揭露中医面诊的秘密，这5种颜色对应的疾病，你符合哪些？

关注女性，将巩固美丽守住容颜当作送给女性的礼物，是我们的主要任务之一，因此开展了中医技法——筋膜能量驻颜术的研发和培训。

筋膜能量驻颜术是利用传统手法通过中医经络穴位作用到筋膜利用能量信息的传导激发身体自身修复功能，达到延缓衰老、维持青春的目的。结合了中医经络、整脊手法、筋膜理论和中医外治法。

其作用部位主要为头面部和腰背部。根据全息理论及中医理论，面为气血汇聚之处，五脏六腑功能的外显。

什么是面诊？

《黄帝内经》就指出：“十二经脉，三百六十五路，起血气皆上于面而走空（孔）窍。”

说明人体内脏功能和气血状况在面部有相应表现。内脏功能的健康与否多能在面部表现出来。面部又是众多经络的汇聚之处。简单的说：经络是人体气血运行的通路，营养的输送和毒素的排泄都通过经络来完成。

人体的健康和疾病都通过经络传导到面部反射区反射出来。头面为诸阳之会，诸阳经皆上达于面。督脉、膀胱经通行背部，为人体阳气最为聚集的区域。因此通过调理面部和腰背部，可以达到升发阳气，促进气血运行的功效，既能解决局部（面部）问题，又能通过人体全息理论和经络能量理论，达到调理脏腑的作用，标本兼治。

这篇文章，主要介绍了面诊，通过五行与脏腑的关系对面部反映出身体的状况做个初步诊断。相由心生，姣好的面容是健康的表现，也是青春的表现，更能给人带来好的运势。改善面相是迫切的需要！

面部与手、耳等类似，也是身体的缩影和全息。面部跟脏腑联系，划分出一些相应的区域。通过对整体和相关区域的表现，对身体健康做个相应的判断，并给予相应的处理方法。

辨阴阳

阴阳是中医理论的基础，也是诊断、治疗的基础。在面诊开始前需要了解何为阴阳。

《说文解字》曰：“阴，暗也，水之南、山之北也”，

《说文系传》曰：“山北水南，日所不及”。

《说文解字》曰：“阳，高明也。”

《说文解字义证》：“高明也，对阴言也。”

阴阳，代表一切事物的最基本对立面。

阴：为寒，为暗，为聚，为实体化 阳：为热，为光，为化，为气化

阴中有阳，阳中有阴，二者相生相克，对立统一。应用到中医当中，中医的寒热、虚实、表里均是阴阳的表现。

面色暗淡，精神萎靡，身倦肢冷，气短懒言，口不渴，尿清便溏，舌淡，脉沉细无力，寒证、虚证、里证均属于阴证。 面红身热，神烦气粗，声大多言，口渴饮冷，尿赤便干，苔黄，脉数有力，热证、实症、表证，均属于阳证。

望气色

望气：主要是观察面部皮肤的光泽情况。皮肤的光泽是脏腑气血的外在表现，可提供脏器的生理或病理信息。望气可以对疾病的轻重，预后好坏有一个初步的了解。皮肤明亮润泽为“有气”，晦暗枯燥为“无气”。

望色：是指通过面部的颜色及其变化来判断身体健康状况的一种方法。望色诊病以中医阴阳五行学说基础，分析五脏六腑健康状况。

五色主病

白色：白色五行属金，为肺色，主虚、主寒、主失血症、炎症、贫血和疼痛。白为气色不荣之候，凡阳气虚衰气血运行无力，或耗气失血导致气色不足，脏腑的相应区域则呈白色。

黄色：黄色五行属土，为脾色，主虚、主湿、主久病。黄为脾虚温蕴之征象，也常提示肝胆病或慢性病。俗话说：天黄有雨，人黄有病。说明黄色是较为常见的病色。除脾胃有疾出现的黄色外，肝胆病也可导致，如阻塞性黄疸等，也多与脾胃相关。

