TCT指的是宫颈细胞学检查的一项技术,来源于美国,现在在国内三甲医院已经基本常规应用了,是宫颈癌及癌前病变常规普查的一项指标。
其目的在于早期发现宫颈病变,及时进行进一步诊断和治疗。
我们医院是三个工作日内出结果,有的医院要时间长一些,可能会一周。
检查结果的报告是有固定格式的,如果没有问题,一般结论描述为“未见上皮内病变或癌细胞”,后面可能会继续描述炎症情况等等,如果没有炎症等其他情况就只有前面那一句了。
如果有其他问题,也不代表有宫颈癌或确定的癌前病变,它的敏感性高而特异性低,也就是说,属于“宁可错杀也不放过”的类型,需要进一步检查才能明确诊断。
和TCT同时检查的,部分医院已经开展了HPV的检查,对于指导复查间隔时间有意义。
妇科常规检查包括:妇科双合诊检查、电子阴道镜检查、妇科超声检查、阴道式B超检查等。凡是有过性经历的女性,都应每年进行一次妇科体检,进行妇科常规体检时应该安排在月经周期的合适时间里,一般最合适的时间是在当月月经结束后的3-7天内。概述
经过问诊后,就要到隔断后的检查床去,脱掉衣服进行妇科检查。此时如果有尿意,千万别不好意思,充盈的膀胱会直接影响检查。躺在检查床上分开双腿,如果你觉得紧张,除了深呼吸自己调整之外,别忘了告诉医生,她会帮你分散注意力。
外阴
检查目的:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。
随后要做更深层次的检查了,这需要使用窥具,通常是一次性的或消毒后密封好的。医生会把它放在热水里温一下,然后涂上凡士林,再将合着的鸭嘴伸进阴道,这使检查变得容易忍受一些。鸭嘴打开,平时贴在一起的阴道内壁被撑开了,医生可以清楚地看到阴道、宫颈。
阴道
检查目的:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。正常阴道:阴道壁黏膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、先天畸形,分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要检查白带,医生会在此时取标本。
宫颈
检查目的:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。
医生取出窥具,戴上一副很薄的橡胶手套,涂上凡士林,慢慢将一或两个手指伸入阴道,另一只手放在下腹部用力往下压,这是在做子宫和附件的检查。这会让你又紧张起来,甚至有些疼痛。没办法,放松吧,眼睛盯着天花板,分散注意力。如果你身体较胖,就更要让自己放松。当手指触摸到子宫底时你会感到疼痛,但时间不长,大约1分钟左右。
子宫附件
检查目的:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长 7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。
妇科检查的项目都包括有腹部检查,生殖道检查,比如b超检查,盆腔检查,外阴检查,宫颈检查,子宫卵巢的检查,要具体的检查患者有无炎症问题,病变问题的,来排查妇科疾病的。比如做阴道检查,首先要观察外阴皮肤的情况,有无异常的肿物,然后再通过阴道镜来进行观察的,要观察阴道黏膜的情况,来确定有无炎症问题的。
做妇科检查要全面进行的,所以女性在平常应该多注重阴道的卫生,如果有异常的不适,应该积极做治疗来处理的。
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