1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人， 凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板。 血小板数低于50X109/L，某些病人也可发生小量出血， 一般止血措施无效也可输注血小板。2、血小板功能异常： 如血小板无力症、尿毒症、 严重肝病某些药物等引起血小板功能异常伴有出血者。3、 大量输血所致稀释性血小板减少，血小板数低于50X109/ L者。4、心肺旁路手术： 常有血小板功能损伤和某种程度的血小板减少， 血小板数低于50X109/L且有伤口渗血不止者。5、 特发性血小板减少性紫癜（ITP）： 由于病人体内存在自身抗血小板抗体，输入的血小板很快被破坏， 故不轻易输注血小板。有下列情况可输：一、 血小数在20X109/L以下，伴有无法控制的出血危及生命者； 二、可用脾切治疗本病的术前或术中有严重出血者。6、 新生儿同种免疫性血小板减少症：本病有自限性，最长3- 4周痊愈。如有皮肤及粘膜出血者可输注血小板。
什么病需要血小板
特发性血小板减少性紫癜，脾功能亢进，再生障碍性贫血，白血病，白血病，系统性红斑狼疮，肝硬化等。
血小板减少患者什么情况下需要输注血小板
当血小板计牧低于10×109/L时，可伴有广泛而严重的出血，如咯血、上化道大出血、颅内出血等。此时，预防及治疗性输注血小板最有效的止血措施。当血小板功能正常，计数大于20X 109/L 时，出血一般较轻，通常无需输注血小板，以免反复输注血小板后，产生同种抗血小板抗体，致日后需紧急输血小板时疗效降低，甚至无效。
白血病什么时候需要输血小板
血小板数值极低时可考虑输血小板提升数值，但还是建议患者积极用药治疗，不可频繁输注，抑制血小板的生成，以免降低疗效。
输入血小板只是防止出血的作用，并没有从源头上改善血小板生成的功能。所以过段时间又降下来很正常。血小板减少原因比较多，比如是可能是血小板消耗增多，或是骨髓造血功能障碍，需要检查清楚对症治疗。同时需输多品种的血液时，应首先输入成分血（尤其是浓缩血小板），其次为新鲜血，最后是库存时间长的血。所以先血小板，再红细胞，最后血浆。因为血小板不耐保存,应尽快输入.。http://www.sbc.org.cn/modules/article2/view.article.php?249
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