小儿甲状腺功能减低症

甲状腺管理着人体的内分泌系统，内分泌构成了人体的各种活动，很多人就是因为内分泌失调才得各种各样的病的，内分泌失调最常见的症状是长痘等，不止成年人甲状腺可能出问题，小孩子同样也会，接下来我们了解一下小儿甲状腺功能减低症吧。

甲低宝宝坚持吃药长大正常吗

甲低其实就是甲状腺功能减退症，通常甲低宝宝坚持吃药长大正常吗？

甲状腺功能减退症，经过药物控制是可以让孩子正常生长的，因此不用太紧张。在药物治疗过程中，也需要定期复查甲状腺激素水平来调整药物的使用量。既然是甲减的话，平时要注意多吃一些含碘比较丰富的食物。

通常甲状腺功能减退症一部分是可以自愈的。如果是中枢性的甲减或者是原发性甲减，需要进行补充甲状腺激素的治疗，而且需要定期的内分泌科门诊就诊，根据甲功的结果进行甲减药物的调整。如果患者经常性的出现嗜睡，而且出现全身水肿、胸闷等情况，也需要到医院查甲功，对症治疗。治疗主要是通过适当的甲状腺激素替代，使甲状腺功能恢复正常，能够维持正常的人体代谢需要。

小儿甲状腺功能减低症有什么症状

小儿甲状腺功能减低症会有一定的表现，那么小儿甲状腺功能减低症有什么症状呢？

面色苍白是甲状腺功能减退症最主要的症状之一，患者在这期间除了会导致面色苍白、没有光泽之外，还会出现皮肤干燥、粗糙、水肿等症状。患儿发生甲状腺功能减退症之后，如果不加以治疗会导致心血管发生问题，主要是以心动过缓、血压下降、心脏扩大为主要特征。

小儿甲状腺功能减低症的智能低下表现为表情呆滞、安静、对外界不感兴趣或无反应、智商低、记忆力及注意力均下降、听力下降、感觉迟钝、动作拙、嗜睡。其他表现还有腱反射减弱或消失、痛觉减弱；基础代谢率低：体温低、畏寒、少汗、皮肤凉、憋气、心率慢、血压低、纳呆、腹膨隆、脐疝、便秘、大便干燥。甲状腺激素合成酶缺陷者有不同程度甲肿。

婴儿甲状腺功能减低症严重吗

有些孩子检查出来有婴儿甲状腺功能减低症，那么婴儿甲状腺功能减低症严重吗？

婴儿甲状腺功能减低症是比较严重的。如果检查的结果是甲状腺功能减退，特别是先天性的甲状腺功能性减退这种情况，如果不治疗会导致克汀病也叫呆小症。此时需要积极的补充甲状腺激素，使孩子的甲状腺功能在正常范围，这样有利于孩子的生长发育，避免孩子的大脑发育异常。

小儿甲状腺功能减低症早期治疗预后较好，延迟治疗则可出现不可逆性脑损害。先天性甲状腺功能减低症（CH）患儿如果在出生2周内开始治疗，大部分患儿的神经系统发育和智力水平能恢复正常。但是，如果在新生儿期不能及时发现和开始正确的甲状腺制剂治疗会导致儿童智力低下，进而影响患儿日后的生活质量。甲状腺素（T4）能从胎盘转运供给患儿，很多CH患儿出生时并没有临床表现，易被忽视。

6岁儿童甲减的症状

甲减并不一定只有刚出生的时候才会得，6岁的儿童也可能会得，那么6岁儿童甲减的症状有哪些呢？

6岁儿童甲减少数有颈部疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，颈部压迫感。非缺碘区青春期甲状腺肿首先考虑本病。症状与发病早晚有关，如果是3岁后发病者智力可能正常，但精神迟钝，反应慢，嗜睡，记忆力及理解力均差，学习成绩下降，行动迟缓，表情呆，食欲低下，腹胀，便秘。生长迟缓或停滞，5-10%患儿有一过性甲亢症状如情绪激动，易怒，多动，多汗等，3～6月能自行缓解。

小儿甲状腺功能减低症大多是由于先天性的甲状腺激素分泌不足，或者是受体缺陷所表现的一种临床综合症。该病可以严重影响儿童的生长发育及智力发育。一定要早期干预，早期治疗。可以通过口服补充甲状腺素，同时需要终身治疗，症状主要有智能发育落后，体格发育落后，生理功能的低下。

甲减的危害有哪些:

(1)消化系统:甲减患者食欲减退、便秘、腹胀、甚至出现麻痹性肠梗阻、半数左右的患者有完全性胃酸缺乏.