赤色：赤色五行属火，为心色，主热症。热盛而脉络充盈则呈红赤。红色为血色，是健康色，但是红色应为有光泽的且隐晦的红色，如果红色过显或外露，则为心阳虚衰，阳气外泻的表现，或是虚火。

青色：青色五行属木，为肝色，主寒、主痛、主淤血、主惊风。青为寒凝气滞、经脉淤阻的气色，气滞血淤或疼痛，都可在面部相应部位出现青色，甚至是青紫色。面部出现青色，多为肝脏气血瘀滞，解毒功能下降的表现。

黑色：黑色五行属水，为肾色，主肾虚、淤血。黑为肾阳虚衰阴寒水盛的病变。多为肾上腺功能下降，肾上腺压力较大，肾阳耗损较厉害。

辩证

将五色与面部相应部位结合，并分辨阴阳属性，以定性。如在脾胃区（鼻头）发红，则说明胃热过盛，会出现易饥饿、口臭、便秘等胃热过盛的表现，治疗时以泻法、清法为主。

中医可真厉害，中医是如何从望诊得出一个人的精神状态的？

中医望诊，主要是对病人从全身或局部的神、色、形、态以及排出物观察，诊断病情的方法，尤其是望舌，有着非常重要的作用。

望　神

中医认为神是机体生命活动的体现，形神兼备是一个正常人所具有的。它通过目光神态、面部表情、形体动作、语言气息、反应能力等表现出来。望神要分清得神与失神、假神。

1.得神：病人目光灵活、明亮有神、语言清晰、神志清楚、呼吸调均、肌肉润泽、大小便控制自如。说明病人脏腑功能不衰，即使有病也会预后良好。

2. 失神：病人目光迟钝、无光彩、瞳仁呆滞、面色晦暗、呼吸异常、肌肉消损、反应迟钝、甚至神志昏迷、或突然昏倒。说明病人脏腑功能衰败，病情重，预后不良。

3. 假神：病人突然精神转好，颧红、两眼突然有光，但眼球呆滞不灵活，食欲增加。这是垂危病人将要死亡的表现。

望面色

正常人的面色红润光泽，表现人体气血充盈、脏腑功能旺盛。病人的面色由于疾病的原因可使皮肤发生异常变化，称为“病色”，病色一般分为青、赤、黄、白、黑五种。

1.青色：主寒证、痛证、瘀血证、小儿惊风和肝病。表明经脉瘀阻、气血不通。

2.红赤：主热证。是血液充盈于皮肤脉络的表现。当人体热盛时，血液运行加快，面红赤。满面通红者属实热证，慢性病中出现两颧嫩红，常有低热、自己感觉发热则属虚热证。久病病人，面色苍白时红时消，属真寒假热危重证。

3.黄色：主湿证、虚证。面色淡黄无光泽是脾胃气虚，气血不足所致。面色黄如桔皮，眼白发黄为湿证。面色黄而消瘦者，多见于胃病虚热；黄而色淡者属胃病虚寒。

4.白色：主虚寒证、血虚证。虚寒证面色白而浮肿。血虚证面白而消瘦。这是由于气血不足不能养荣机体的表现。面色突然苍白、出汗量多、四肢冷是阳气虚脱，或失血过多的急症。面部白斑或白点常见于肠道寄生虫的病人。

