西药主要以消炎利胆为主,在急性的胆囊炎发作期,可以建议患者口服喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星或头孢类药物,阿莫西林等;除此之外,可以建议患者口服利胆药物,包括熊去氧胆酸或胆维他、茴三硫等,既可以促进患者胆汁的分泌,也可以解决患者急性炎症的症状;还可以口服保肝的药物,如甘草酸苷或阿托莫兰等,除了有保肝的作用,也有利胆的作用。
中药可以用一些清肝利胆胶囊或消石利胆胶囊,根据患者具体的情况辨证施治,最终起到消炎、保肝、利胆的作用。
对于急性胆囊炎的患者,应用药物可以有效地缓解患者的胆囊、胆脂分泌异常或者胆囊的炎症;对于慢性的胆囊炎患者,除药物以外,建议患者主要以清淡饮食为主,少吃多餐,有时食疗的效果比药物还要好。
首先,彻底清除毒物。大多数有机磷农药如果是口服中毒,要彻底的给予患者洗胃,同时要给予患者导泄,应用活性炭进行吸附,可以留置小胃管反复洗胃,直到洗胃液澄清,没有蒜臭味。对于皮肤接触的中毒,要彻底去除接触的衣物,同时要用清水或者是碱性水进行彻底清洗皮肤,终止农药接触。
其次,尽早的给患者应用解毒药物。
有机磷农药可以应用解磷定进行解毒,要早期足量进行应用,同时患者如果M作用非常明显,可以给予患者阿托品化,好的药物临床上可以考虑应用长托宁进行救治,其他的治疗就是给予患者大量的补液、对症、碱化尿液,应用维C、阿托莫兰等等的增加肝肾的解毒能力。对于重症患者,临床上也可以考虑血液净化进行治疗,大多数患者经过积极救治问题不大。
本病是由犬传染性肝炎病毒引起的肝细胞坏死和血凝不良为特征的急性传染病。世界各地均有发生。主要侵害1岁以内的幼犬。病犬和带毒犬是本病的传染源,健康犬通过接触其唾液、呼吸道分泌物、尿、粪等经消化道感染。病初症状与犬瘟热相似,精神沉郁,食欲不振,渴欲增加,体温升高,呈鞍型曲线,达40℃以上。有时呕吐或血性腹泻,齿龈和口腔黏膜出血或有出血点。静脉注射后,针眼流血不止。多数病犬剑状软骨部有痛感。黄疸轻微或不明显,部分犬角膜混浊,形成蓝白色的角膜翳,称之为“蓝眼病”。病理学检查,可见肝小叶中心坏死,肝实质细胞和皮质细胞核内可见包函体。
病初大量注射抗犬传染性肝炎病毒高免血清或犬五联血清,每次5~10毫升肌肉注射,同时给予转移因子、胸腺肽等免疫增强剂。每日静脉注射50%葡萄糖20~40毫升,维生素C250毫克或三磷酸腺苷(ATP)10~40毫克。对贫血严重的犬可输全血,按17毫克/千克连续输3次,每次间隔48小时。角膜混浊犬可用解放军军需大学研制的熊胆眼药水点眼。
定期免疫按种,避免与病犬接触是预防本病的可靠方法。目前解放军军需大学研制的犬五联疫苗(传染性肝炎、犬瘟热、狂犬病、副流感、细小病毒性肠炎)效果很好。1~3月龄犬接种3次,3月龄以上接种2次,每次间隔2~4周。
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