...医院CT检查说是肺炎,但是验血结果白细胞指数不高,人也不发热,...

...医院CT检查说是肺炎,但是验血结果白细胞指数不高,人也不发热,...,第1张

你好,引起肺炎病原体很多,不会单单是某些细菌,很多种病原体感染白细胞指数不会升高1、原因1)细菌性肺炎 如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。

2)非典型病原体所致的肺炎 如军团菌、支原体和衣原体等。

3)病毒性肺炎 如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

4)真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。

5)其它病原体所致的肺炎 如立克次体、弓形虫、原虫、寄生虫如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

6)理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、药物等引起的化学性肺炎等。

7)支原体肺炎 由肺炎支气体引起。

2、侵害部位 1)大叶性(肺泡性)肺炎 为肺实质炎症,通常累及肺大叶的全部或大部,并不累及支气管。病原体现在肺泡引起炎症,继之导致部分或整个肺段、肺叶发生炎症改变,致病菌多为肺炎链球菌。本病多见于青壮年,临床起病急,主要症状为寒颤高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳铁锈色痰。

2)小叶性(支气管)肺炎 指病原体经支气管入侵,引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症。病原体有肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体以及军团菌等。常继发于支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染以及长期卧床的危重病人。 3)间质性肺炎 以肺间质炎症为主,病变累及支气管壁及其周围组织,有肺泡壁增生及间质水肿。可由细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等引起。

白细胞总数仅仅是诸多感染相关指标的其中一种,并不是由白细胞总数来一锤定音。例如,即使白细胞总数是正常的,但是各种白细胞的比例已经发生了改变,或者c反应蛋白升高,白细胞介素六升高,降钙素原升高等等,都是感染的相关指标。临床医生还可以通过胸片、胸部听诊等检查来观察肺部的病变。这是综合各种检查结果,以及病人的临床症状来综合诊断的。


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