5.黑色：主肾虚证、寒证、痛证、瘀血证、水饮证。寒证、痛证、瘀血证由于肾阳虚衰，水饮不化，血行不畅，故面呈黑色。眼眶周围发黑为痰饮证。

望形态

形是形体，态是姿态。通过望病人形体的强弱胖瘦，可知内脏、气血阴阳的盛衰，疾病的程度及预后。

1.望形体

1)强：身体强壮，皮肤润泽、肌肉结实、身强力壮、胸廓宽厚、骨骼粗大等均为气血旺盛，抗病能力强不易生病，病则易愈。

2)弱：身体瘦弱，皮肤枯燥、肌肉瘦削，瘦弱无力，胸廓狭窄，骨胳细小等均为气血不足，抗病能力低，容易生病，病则难愈。

3)胖：肥胖并非健壮。体型特点为头圆形、颈短粗、肩宽平、胸宽短圆、腹大、身体偏矮，多后仰。胖而能食，形盛有余；胖而食少，肌肉松弛，精神不振，多为脾胃虚。胖人形肥气虚，水湿难以循行，所以湿多，若郁滞生痰，则易患中风证。

4)瘦：是消瘦，体形特点为头长颈细、肩窄、胸窄平坦、腹部瘦瘪、身体偏高、多前屈，由于消瘦者体瘦血少，阴虚则火亢易伤肺，瘦人多劳嗽。

2.望姿态：望形体的动静姿态可判断疾病，从不同的动态可反映不同疾病。

1)行走姿态：行走时身体前倾，以手护腹多为腹痛；以手护腰、弯腰曲背，多为腰腿病；行时身体摇摆不定是筋骨受损；行时突然止步不前，以手护心为心痛。

2)坐姿：坐而仰首，为痰盛的肺实证；坐而俯首，气短懒言，多为肺虚或肾气不足，坐时常以手抱头为头痛。

3)卧姿：卧时身重不能转侧，喜加衣被者，多为虚证、寒证。坐卧不安烦躁，多为腹满胀痛。

4)站姿：站立不稳，多为眩晕，气血并走于上。不耐久站，属气血阴虚。站立时双手护心或腹，多为心、腹痛。

望　舌

望舌是通过察看舌质和舌态的形态、色泽、润燥等方面的变化测知病情变化的一种独具特色的诊法，在中医诊断中占有重要地位。正常舌象为淡红舌薄白苔。舌质（舌体）柔软、活动自如、舌色淡红。

1)望舌质：从舌质外观，测知脏腑病变。一般以舌尖诊心肺的病变，中诊脾胃的病变，舌的两边诊肝胆病变，舌根诊肾的病变。

舌色：主要分淡红、淡白、红绛、青紫四种。

淡红舌：舌质颜色淡红润泽白中透红。其形成是由于心血充足，阳气旺盛为健康人之舌色。

淡白舌：舌色较淡红舌质浅，红色较少而白色偏多。一般为气血亏损。

红绛舌：舌色较淡红舌质红。鲜红色者称为红舌；深红色者称为绛舌。多为热证。舌尖红者为心火太盛；舌边红者为肝胆火盛；舌中红者，为胃火太盛

青紫舌：全舌呈均匀青色或紫色，或舌的局部见青紫色斑块、瘀点为青紫舌。一是热毒太盛，二是阴寒内盛，气血不畅。多为热证、寒证、瘀血证。舌绛紫而深，干枯少津液，多为热毒太盛。舌淡紫而润，多为阴寒内盛。舌色暗紫，舌青紫为血瘀较重；局部舌紫斑、瘀点为血瘀较轻。

