得神即有神，是精充气是神旺的表现。
（1）得神的临床表现 精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。
（2）得神的临床意义 反映脏腑精气充足，生命活动正常，为健康的表现；即使有病也是脏腑精气未伤，主病轻浅，预后良好。
（二）失神
失神即无神。有正虚失神和邪盛失神之分。
（1）正虚失神 正虚失神是精亏神衰的表现。
1）正虚失神的临床表现：精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，
眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难，或郑声等。
2）正虚失神的临床意义：提示精气衰败，脏腑功能衰竭。多见于久病重病之人。
（2）邪盛失神 邪盛失神是邪盛神伤的表现。
1）邪盛失神的临床表现：神昏谵语，躁扰不宁；或壮热神昏，呼吸气粗，喉中痰鸣；或猝然昏倒，双手握固，牙关紧闭等。
2）邪盛失神的临床意义：提示邪气亢盛，扰乱心神，或浊邪蒙蔽，气机闭塞；或肝风夹痰，上蒙清窍。多见于急性危重病患者。
（三）少神
少神即神气不足。是精气不足、神气不旺的表现。介于得神与失神之间。
（1）少神的临床表现 精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓等。
（2）少神的临床意义 提示正气不足，精气轻度损伤，脏腑功能减弱。常见于素体虚弱者，或病情较轻，或病后恢复期。
（四）假神
假神是指久病、重病患者，精气本已极度衰竭，突然出现某些症状暂时“好转”的现象。是脏腑精气衰竭的表现。
（1）假神的临床表现 久病、重病患者本已失神，突然精神转佳，神志清楚；或目无光彩，突然目光转亮；或久病面色无华，突然两颧泛红如妆；久病懒言少语，却突然言语不休，想见亲人，或久病本无食欲，而突然欲进饮食或食量突然增加等。
（2）假神的临床意义 提示脏腑精气衰竭，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，多见于临终之前。古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。
望神就是观察人体生命活动的外在表现，即观察人的精神状态和机能状态。神是生命活动的总称，其概念有广义和狭义之分：广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现，可以说神就是生命；狭义的神，乃指人的精神活动，可以说神就是精神。望神应包括这两方面的内容。神是以精气为物质基础的一种机能，是五脏所生之外荣。望神可以了解五脏精气的盛衰和病情轻重与预后。望神应重点观察病人的精神、意识、面目表情、形体动作、反应能力等尤应重视眼神的变化。望神的内容包括得神、失神、假神，此外神气不足、神志异常等等也应属于望神的内容。1，得神又称有神，是精充气足神旺的表现；在病中，则虽病而正气未伤，是病轻的表现，预后良好。
得神的表现是：神志清楚，语言清晰，面色荣润含蓄，表情丰富自然；目光明亮，精彩内含；反应灵敏，动作灵活，体态自如；呼吸平稳，肌肉不削。
2，失神又称无神，是精损气亏神衰的表现。病至此，已属重笃，预后不良。
失神的表现是：精神萎靡，言语不清，或神昏谚语，循衣摸床，撮空理线，或卒倒而目闭口开；面色晦暗，表情淡漠或呆板；目暗睛迷，蝉神呆滞；反应迟钝，动作失灵，强迫体位；呼吸气微或喘；周身大肉已脱。
3，假神是垂危患者出现的精神暂时好转的假象，是临科的预兆，并非佳兆。
假神的表现是：久病重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人；或病至语声低微断续，忽而响亮起来；或原来面色晦暗，突然颧赤如妆；或本来毫无食欲，忽然食欲增强。
假神与病情好转的区别在于：假神的出现比较突然，其“好转”与整个病情不相符，只是局部的和暂时的。由无神转为有神，是整个病情的好转，有一个逐渐变化的过程。
假神之所以出现，是由于精气衰竭已极，阴不敛阳，阳虚无所依附而外越，以致暴露出一时“好转”的假象。这是阴阳即将离绝的危候，古人比做“残灯复明”、“回光返照”。
4,神气不足是轻度失神的表现，与失神状态只是程度上的区别。它介于有神和无神之间，常见于虚证患者，所以更为多见。
神气不足的临床表现是：精神不振，健忘困倦，声低懒言，怠惰乏力，动作迟缓等等。多属心脾两亏，或肾阳不足。
5，神志异常也是失神的一种表现，但与精气衰竭的失神则有本质上的不同。一般包括烦躁不安，以及癫、狂、痫等。这些都是由特殊的病机和发病规律所决定的，其失神表现并不一定意味着病情的严重性。
烦躁不安，即指心中烦热不安，手足躁扰不宁的症状。烦与躁不同，烦为自觉症状，如烦恼；躁为他觉症状，如躁狂、躁动等。多与心经有火有关。可见于邪热内郁、痰火扰心、阴虚火旺等证。
癫病表现为淡漠寡言，闷闷不乐，精神痴呆，喃喃自语，或哭笑无常，多由痰气郁结，阻蔽神明所致，亦有神不守舍，心脾两虚者。
狂病多表现为疯狂怒骂，打人毁物，妄行不休，少卧不饥，甚则登高而歌，弃衣而走。
多因肝郁化火，痰火上扰神明所致。
痫病表现为突然昏倒，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常。多由肝风挟痰，上窜蒙蔽清窍，或属痰火扰心，引动肝风。
答：患者病历神志描述病情的方法如下神志，指人的意识、思维、情志活动，中医中神志可分为四级，分别是得神、少神、失神、假神，作为判断病情的轻重、预后的重要依据。
1、得神：得神又称有神，临床表现为意识清醒、神志清楚、语言清晰、目光明亮、面色红润、表情自然、肌力正常、活动自如、动作灵活、反应灵敏等。得神说明精气充盛，体健神旺，是健康的表现，若病而有神，那么病多较为轻浅，预后良好；
2、少神：少神又称神气不足，临床表现为嗜睡、精神不济、嗜睡健忘、双目无神少动、面色晦暗无华、表情淡漠、肌肉消瘦、动作迟缓、气短懒言、食欲减退等。少神是由于正气不足，精气稍有损伤，脏腑功能减退导致，多见于轻病、疾病恢复期或是体虚的患者；
3、失神：失神又称无神，临床表现为昏睡、眼神呆滞、精神萎靡、意识模糊、面色无华晦暗、形体羸弱、反应迟钝、言语失序、食欲较差等。多见于久病虚衰的重病患者；
4、假神：假神又称回光返照，指久病、病重患者，精气神已极度衰竭，突然出现神志暂时好转的假象，早期多为昏迷状态，突然出现神识清晰、言语不休、精神转佳、面赤红润、食欲大增等，说明人体正气将脱，是临终前的征兆。
除了以上四种分级，神志还有一种类别称为神乱，指神志意识错乱失常，主要表现为焦虑恐惧、淡漠痴呆，或是狂躁好动、突然昏倒等，多见于脏躁、癫、狂、痫等患者，和上述内容主要差别在于意识内容的改变。神志是一个人体健与否的外在表现之一，判断神志的程度可以对生命活动有一个整体的把握，但神志仅作为确认病症的参考依据，具体还需结合其他信息来综合判断。
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