心脏瓣膜置换术是采用由合成材料制成的人工机械瓣膜或用生物组织制成的人工生物瓣膜替换的手术,简称换瓣。生物瓣中心血流,具有良好的血流动力学特性;血栓发生率低,不必终身抗凝,但其寿命问题至今未获得满意解决,多数患者面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛,但机械瓣最大的难题是患者必须终身抗凝且潜在易发血栓栓塞和出血的可能,给患者的工作、生活带来诸多不变。故出院后患者是否能做好自我管理,对提升生活质量以及预防术后并发症有着重要的意义。
忌烟酒:每天的进食量要保持稳定,避免暴饮暴食或过分忌食。营养要均衡,饮食结构搭配合理,严忌吸烟酗酒,以及辛辣刺激的食物。
限食盐量:心脏瓣膜置换术后康复期应适当限制主食、盐、糖及脂肪,每日盐的食入量应≤6克,盐分食入过多可加重心脏负担。限制水份摄入,在三餐以外,另加少量点心、水果等。
禁忌维生素K:含含维生素K较高的食物可能影响抗凝药物疗效,包括菠菜、芥菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等,平时饮食中上述食物份量应保持固定。
荤素均衡:心脏瓣膜病对于饮食的话,是辅助手段。不是一味的光吃蔬菜就有益健康,荤素搭配才能均衡营养供应。
食易消化食物:饮食宜给予清淡、多进含丰富蛋白质、维生素及高热量易消化饮食,如鱼、肉、蛋、奶等;少量多餐,多给蔬菜和水果;心功能不全者给低盐饮食,并限制水分摄入。不可缺餐:每日三餐一定不可少,一些主食,例如馒头、米饭、包子等对术后患者是最好的营养品。主食每天应在3两以上。只见过饿坏的,没见过吃坏的。主食多多益善。
搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。心脏搭桥术涉及到绕行被堵塞的动脉以改善对心脏的血液和氧气供应,这类手术有可能会影响患者的记忆和心智功能,以至于大约有1/3的患者在手术五年后仍然表现有可被检测出的心智功能障碍。为了减少和降低危险性,必须使心脏搭桥术的嫁接段保持通畅,减少重复做心脏搭桥手术的需要。在刚做完心脏搭桥术的病人中,抑郁可引起手术第一年内三倍的心脏病危险。1 、婴、幼儿的先天血管畸形和大血管转位矫治术; 2 、儿童和成人的先天性心脏畸形; 3 、风心病瓣膜置换术; 4 、冠脉搭桥术,各个手术的危险性是不一样的,国内报道整个的心外科手术死亡率在 5 %— 8 %左右,冠状动脉搭桥术病死率在 1 %以下。冠脉搭桥术后注意事项1、 少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等,多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果,低盐饮食。2、 节制饭量、控制体重。3、 不吸烟、节制饮酒。4、 生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动,保持大便通畅。5、 体力恢复后,可做力所能及的体育活动。6、 术前的高血压、冠心病用药,经调整后,尚需按出院时医嘱长期服用。7、 长期服用阿斯匹林,0.1克/次,1次/天。8、 术后心绞痛应得到有效缓解,如再发,需到原手术医院复诊。欢迎分享,转载请注明来源:优选云