,观察伤口渗液、渗血情况,监测患者尿糖、尿比重、尿量。合理安排输液顺序,为患者诊疗提供可靠的依据。

6、康复护理:患者因肝叶切除,应密切观察意识状态,有无精神错乱,自我照顾能力降低,性格及行为异常,饮食禁用高蛋白饮食,给予碳水化合物为主的食物,保证水、电解质和其他营养的平衡。卧床休息避免剧烈运动,术前清洁肠道,可以减少血氨的来源,消除术后可能发生肝性脑病的部分因素,术后间歇给氧3~4天,以保护肝细胞,使血氧饱和度维持在95%以上。

1.呼吸道护理 由于手术创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限,患者如出现咳嗽、咳痰困难,可给予雾化吸入,每日2次,每次雾化吸入后及时给予翻身,轻叩背部,指导患者双手按压切口,深呼吸咳嗽,鼓励将痰咳出。

2.心理护理 由于手术切口与引流管的摩擦可产生疼痛,对患者肉体上造成痛苦,遵医嘱给予镇痛泵持续使用,并观察记录用药效果,可根据患者心理、文化素质进行心理疏导,给予精神安慰,树立战胜疾病的信心。咳嗽、深呼吸用手按压切口,妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。

3.饮食护理 一般禁食3天,肠蠕动恢复后,给予全流→半流→普食。由于肝功能减退,食欲不振,营养状况较差,应给予营养支持,患者能进食时,指导患者选择一些高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。少食多餐为基本原则,避免生冷及硬性食物,定时测量患者体重,以了解营养状况。

4.清洁护理 因引流管、保留导尿、营养不良及痰液过多可以成为感染的潜在危险,应加强皮肤护理,每日用温水擦洗全身数次,保持口腔及会阴部清洁,保持床铺清洁干燥,每日更换床单及病号服一次。禁食期间加强口腔护理。换药、治疗、护理时,严格执行无菌操作规程,切断感染途径;保持各引流管通畅,腹部无阳性体征,引流量<5ml时,及时拔除引流管,以预防感染;叮嘱患者及家属不可随意揭开纱布,用手触摸切口,以防污染。更换各引流管时,一定要用稀碘酊棉签消毒,合理使用抗生素,预防和控制感染发生,密切观察术后5天内体征:有无出血点、紫绀及黄疸,观察伤口渗液、渗血情况,监测患者尿糖、尿比重、尿量。合理安排输液顺序,为患者诊疗提供可靠的依据。

6.康复护理 患者因肝叶切除,应密切观察意识状态,有无精神错乱,自我照顾能力降低,性格及行为异常,饮食禁用高蛋白饮食,给予碳水化合物为主的食物,保证水、电解质和其他营养的平衡。卧床休息避免剧烈运动,术前清洁肠道,可以减少血氨的来源,消除术后可能发生肝性脑病的部分因素,术后间歇给氧3~4天,以保护肝细胞,使血氧饱和度维持在95%以上。

此外,少数肝叶切除术后患者由于腹腔引流不畅,可造成肝创面的局部感染,导致继发性出血的发生,术后亦可引起消化道出血,应严密观察患者消化道症状,如呕吐,应观察呕吐物及粪便的颜色和性质,必要时做隐血试验。

那根是腹腔引流管,因为手术做的再好还是会有出血的,如果不放引流管尽量引走残留的血液,很容易引起腹腔的细菌感染,会非常麻烦。即使没有感染,腹腔吸收这些残血也会引起发热,延缓患者的恢复,所以腹腔手术之后常规要放置引流管,等引流出来的液体很少之后再拔掉。而引流管放几根就由手术医生根据术中情况决定了。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/917566.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-15
下一篇2023-07-15

随机推荐

  • 香奈儿5号香水 装卖店的价格是多少

    你这款是5号的EDT(淡香水)¥650~~~,价格比EDP(香水)要便宜。 昨天刚在北京SOGO败过,所以很清楚价格~~~ 香奈儿5号 EAU DE TOILETTE淡香水(简称EDT)50ML ¥650 RMB 香奈儿5号 EAU DE

    2023-12-14
    26100
  • 2015韩束如何辨别真伪

    1、看授权;韩束公司给所有正规代理商都发放授权证书,购买前先确认授权书,并且核对收款人姓名是否与授权书上姓名一致。2、看包装:扫描鉴别产品真伪,另真品包装精美、考究、盒面光华、色泽鲜亮,烫金字体工整,清晰。假化妆品的外观包装大都印制粗糙,色

    2023-12-14
    18100
  • 蜜粉哪个牌子比较好用 平价蜜粉哪个牌子好用

    市面上的蜜粉有很多种,不同的蜜粉适合不同的肤质,定妆效果也不同,平价好用的蜜粉是大家都非常喜欢的,妆容的持久度和自然都要靠蜜粉。蜜粉哪个牌子比较好用1CHANEL 轻盈完美蜜粉 香奈儿的这款蜜粉粉质特别细腻细腻,而且看起来很晶莹剔透

    2023-12-14
    25000
  • elle LHOTSE 这是韩国什么牌子的化妆品

    品牌:韩国ELLELHOTSE产地:MADEINKOREA成分:含有COENZYMEQ10维生素E,marinecollagen,HyaluronicAcid容量:爽肤水-150ml,乳液-150ml,营养霜-50ml,赠送-水和乳液各35

    2023-12-14
    25900
  • 女人护肤品十大排名品牌 前十名

    女士护肤品十大品牌有:兰蔻、海蓝之谜、雪花秀、娇韵诗、资生堂、娇兰、莱珀妮、雅诗兰黛、肌肤之钥、赫莲娜。1、兰蔻,兰蔻1935年诞生于法国,是由Armand Petitjean(阿曼达·珀蒂让)创办的品牌。作为全球知名的高端化妆品品牌,兰蔻

    2023-12-14
    16500
  • 广州盛美卓越电器销售有限公司怎么样

    广州盛美卓越电器销售有限公司是2015-08-05在广东省广州市越秀区注册成立的有限责任公司(自然人投资或控股),注册地址位于广州市越秀区中山四路395号南侧3楼自编307室(仅限办公)。广州盛美卓越电器销售有限公司的统一社会信用代码注册

    2023-12-13
    24400
  • 司庆主持稿的参考

    篇一: “ 和谐盛世 双庆献礼”表彰大会暨大型文艺演出主持稿1、大合唱(整齐站位后大幕开,灯光聚)8′ 2、宣布开始(大幕闭,开场音乐起,主持人上场)5′ 王:弹指挥间、沧桑巨变,巍巍昆仑山,锁不住阵阵中华风。又是一年秋

    2023-12-13
    21800
  • 蓝色妖姬是谁

    短视频博主皮小浪。通过抖音官网了解到,蓝色妖姬是短视频博主皮小浪自创的一种油腻穿搭,每次发视频都会以一身蓝色西装,蓝色紧身裤,非主流发型的装扮现身,经常受到网友的调侃。短视频博主皮小浪是抖音短视频平台的一位短视频博主,其穿搭方式迅速火爆全网

    2023-12-13
    16700
  • 化妆品排行榜前十名是

    品牌列表:雅诗兰黛化妆品,迪奥化妆品。雅诗兰黛是全球最大的护肤、化妆品和香水公司之一,倩碧、阿拉米斯、芭比布朗等都是其旗下品牌。一开始是以护肤霜和抗衰老护肤品出名,但是它的化妆品也很受欢迎,有底妆。十大大牌护肤品动词(verb的缩写)香奈儿

    2023-12-13
    21300

发表评论

登录后才能评论
保存