功能性子宫出血怎么治疗

功能性子宫出血怎么治疗,第1张

你好,对于功能性子宫出血,一般有以下治疗: 治疗要根据患者的年龄、子宫内膜的情况和她对生育的要求来安排。 子宫内膜增生,如发现有异常细胞(特别是35岁以上的妇女,没有生育要求的)时,通常选择手术切除子宫,因为异常细胞可能是癌前病变。 子宫内膜增生,细胞正常,出血很多时,可用大剂量的雄激素、孕激素口服避孕药,或单用雌激素注射止血,随后给予口服孕激素。出血一般在12~24小时内停止。以后用低剂量口服避孕药,周期给药,至少3个月。出血较少者,可以只用口服避孕药周期给药。 对不宜用口服避孕药或雌激素的患者,可单用孕激素口服,每月10~14天。 如果激素治疗无效,常常需要做刮宫术刮除子宫内膜来治疗。如果患者希望怀孕,可口服克罗米芬,诱导排卵。

患功能性子宫出血后,应注意适当休息,避免精神紧张、过度劳累或剧烈运动,若出血很多,应卧床休息以减少盆腔出血,并服用子宫收缩药和止血药,如麦角新碱、缩宫素或安络血、仙鹤草、维生素K等止血以应急,中药验方九炭方(当归炭9克,丹皮炭9克,藕节炭9克,阿胶珠9克,炙香附9克,白芍炭9克,艾叶炭45克,生地炭9克,广陈皮9克,蒲黄炭9克,贯仲炭7克,陈棕炭7.5克,川续断15克)止血效果也很好。如出现贫血,可服补血药,贫血严重时,在有条件的情况下,还应考虑输血。然后根据不同情况,采用不同治疗措施,如系青春期患者,一般应先止血,止血后进行周期治疗,诱发排卵,恢复卵巢功能,但必须在医生指导下进行。已婚妇女经药物治疗难以控制,尚可考虑刮宫术,约半数患者刮宫后,症状可缓解;更年期妇女,经药物、刮宫术治疗无效,可考虑子宫切除术或行放射性绝经,即子宫内放置镭锭1500~1800毫克/小时,毁坏子宫内膜,使血管硬化,达到止血的目的,或用小量深度X线照射卵巢部位,破坏卵巢功能,导致永久性闭经,但对全身代谢影响较大,非不得已不宜采用。

功能性子宫出血是妇科疾病中比较常见的一种,如果不能及时做好治疗,对女性的身体以及生育能力都会产生比较大的影响,所以多了解一些这方面的常识,可以方便大家做好功能性子宫出血的预防、治疗以及日常护理。

什么是功能性子宫出血

功能性子宫出血这种病虽然常见,但很多女性朋友们并不了解,也不知道为什么会发生功能性子宫出血。

功能性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征,可分为以下几种类型:

一、月经稀发周期≥40天的不规则性子宫出血,常伴月经过少。

二、月经频发周期≤21天的不规则性子宫出血,常伴月经过多。

三、月经过多系指经量过多和/或伴经期延长之有规律周期性子宫出血。

四、月经不规则指月经周期不规则,而经量不多者。

五、不规则性月经过多指月经周期不规则并伴经量过多,经期延长者。

六、月经过少指月经周期规律,仅经量减少者。

七、月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血,常伴排卵和排卵痛。

功能性子宫出血的症状

女性在一些生理期都会有出血的情况,所以功能性子宫出血很容易与这些情况相混淆,其实只要我们够细心,就可以判断出来。

1、排卵期出血:排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。

2、月经前出血:月经来潮前几天有少量阴道流血,接着出现正常月经。这种类型的出血是由于黄体功能不全,雌、孕激素分泌不足引起的。

3、经后出血:月经开始阶段正常,但是到后期少量出血持续时间延长。这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全、组织学特点是剥脱不全的分泌期内膜与初期的增殖内膜混合存在。这主要是由于黄体退行缓慢、孕激素持续分泌造成的。

4、子宫内膜增殖症所引起的出血是一种典型的无排卵型出血。由于卵泡持续存在并分泌一定量的雌激素致使子宫内膜异常增殖,子宫内膜多呈腺囊性增生过长。

5、子宫内膜成熟不全所致的出血:是一种常见于黄体期的不正常出血。子宫内膜增殖期和黄体期改变可同时存在。是由于雌、孕激素分泌失衡所引起的。

功能性子宫出血的治疗

功能性子宫出血必须要及时治疗,否则健康隐患极大,目前对功能性子宫出血的治疗方法并不少。功能性子宫出血的治疗方法有:止血治疗、诊断性刮宫、激素疗法。

1、器械刮宫法

很多人都听说“刮宫”止血的方法,刮宫是一种小手术,可在门诊进行,一般使用局部麻醉。在消毒情况下,医生用小刮匙伸入宫腔搔刮,用机械的方法让增殖的子宫内膜迅速脱落,从而达到止血的目的。这种方法虽有一定痛苦,但止血快、安全、效果一般可靠。更重要的是可收集刮出的子宫内膜送到病理科化验,可了解有无息肉、肿瘤等其他疾病,有明确诊断的价值。因此对于已婚,不规则出血病程较长的患者,尤其是40岁以上者,都应采用刮宫止血。但如果近期内已刮过宫,病理化验未见器质性疾病者,也不必多次反复刮宫。刮宫后一般出血立即减少,约一周内完全停止。一般需休息7天左右再上班。

2、药物刮宫法

对未婚患者尽量不考虑刮宫,或改用药物刮宫的方法。药物刮宫是针对无排卵功血患者体内缺乏孕激素影响的病理生理改变,给患者肌肉注射黄体酮,每日20毫克,共3天,内膜转变为分泌相。然后停药,造成人为的血孕激素水平下降。这时内膜规则剥脱而出血,称为“撤退性出血”,这种出血与一次月经出血相仿,持续7天左右,有时量也很多,这是预料之中及不可避免的。因此用黄体酮前必须向患者说明,止血效果要在撤退出血停止后才出现,以免患者误认为治疗失败而另找他处就医或改服其他激素导致用药紊乱。

功能性子宫出血调理

女性们得了功能性子宫出血就需要及时的治疗,同时还需要我们做好日常护理,大家可以从饮食方面入手。

(1)红糖木耳:木耳120克(水发),红糖60克。先将木耳煮熟,加入红糖拌匀。1次服完。连服7天为1疗程。适用于功能性子宫出血。

(2)玉米须猪肉汤:玉米须15克—30克,猪肉250克。将上二味同煮,待肉熟后食肉喝汤。每日1剂。适用于功能性子宫出血。

(3)乌梅膏:净乌梅1500克。将乌梅加水3000毫升,用炭火煎熬,待水分蒸发至1半,再加水至原量,煎浓,用干净纱布滤去渣,装瓶待用。服用时加白糖调味,成人每次服5毫升—10毫升,开水冲服,日服3次。适用于功能性子宫出血。

(4)猪皮胶冻:猪皮1000克,黄酒250克,红糖250克,将猪皮切成小块,放大锅内,加水适量,以小火煨炖至肉皮烂透,汁液稠粘时,加黄酒、红糖,调匀即可停火,倒入瓷盆内,冷却备用,随量佐餐食。具有滋阴养血、止血作用。适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。


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