(2)心血管系统:心虑缓慢、心音低弱、心脏呈普遍性扩大、常伴有心包积液、也有疾病后心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白(pas染色阳性)沉积以及间质纤维化称性心肌病变.

(3)内分泌系统:男性阳痿、女性月经过多、久病不治者亦饿闭经、肾上腺皮质功能偏低、血和尿皮质醇降低.

(4)生殖系统:男性可出现性功能底下,性成熟推迟、副性征落后,性欲减退、阳痿和睾丸萎缩.女性可有月经不调、经血过多或闭经,一般不孕.无论对男女病人的生育都会产生影响.

(5)甲减的一般表现:怕冷、皮肤干燥少汗、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、疲劳、瞌睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加.

(6)精神神经系统:记忆力减退、智力低下、反应迟钝、多瞌睡、精神抑郁、有时多虑有精神质表现、严重的甲减患者发展为猜疑性精神分裂症、后期多痴呆、环幻觉木僵或昏睡.

(7)特殊表现:颜面苍白而蜡黄、面部浮肿、目光呆滞、眼睑浮肿、表情淡漠、少言寡语、言则声嘶、吐词含混.

(8)肌肉与关节系统:肌肉收缩与松弛均缓慢延迟、常感肌肉疼痛、僵硬、骨质代谢缓慢、骨形成与吸收均减少、关节不灵、有强直感、受冷后加重、有如慢性关节炎、偶见关节腔积液

小儿甲状腺功能减低症的原因

第一，是指由于甲状腺激素合成，或者是甲状腺激素合成分泌的过程中受到了阻碍，分泌不足引起的一种综合征。这个症状起源于新生儿或者是婴儿，它分为散发性或者是地方性，包括甲状腺组织的发育异常，甲状腺是分泌甲状腺激素的过程。

第二，是合成甲状腺功能的物质缺乏，比如碘的缺乏，包括遗传方面的因素，某些药物都可能会导致甲状腺功能的减低。

小儿甲状腺功能减低症的症状

我们首先来看一下甲状腺功能减退的概念，甲状腺功能减退症简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成分泌或生物效应不足所导致的全身性低代谢综合征。按起病年龄可以分为三型，功能减退始于胎儿或新生儿的称之为呆小病，也就是克丁病。

甲状腺发育障碍可以导致呆小症，呆小症就是临床上所说的儿童型甲减。儿童型甲减如果在甲状腺功能异常发病年龄比较早，可能会引起生长发育的减慢和障碍，以及智力发育的障碍，这样会导致孩子的智力或者是身高，生理上发育都是比一般孩子要慢，可能会出现面容比较呆滞的情况。

出生以后伴有腹胀、便秘、睡眠的时间比较多、黄疸消退延迟、吃奶比较少、喂养比较困难、四肢比较凉、体温是偏低的，有的孩子还会出现脐疝。如果合并有舌头比较大，呼吸道有粘液的水肿，可能会出现呼吸困难，最常见的就是会出现特殊的面容、鼻梁的低平、眼距增宽、舌头比较大、颜面粘液性的水肿。

小儿甲状腺功能减低症的治疗方法

小儿甲状腺功能减低，一般它的治疗原则应该早期诊断，早期治疗，终生服药。甲状腺素应该从小剂量开始，定期随访，新生儿一旦发现甲状腺功能低下，应该立即接受T4的治疗，以尽快恢复正常的甲状腺功能。

治疗的时间和是否接受足够的治疗与神经系统后遗症相关，暂时性的甲状腺功能减低的小儿，一般需要正规的治疗1-2年，然后停药一个半月，再复查甲功，如果正常就可以停药。首先选用的是L-左旋甲状腺素片，也就是优甲乐，不推荐用三碘甲状腺原氨酸，治疗的目标是使TSH恢复正常的水平，T3和T4保持在正常范围的较高水平。

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