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肝火旺盛会出现耳鸣耳聋现象。肝火上攻至耳,可出现耳聋耳鸣,所以出现耳鸣可以考虑是否有肝火旺盛的情况。
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肝火旺盛导致头痛。肝火上冲至头部就会表现为头痛,所以遇到头痛不要着急吃止疼片,可以降一下肝火。
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肝火旺盛会出现失眠。肝火太盛肝血耗损过多就会引起失眠。可以通过清肝火来改善失眠的症状。
一旦,肝火旺,三个症状会“随之而来”症状一,肝火上炎,目赤、口苦、失眠
也就是说,肝火往上走,到头面部。
此时,首先,眼睛会出现不适。
肝开窍于目,肝火上走到眼睛,容易引起,目赤肿痛、眼睛干涩、视物模糊,出现红血丝,甚至眼睛分泌物增多。
此外,嘴巴,也会出现不适。
早起后,嘴巴干苦、口渴、甚至有异味,刷牙漱口也无法改善,此时,多半是肝火旺了。
最后,还会导致头痛头胀、面部红热、心烦失眠、急躁易怒。
尤其是,凌晨一点左右,容易惊醒,多数是由于肝火所致。
症状二:肝火横逆,胃脘痛、烧心
也就是,肝火横逆,横着走,到了中焦。
肝火横向走,往往会导致胃部不适。
如:胃脘烧灼、疼痛、烧心、泛酸、呕吐苦、甚则哎血。
所以,出现胃部不适之时,也不要忽略了有可能是肝火所致。
症状三:肝火下注,月经不调、尿急尿痛
也就时说,肝火往下走了,去下焦了。
此时,往往导致女性,月经失调,月经量少等。
对于男性,则会感觉尿频、尿急、小便热涩疼痛等。
门诊来了一个患者,说自己最近口苦、头胀痛、目赤,想着去医院太麻烦了,就自己在百度上搜了一下,买了点龙胆泻肝丸,吃了之后,头倒是不痛了,但是吃饭没滋味了,现在还吃不下饭了。
龙胆泻肝丸应用
这个患者出现的头胀痛、目赤、口苦,确实是肝胆实火上炎的表现。因为足阙阴肝经连目系,入巅顶,而且肝胆互为表里。所以,头胀痛、目赤、口苦,确实和肝胆实火上炎有关。但是,临床用药也要结合问诊、舌脉像等,四诊合参。
龙胆泻肝丸是临床上清肝火的常用方,可以泻肝胆实火,清下焦湿热。治疗:
①急性胆囊炎、急性黄疸型肝炎等肝胆实火上炎证。症状有头痛目赤、耳鸣耳聋、胁痛口苦、舌红苔黄、脉弦数有力。
②急性膀胱炎、急性尿道炎、急性盆腔炎、急性结膜炎等肝经湿热下注证。症状有淋浊带下、小便短赤、阴肿、阴痒、小便淋浊、妇女带下黄臭、舌红苔黄、脉弦数有力。
龙胆泻肝丸的使用禁忌
龙胆泻肝丸方子是:柴胡、黄芪、栀子酒炒、龙胆草酒炒、生地酒炒、车前子、泽泻、生甘草、木通、当归酒炒。
这里面的龙胆草大苦大寒,上清肝胆实火,下泻下焦湿热,为君药;黄苓、栀子都能清肝火、燥湿,为臣药;木通、泽泻、车前子,也都能清热利湿,为佐药。
虽然,有甘草益胃和中,防苦寒伤胃;有生地黄、当归滋阴养血以补肝体。但整体还是偏苦寒、渗利,不能够长期吃;脾胃虚寒或阴虚阳亢的患者,还不宜服用。
而且药物本身还得保证科属对应、炮制方法正确、储存方法正确。比如,龙胆泻肝丸中的木通,用的是木通科植物木通的干燥藤茎,不能用马兜铃科植物关木通。关木通所含的马兜铃酸,能损害肾脏。上世纪90年代初,因为患者们服用的龙胆泻肝丸含关木通,出现马兜铃酸肾病群体事件,还给龙胆泻肝丸背上导致肾衰竭的骂名。
在医生指导下用药更安全
这个患者舌红苔黄,脉弦数,确实有肝胆实火,但是他的脾胃是虚寒的,吃了就苦寒伤脾胃。所以,临床用药,一定要在医生的指导下,不能自己乱用药。
我们医生用药,有药物的加减、药量的加减,用的是方剂的加减、变方、合方,学的是《中医基础理论》、《中医诊断》、《方剂学》、《中药学》、《中医内科学》等等,看的是《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《温病学》等等,是百度一下,就能马上学会的吗?
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