目前 ,国内对类风湿性关节炎 ,尤其是早期类风湿性关节炎的治疗 ,基本仍采取药物保守治疗 ,忽略甚至不了解液体刀及手术的治疗。我院风湿科主任观点则是 :类风湿性关节炎应提倡早期行有液体刀滑膜切除术 ,因能阻止局部病变进展 ,减轻全身其他器官受累的程度。
目前类风湿关节炎病因尚不完全清楚 ,但普遍的观点认为 ,滑膜在类风湿关节炎疾病过程中起关键作用。滑膜是关节内最先受侵犯的组织 ,病变最初局限在关节滑膜区域 ,其他损害均继发于滑膜病变。异常增生的滑膜组织侵蚀周围肌腱、韧带、软骨及骨 ,造成关节进行性破坏畸形 ,最终出现不同程度的功能障碍 ，对健康、生活质量构成严重威胁。液体刀滑膜切除术就是要直接溶解代谢掉极度增生的滑膜组织 ,消除恶性循环 ,阻止炎症的发展。同时由于清除了病变的滑膜组织,有助于关节活动度的增加 ,能有效防止关节畸形的进一步发展。病变的滑膜切除后 ,关节周围的肌肉、韧带等软组织得到了保存 ,病人能获得稳定的关节。此外 ,因液体刀滑膜切除术清除了病变滑膜 ,去除了类风湿因子攻击的靶器官 ,减少了关节内致病因子释放进入血循环 ,有利于全身病情的改善。同时使抗类风湿药物更集中作用于全身其他关节 ,一定程度上减轻了疾病的发展。
与关节镜和手术想比较，液体刀滑膜切除术有其独特的优势：手术或关节镜下滑膜切除操作复杂，患者需住院，而且很可能带来出血、感染甚至关节强直等并发症，手术或关节镜容易切除不干净病变滑膜，因此容易复发。而液体刀滑膜切除是通过药物注射，药物均匀分布在滑膜表面，将病变的滑膜溶解代谢掉，一般愈后不容易复发。
我院主任建议大家：类风湿性关节炎患者应该及早诊断，及时治疗。
合肥黄山路446号
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