猪支原体感染猪会引起黄疸,形成黄疸的机制

猪支原体感染猪会引起黄疸，形成黄疸的机制有以下原因。

1、传染病溶血性黄疸病原微生物感染所致发的一类溶血性黄疸。包括猪的溶血性链球菌病和葡萄球菌病，出血性黄疸型钩端螺旋体病，猪的附红细胞体病等。

2、寄生虫侵袭溶血性黄疸寄生原虫尤其血液原虫侵袭所致发的一类溶血性黄疸。包括猪的焦虫病，伊氏锥虫病等。

3、中毒性疾病溶血性黄疸各种毒物所致发的一类溶血性黄疸。包括化学性毒品中毒，铜、铅等中毒。某些植物毒中毒，十字花科植物、葱、黑麦角、甘蓝、冻坏的萝卜等。动物毒素中毒，如蛇毒等。

4、遗传病溶血性黄疸基因突变所致发的一类家族性溶血性黄疸。包括可造成血管内溶血急性发作的遗传性铜累积病以及可以造成慢性网状内皮组织系统溶血的各类型红细胞先天内在缺陷，猪等动物的红细胞生成性卟啉病和原卟啉病等先天性卟啉代谢病。

5、代谢病溶血性黄疸与红细胞膜稳定性有关的营养物质缺乏、代谢紊乱所执法的一类溶血性黄疸。铁、铜元素的缺乏等。

6、免疫病溶血性黄疸免疫反应所致发的一类溶血性黄疸。包括如新生仔猪溶血性贫血等。

病理性黄疸一般在新生儿出生24小时内出现，且短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，持续时间在2周以上。

什么是病理性黄疸

病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。有些病理性黄疸，久延不退，或减退后又复加重，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。

病理性黄疸的原因

新生儿病理性黄疸的原因可分感染性和非感染性两种。感染性原因常见于新生儿肝炎、新生儿败血症引起黄疸。非感染性原因常见于新生儿溶血症、胆道闭锁、母乳性黄疸、遗传性疾病以及药物性黄疸。

1、感染性

（1）新生儿肝炎。大多为胎宝宝在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见。常在出生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，宝宝会有厌食、呕吐、肝轻至中度增大的现象出现。

（2）新生儿败血症。即致病菌侵入新生儿血循环，并且在其中生长繁殖、产生毒素而造成全身性的感染，多见于孕母有发热感染、羊水混浊、胎膜早破，新生儿有脐部感染或皮肤破损等。可表现为食欲低下、发热、黄疸加重、身上有出血点等。

2、非感染性

（1）新生儿溶血症。这是由于母、子血型不合引起的同族免疫性溶血，即妈妈与胎儿之间产生抗原抗体反应，造成胎儿红细胞被破坏，引起的同种被动免疫性疾病。主要表现为黄疸、肝脾肿大、贫血等。

（2）胆道闭锁。这种情况多在出生后2周才开始出现黄疸并呈进行性加重粪色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。

（3）母乳性黄疸。大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，宝宝一般状态良好，黄疸在4-12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定。

（4）遗传性疾病。红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD）缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症等。

（5）药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。

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病理性黄疸症状

如果新生儿黄疸有下列情况之一时，则可能是属于病理性黄疸。此时需要及时查明原因，给予治疗。

1、黄疸症状出现较早，常在出生后24小时内就出现。

2、黄疸症状发展很快。

3、黄疸程度重且长。足月儿2周不消退，早产儿3周不消退。

4、黄疸消退或减轻后，又重新出现和加重。

爸妈应在新生儿出生后1-2周内严密观察黄疸的发生情况。观察时必须把新生儿放在自然光线下，如皮肤呈橘黄色、白眼球、四肢及手掌、脚掌已发黄，尿呈深黄色且能染黄尿布，大便色淡甚至发白说明黄疸已经超出生理性黄疸范围，应该立即去医院诊治。

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怎样治疗病理性黄疸

治疗病理性黄疸主要有以下四种方法。

1、病因治疗

应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

2、药物治疗

（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4-8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1-2mg/kg或地塞米松每日0.3-0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

3、光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2-256.5μmol/L(12-15mg/dl)以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意：

（1）光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。

（2）婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

（3）定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427-475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160-320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。

4、换血疗法

换血疗法是新生儿严重溶血时抢救生命的重要措施，可换去致敏的红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血降低胆红素，防止核黄疸的发生。

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怎么预防病理性黄疸

1、妊娠期间，如果孕妈湿热，也会导致宝宝容易出现黄疸。所以妈妈怀孕的时候要注意饮食有节，不要吃过量的生冷食品，不过饥过饱，并忌酒和辛热的食物，以防损伤脾胃。

2、宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

3、注意观察胎黄婴儿的全身症候，有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。

4、注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，防止破损感染。

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