1、脑积水的症状:脑积水的典型症状包括颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状,以及乳头水肿和共济失调的症状。头痛多见于前额,常为双侧性。头痛在卧位后或早上起床时严重,坐着时可以缓解。当急性脑积水时,颅内压升高呈进行性增加。正常压力脑积水主要表现为三联症、步态障碍、精神异常和尿失禁。婴儿脑积水的头围增大。一般来说,头在出生后几周或几个月内迅速增大,少数出生时头部大于正常。
2、脑积水的危害:脑积水在临床实践中的危害往往会导致颅内高压。如果是急性脑积水,会在短时间内导致急性颅内压升高。如果问题不能在短时间内尽快解决,很容易引起脑疝、呼吸、心跳停止,最终导致死亡。对于慢性脑积水,如果不及时处理,也会在后续压迫脑组织,最终形成一系列临床症状,如认知功能下降、尿失禁、行走不稳等。更严重的患者可能会造成生命威胁、呼吸和心跳停止,最终导致死亡。因此,对于脑积水来说,早期发现疾病和早期治疗是非常重要的,脑积水是一种相对可治愈的疾病。我们必须及早发现并通过手术治疗。
3、脑积水不能预防,但有些措施可以降低新生儿脑积水的可能性。早产会导致新生儿脑积水的可能性。如果孕妇定期去医院做产前检查,可以降低早产的风险。新生儿出生后,应做好疫苗接种和疾病筛查工作。儿童应注意椅子和可能接触头部的物品,避免颅脑创伤的可能性。产前早期诊断是预防先天性脑积水的重要途径。明显的脑积水儿童可在怀孕12-18周通过B超检查。一旦发现,应尽快终止妊娠,以防止脑积水儿童的出生。
4、由于孕妇分娩次数的增加,胎儿患脑积水的风险可能会增加。两个以上孩子的脑积水发生率显著增加。因此,宣传优生学知识,减少胎儿数量是预防脑积水的途径之一。婚前检查,杜绝近亲结婚,遗传咨询可以避免这种疾病的发生。随着强制性婚前检查的取消、孕前检查、孕前指导和孕前预防性治疗已成为预防先天性脑积水的最重要保证。
分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。 术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。病情分析:你好;这种情况考虑是脑积水,脑白质变性,脑干梗死,一般可以先保守治疗。保守治疗无效可以手术治疗。
指导意见:
一般可以先用甘露醇将降低脑压,用丹参,血塞通等改善脑循环,药物治疗无效可以考虑脑部分流手术治疗。
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