2)望舌形：舌形多指舌的形状。正常舌体大小适中。异常舌分为老舌、嫩舌、胖大舌、瘦薄舌、裂纹舌、芒刺舌、齿痕舌。

老舌：舌质纹理粗糙、为苍老舌，热盛主实证。

娇嫩舌：纹理细致，多为气血运行不畅，内有水湿，多为虚证。

胖大舌：舌体较正常舌大，舌肌松弛，称胖大舌。胖大舌是由于脾肾阳虚所致，主水肿、痰饮。

肿胀舌：舌体肿大，舌肌呈现胀大状，甚者不能闭口，不能缩回，称肿胀舌。多因心脾热盛，或酒毒上攻中毒。多为实证。鲜红肿胀，为心脾热盛，舌青紫而肿胀，为酒毒攻心。

瘦薄舌：舌体较正常舌小而瘦薄者，称瘦薄舌。多见阴血耗伤、脾虚精亏、舌肌萎缩、舌体瘦薄，主阴虚血亏虚证。

裂纹舌：舌面有明显的裂痕、可呈现人、一、川字等不同形状。由精血亏虚所致，主血虚证（先天裂纹舌者除外）。

芒刺舌：舌体上有红色颗粒突起像刺，摸时感觉刺手，主邪热太盛，舌边芒刺为肝胆热盛，舌中有芒刺主胃肠热盛。

齿痕舌：舌体边缘有压迫痕迹，为齿痕舌。舌体肿大，出现齿痕。主脾阳虚衰，水湿内停。

3)望舌态：正常舌，舌体活动灵敏，伸缩自如。病理舌态有强硬、震颤、歪斜等重病的变化。

强硬舌：舌质红而强硬，多见于中风先兆，多因外感邪热，内伤痰湿内阻心窍，肝风夹痰上扰神志。

震颤舌：舌体不停颤动。多为肝病，舌质淡白而颤动者为血虚，舌红绛而颤动者为热极生风。

歪斜舌：舌体不正，伸舌时偏斜于一侧。多为中风或中风先兆。

短缩舌：舌体紧缩不能伸长，甚则不能抵齿。（天生舌短者除外）舌红绛而短缩者，属热病，多为昏迷病人。

吐弄舌：舌体反复地伸出口外，其中伸出时间较长，慢慢收回的为吐舌，稍微伸出立即收回，上下左右舐弄者为弄舌。多为小儿智力发育不良。

4)望舌苔：主要观察舌苔的薄厚、润燥、腐腻、剥落苔等的变化。

薄厚苔：透过舌苔能见舌体为薄苔。透过舌苔不见舌体为厚苔。薄苔为疾病初起，厚苔为病情较重。

润燥苔：舌苔湿润适度为正常苔，苔干、粗糙为燥苔。苔的润燥程度表示体内津液的盈亏情况。若舌红绛而苔润为热盛，舌红而苔燥为湿阻遏制阳气。

腐腻苔：苔质疏松，颗粒较大，舌边、舌中厚，刮之如豆腐渣样为腐苔。苔质细密颗粒细腻。观察苔的腐腻可知阳气与内湿的程度。腐苔多为食积胃肠或痰浊。腻苔因阳气被遏阻，多见于湿浊、或痰饮证。

剥落苔：舌面本有苔但部分剥落，胃气或胃阴受损。若舌苔骤然退去，光洁如镜者为光剥苔，是胃阴胃气俱损的危重现象。

5)苔色：苔的颜色分为白苔、黄苔、灰黑苔等的变化。

白苔：多主表证、寒证。苔薄白而干，舌尖红者为燥热肺火盛。厚白苔主痰湿。

黄苔：多为热证，从黄的程度辨别热的的轻重。

灰黑苔：苔色为浅黑色是灰苔，深者为黑苔。灰黑苔多为里热重证，越黑病情越重。如苔灰黑而润为阳虚寒、痰湿内阻，苔色灰黑而干为里热证。

第一节 望诊

第一节 全身望诊

一、望神

二、望色

三、望形态

四、望姿态

一、望神

(一)望神的含意：

神是人体生命活动的总称

广义──指整个人体生命活动

的外在表现：生命

狭义──人体的精神活动：精神

(二)望神的原理和意义

• 先天之精→神←滋养后天之精

• 神、精、气三者同盛同衰

• 精能生神，神能御精，精足则形健，形健神旺

望神可以了解脏腑精气的盛衰

“得神者昌，失神者亡”

