请问这药多少钱

曲美市场价:285 元/盒 (10mg*30s) 每月一般用量:1 盒(请遵医嘱)

制造商：太极集团

成 份：5-HT 和 去甲肾上腺素摄取抑制剂

曲美减肥原理：

燃烧脂肪： 通过抑制去甲肾上腺素摄取，使褐色细胞组织能量消耗增加。

加速脂肪的代谢率。

控制热量摄入： 通过抑制5-HT重摄取，使人减少饥饿感。

曲美理化特性

分子式C17H26CIN-ACI.H20 （产品综述：白色晶体、溶解度2.9mg/m/lph=5.2）

药代学指标

tmax(原形）=1.2h t1/2=11h

tmax(M1、M2 ）= 2.5-3.6h t1/2=14-19h

主要排泄途径是肾脏(77%)

血药浓度达峰时间相对较短，而消除时间相对较长，这样使得每日服药一次即可保证有效血液浓度。

曲美用法与用量

推荐起始量为每天服药一次，每次10mg，可于早晨单独服用或与食物同服。如体重减轻不足，4周后剂量可调整至每天15mg。若病人无法耐受10mg剂量，可降至5mg。应根据患者的血压、心率情况调整剂量。不推荐使用15mg/日以上的剂量。

适宜人群－单纯性肥胖

单纯性肥胖（营养性肥胖）

以下人群不宜服用曲美：

1、接受单胺氧化酶抑制剂（MAOI）治疗的病人；

2、神经性厌食症；

3、病理性肥胖：如柯兴氏综合症、甲状腺功能低下等；

4、血压不能控制和控制不好的高血压病人、冠心病、心衰、心率失常及脑中风的病人；

5、严重肝肾功能不全的患者；

6、孕妇、哺乳期妇女及准备妊娠的妇女；

7、年龄小于16岁的儿童和超过65岁的老年人不推荐使用；

8、对本品过敏者。

以下人群慎用曲美：

1、正接受5-HT药物治疗的病人；

2、正服用含去甲麻黄碱，麻黄碱，伪麻黄碱药物的病人；

4、高度近视及视网膜脱落的病人；

5、胆石症患者；

6、闭角型青光眼患者；

7、有癫痫病史者；

8、月经失调的病人。

与部分药物合用时的建议：

1、以下药物不能与曲美同时服用，且在停用这些药物2周后才能服用曲美，同样，在停用曲美2周以后才能服用以下药物：

1）单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼、丙炔本等；

2）5-羟色胺类药物：氟苯氧丙胺，三氟戊肟、氟苯哌苯醚，Sertaline、万拉法新等；

3）选择性5-羟色胺再吸收抑制剂或某些治疗偏头痛的药物：琥珀酸盐，二氢麦角胺，葡聚糖甲吗喃，度冷丁，戊唑辛，芬太尼，锂制剂或色氨酸；

4）中枢性食欲抑制药：芬氟拉明，吗吲哚等。

2、需和以下药物同时使用时务必谨慎，必须在医生指导下进行，我们建议最好不与曲美同时使用：苯丙醇胺，麻黄碱，伪麻黄碱。

3、以下药物与曲美同时使用时需谨慎观察身体变化，必要时随时咨询医生：酮康唑，红霉素。

4、服用曲美时建议不要过量摄入酒精。

关于曲美的不良反应及其它

任何药品均有不良反应。美国FDA和欧洲CPMP关于药品不良反应有严格规定，要求任何药物说明书都应将患者的健康保障放在第一位。如：对于在临床试验过程中药物可能导致的或不能明确是否与药物有关的任何不良反应均应列入说明书不良反应中或予以解释，即使仅仅只有一例；对可能疗效不佳或不适于药物治疗的人群均需列入注意事项中。这些规定是为了充分保障消费者的人身权利、理性消费权和身体健康而采取的措施，并成为发达国家制定药品说明书的通用标准。

曲美说明书包括不良反应从美国说明书原文翻译而来，是我国最先参照国际通用标准（包括FDA标准）制订的药品说明书之一，这对于规范我国药品说明书并逐渐与国际接轨具有非常重要的意义，其意义超过药品说明书本身。同时更加有力地说明药物的科学性和安全性，此举将在以后的新批药物中逐步推广。

曲美的不良反应多为轻度，根据本品的药理作用和治疗作用预测，一般发生于服药4周内，且呈一过性，持续一周左右，少数人持续时间稍长，多见于口干或饱腹感。发生这些现象时无需停药，随着用药时间延长这些现象自然消失。

在曲美说明书中还列出了各个系统的不良反应，这些不良反应在国内半年的临床试验中极少发生，大部分严重不良反应（如间质性肾炎、气管炎、呼吸困难等）未曾发生。

为了保障消费者的理性消费权，正确认识和对待曲美说明书不良反应，放心服用本品，特此说明。

女性如果出现漏尿，需要到医院进一步检查，明确漏尿的原因以后，采取最合适的治疗方法。

第一、如果是多次生育的女性，或者是老年女性和盆底肌手术的女性出现漏尿，则要考虑是否为压力性尿失禁。需要进一步询问患者的病史，如是否存在跑动、活动、大声咳嗽、大声说话出现有不自主漏尿的现象。同时需要进行盆底肌的功能检查，来了解有无膀胱脱垂，有无盆底肌松弛等。这种情况的漏尿需要进行盆底肌功能锻炼，

或者口服酒石酸托特罗定片2mg/次，2次/日，口服两周，来观察治疗效果。但对于残余尿过多的患者，则不宜施行药物治疗，建议进行盆底肌重建手术治疗，来恢复盆底肌的支撑性，致使脱垂和下移的尿道、膀胱，恢复其正常位置，来达到正常排尿的效果。

第二、如果女性患有脑出血、脑梗塞，或者2型糖尿病、血糖控制不理想，合并有周围神经病变的患者，则多为神经支配因素引起。建议积极治疗原发病，如治疗脑出血、脑梗塞或者控制血糖，原发病好转以后，神经功能逐渐恢复，则漏尿的症状可以逐渐缓解。