治疗子宫肌瘤的方法有哪些
妇科疾病中最为常见就是子宫肌瘤了,不过此病的危害性不是很严重,很多女性都认为是良性肿瘤,就算是发现了疾病也不重视,子宫肌瘤还是需要接受治疗的。下面是我为大家带来的治疗子宫肌瘤的方法的知识,欢迎阅读。
1.随诊观察
如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。
2.药物治疗
(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。
在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等,可起到一定程度的辅助止血作用。
3.手术治疗
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
(1)肌瘤切除术
将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大月经过多有压迫症状因肌瘤造成不孕者黏膜下肌瘤肌瘤生长较快但无恶变者。
(2)子宫切除术
症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
(3)子宫动脉栓塞术
通过放射介入的'方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。
4.聚焦超声治疗
通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。
看到以上的文章介绍,我们都了解了子宫肌瘤的治疗方法,虽然治疗此病的方法有很多,最好的措施还是提前做好预防,没有患有子宫肌瘤疾病的女性朋友,就要时刻警惕起来,避免被其所纠缠,到最后遭罪的还是自己。
很多女性朋友在确诊为 子宫肌瘤 之后,都会要求医生尽快开刀,进行手术,切除子宫肌瘤。那么你想看看子宫肌瘤有哪些 治疗方法 吗?下面,我来为你介绍子宫肌瘤的治疗新方法。
子宫肌瘤的治疗新方法:期待疗法
期待疗法所谓期待疗法就是临床常说的观察,是不用任何药物和其他治疗手段。每3个月进行一次 妇科 内诊、 B超 检查。如肌瘤生长速度不快,对月经影响不大,则可随着年龄的增大、性激素水平的日益下降,期待子宫肌瘤日渐萎缩。这种情况主要适用于患者年龄在40~50岁以上,并开始有绝经现象、临床症状轻微者。当然,对于未婚或未育,肌瘤较小,且无临床症状的年轻患者也只能选择这种期待疗法。
药物治疗药物治疗适合于年纪较轻(40岁以下)、肌瘤较小、有生育要求、月经规律者。目前临床上接触最多的恐怕就是这类患者了,由于患者不希望过早地切除子宫,又担心肌瘤生长太快对自己有影响,所以是子宫肌瘤患者中最为纠结的一部分人。实际上,这部分患者已经成为药物治疗的最佳人群。还有一部分患者也是最适合采取药物治疗的,那就是接近绝经者。因为药物治疗不仅可以改善这些患者的月经状况,还可以促进其提前闭经。但是,药物治疗往往只能起到抑制肌瘤生长速度、减轻症状的作用,目前还不能从根本上解决问题。所以,如果药物治疗不理想,还是应考虑微创或手术治疗。
子宫肌瘤的治疗方法:药物治疗中药 治疗采用中药汤剂、中成药等来调节患者的 内分泌 和体内微循环,调经理气,活血化淤,从源头上消除子宫肌瘤。由于中药副作用较小,患者易于接受,可以在发现子宫肌瘤时就开始进行治疗。但中药见效比较缓慢,往往 用药 时间会很长,所以患者要做好“打持久战”的思想准备。
西药治疗
一般只适用于年近绝经、月经紊乱、子宫内膜无恶变者,如常用的甲基睾丸素、戈舍瑞林等,近几年有人用米非司酮治疗子宫肌瘤,据说效果也不错。
手术治疗这一直是治疗子宫肌瘤最传统、最有效,也是患者最难以接受的方法。一般来讲,子宫肌瘤既然是 肿瘤 ,手术将其切除是天经地义的。但是,子宫肌瘤却有其特殊性,那就是它的低恶变率和高复发率。低恶变率使得患者有更多时间选择治疗的方法,而高复发率使那些试图保留子宫的患者需要承担更大的风险。至于什么时间进行手术,不同的患者有不同的要求,很难一概而论。
但是,当患者出现下列情况时就应该考虑手术治疗:
1、有明显症状,特别是 月经不调 或过多伴有明显的 贫血 ,经药物治疗无效者。
2、子宫肌瘤迅速增大、超出盆腔,或伴有排尿、排便异常者。
3、子宫肌瘤伴变性同时伴有 腹痛 者。
4、子宫肌瘤导致不孕。
子宫肌瘤传统开腹手术治疗及 护理 事项治疗子宫肌瘤最常见的方法是传统开腹手术,传统开腹手术是指在患者腹部切开刀口,并将子宫切开,将肌瘤剔除,然后再将子宫和腹部伤口缝合。开腹手术时间长,恢复慢,从手术准备到出院,至少需要15天左右,会严重影响到工作和学习。而且手术后腹部会留下很大的疤痕,影响美观。此外,开腹手术极易造成腹腔感染等手术并发症,导致盆腔粘连等 疾病 ,严重者会造成不孕症。
此外,对于子宫肌瘤患者来说,因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起 不孕不育 ,应当及时手术。
手术治疗可把肌瘤清除,但风险性较大,稍有不慎会损害身体部位,术后难 怀孕 ,恢复时间长。下面就分享下子宫肌瘤的术后 注意事项 ,希望对子宫肌瘤患者有所帮助。
1.可口服3-5天消炎药和云南白药等止血药物预防以上情况出现,病人只需按时服药即可
2.出院后2周内尽量多休息,避免重体力劳动和剧烈运动
3.出院后2周内禁止性生活
4.大量喝水或饮 清热解毒 的汤水,除贫血的病人外,一般不需要大补。
5.可适当配合 物理 治疗,如频谱仪照射腹部,简单者用热水袋热敷也可。
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