有的女性在做爱时或之后会发生小腹疼痛，究其原因，可能主要由以下几个方面造成：
1、外来压力刺激。从解剖学角度而言，女性的尿道、膀胱底部与阴道相邻，子宫及其附件与阴道的关系十分密切。做爱时，由于受外界的压力刺激和性欲亢进时的充血，生殖器官以及盆腔组织器官会出现不同程度的收缩、痉挛，从而发生腹痛。
2、做爱急躁粗暴。在房事过程中，男子过于急躁粗暴和挤压，导致女性腹部压力增高，腹腔内的肠管运动受到刺激，引起肠管逆行蠕动，可发生腹部疼痛。
3、前列腺素影响。在男子的精液中含有一种叫前列腺素的物质，这种物质可刺激妇女子宫收缩，尤其是妊娠后的妇女。这种特殊的生理现象可能会引起少数女性做爱时腹痛。
4、有妇科炎症。做爱时受刺激，会感觉痛，这需要看医生
性爱应该带来满足和幸福感，但有少数女人做爱后却出现腹痛。有些妇女因为症状不是很严重，看医生的事就耽搁了下来。久而久之，不但对性生活逐渐丧失了兴趣，影响夫妻关系，潜在的隐患有一天也可能变成大危害。教授指出，性爱后腹痛多数情况下不寻常，如果经常发生，应尽快就诊查找病因。第一步：先休息，看腹痛能不能缓解
性爱后腹痛是不是疾病的信号，只要好好休息一两天就能见分晓。张建平教授说，做爱非常激烈、时间长、频率高，特别在女人准备不充分的情况下，男人用力过猛都会导致女性盆腔肌肉过度痉挛，引起腹痛。对于性经验不足和身体未发育成熟的年轻女性，因为身体未能适应，发生这类腹痛的几率更高。有的人则是情绪紧张或有心理障碍，还没性交就出现阴道痉挛，并反射到腹部产生疼痛。不过，这类疼痛一般是性生活当时感觉比较明显，即使性爱后还会有不适感，但症状较轻，也不会持续很长时间，只要事后好好休息，很快就能恢复正常。
建议：没经验、发育不好、矮小的女性不适宜过于激烈的性爱。要注意控制节奏，循序渐进，用力不能过猛。一旦有不舒服的感觉，要对伴侣如实以告。
第二步：性爱后腹痛很明显，快查病因
性爱后如果腹痛很明显，较长时间都不能恢复，很有可能就是疾病征兆。张建平说，子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和卵巢、子宫肿瘤患者，在性爱后都可能出现腹痛。只是病因不一样，痛的程度也有区别。
子宫内膜异位症引起腹痛，是因为原本在子宫腔的内膜跑到了盆腔里，每当经期盆腔也来月经，经血淤积形成巧克力囊肿。一般来说，患者在经期才会腹痛。但男人阴茎过长或做爱时动作猛烈，可能会撞击到盆腔淤血的病灶。另外，做爱时阴道和子宫收缩，也会对病灶有所牵动。所以，当患处受到刺激，动辄就是腹痛大半天，严重的两三天才能缓解疼痛的程度往往较严重，犹如触电。慢性盆腔炎患者炎症难消，平时就有隐隐的腹痛，不刺激不会发作。但在经期抵抗力弱、劳累的状态下同房，或是频频过性生活，盆腔运动过于激烈，炎症就会一触即发。同时，因发炎导致的子宫与附件粘连受到大力牵拉，腹痛会变得更加剧烈。子宫或卵巢长肿瘤平时则是一点痛感都没有，但性交时肿瘤发生扭转、破裂，也可出现急性或慢性腹痛。
建议：子宫内膜异位症和慢性盆腔炎对生育有影响，肿瘤更是危及生命。因此，一旦出现比较明显的、长时间的性爱后腹痛，要赶紧查明有无器质性病变，对症治疗。为了排查肿瘤及其他病变，有必要做妇科B超检查。
第三步：没有疾病，性爱方式要纠正
经过详细检查，确定没有器质性病变，却仍然出现性爱后腹痛的女性，可考虑存在盆腔淤血综合症。张建平说，盆腔淤血综合症的原因目前尚不清楚，从临床看，以多产、多孕妇女常见，表现为盆腔静脉回流不畅导致淤血，平时经常下腹疼痛，经期和性生活时因为盆腔充血下腹坠胀感更强烈。除此之外，已生育的妇女上节育器后不适应，或节育器下移，都会在性交刺激下引起腹痛。
建议：节育器的问题比较好解决，经B超可以确诊，可以更换节育器或采取其他的节育措施，能有效消除腹痛。盆腔淤血综合症在妇检中不太容易检查出来，只有通过彩色多普勒和腹腔镜检查才能确诊。不过，除非腹痛特别严重，否则医生不建议采用有创伤的腹腔镜检查。而且这种情况下一旦确诊，可能需要手术才能彻底根治腹痛。
（1）房事两感症：男女房事消耗一定的体力，血液循环加快，毛细血管扩张，有些人周身大汗。此时机体突遭风寒袭击，可导至下腹或脐周阵发性疼痛。（2）过敏反应：有的女性对男子精液及阴道隔膜、避孕套过敏，造成全身性过敏，并出现过敏性腹痛。改变避孕方式会使腹痛不再发生。
（3）前列腺素问题：男子精液中的前列腺素可使怀孕后的妇女发生子宫收缩，不仅会引起腹痛，甚至可能造成早产、流产。所以乳妇应节制房事，丈夫应带避孕套。
（4）挤压综合症：男子形体过大，性交时过分用力，使女方腹部压力骤然升高，子宫、直肠、膀胱受重力挤压，肠管逆蠕动而引起腹痛。
（5）突然意外：宫外孕及成熟的卵泡、黄体在遭到挤压、震动后可突然破裂，引起剧烈腹痛或腹腔出血。
（6）应激反应：女性尿道和膀胱底部靠近阴道，子宫及附件和阴道的关系密切，易受外来压力及生物因素刺激。当性冲动性器官充血时，盆腔组织会发生不同程度的应激反应 ，组织发生收缩或痉挛，引起腹痛。多发生于首次性交的人，以后可逐渐减轻。
（7）体位不当：性交时采用女上位，子宫附件等器官发生位置变动，并对周围组织产生牵拉作用，造成下腹及腰部隐痛。持久的性冲动引起盆腔瘀血综合症，也可出现急性或慢性腹痛。
（8）妇科炎症：大部分同房后出现腹部疼痛的患者经过检查都是由于妇科炎症引起的，而盆腔炎引起的疼痛居多，盆腔炎分急性和慢性，当出现疼痛情况时，建议不要大意，一定要紧急到正规妇科医院进行确诊，然后针对治疗，以免贻误病情，造成严重后果。
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