(三)望神的要点

• 目光(重点)、神情、气色

• 体态、言谈举止、应答反应

得神的临床表现及临床意义

• 得神：有神、精充气足神旺

面色：面色润泽

两目：活动灵敏、精彩内含、炯炯有神

言语呼吸：言语正常、呼吸气息平顺

形态：形体壮实、肌肉不削、形体活动正常

精神：精神充沛、神清、对外界反应合理

饮食：正常或稍减

临床：正气未伤,脏腑功能未衰，病轻预后好

得神

失神的临床表现及临床意义

• 失神：无神、精损气亏神衰

面色：晦暗暴露

两目：活动迟钝、目无精采

言语呼吸：言语失常、呼吸气息低弱

形态：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反

应迟钝、烦躁不安、循衣摸床、摄空理线

精神：神志不清，精神萎靡不振，对外界反

应失常

临床意义：正气已伤，脏腑功能衰败(虚)

失神

假神的临床表现及临床意义

假神：垂危病人出现精神暂时好转的假象，

临终前预兆(回光反照，残灯复明)

面色：突然颧红如妆

两目：目光突然转亮、浮光外露

言语呼吸：突然言语不休、声音转亮

精神：突然精神转佳、意识似清

饮食：突然思食、索食

临床意义：脏腑精气耗竭，阴阳即将离决

阴不敛阳，虚阳外越

假神

1、神气不足：轻度失神 虚证患者

2、神志异常

癫--抑郁型(湿痰蒙闭)

狂--兴奋型(痰火扰心)

痫--发作型(肝风挟痰上扰)

二、望面色

• 望色，又称色诊，是医生通过观察病人全身皮肤色泽变化来诊察病情的方法。

• 一般以望面部色泽为主

(一)面部色诊原理

面部色诊原理：面部血脉分部丰富

“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍”

(1)色泽是脏腑气血之外荣

(2)面色与脏腑有内在联系

(二)面部色诊的意义

1、判断气血的盛衰：

2、识别病邪的性质：

3、确定疾病的部位：

气色正常：脏腑未伤，正气未挫，预

后较好，其病易治

气色不正常：脏腑已伤，正气已虚，

预后不佳，其病难治

色与泽的关系

色与泽，又称“气色”

色属阴，主血，反映血液的盈亏

泽属阳，主气，反映脏腑精气和津液盛衰

《内经》记载望色的方法

(1)按照五色与五脏对应的关系

青--肝

赤--心

黄--脾

白--肺

黑--肾

按照颜面的脏腑分部位诊图(1)

按照颜面的脏腑分部位诊图(2)

(三)望色十法

(四)常色与病色

1、常色：健康人面部的色泽

红黄隐隐，明润含蓄──有胃

气，有神气

(1)主色──面色、肤色一生不变的色泽

(2)客色──因季节、气候不同而发生正常变化的面色

常色

2、病色

(1)五色善恶顺逆

• 善色-五色光明润泽

虽病脏腑精气未衰，胃气尚荣于面，“气至”，预后良好

• 恶色-枯槁、晦暗、暴露

气血匮乏，脏腑精神衰败，不能上荣于面，“气不至”，预后较差

《素问　五脏生成篇》

青如翠羽、赤如鸡冠、黄如蟹腹、

白如豕膏、黑如乌羽

青如草兹、赤如 血、黄如枳实、

白如枯骨、黑如炲

(2) 五色主病

1、青色 主寒证、痛证、瘀血和惊风

面色淡青或青黑-阴寒内盛

面色青灰，口唇青紫-心阳虚衰

面色青灰，突发剧烈心痛-心阳暴脱

眉间、唇周青灰-小儿惊风

五色主病

2、赤色主热证，亦可主戴阳证

实热：满脸通红、目赤

虚热：午后颧红

戴阳证：面红如妆

五色主病

3、黄色主虚证、 湿证

虚证：脾虚──黄胖(黄而虚浮)

血虚──萎黄(淡黄枯槁无光)

黄疸：阳黄──黄而鲜明如橘子

阴黄──黄而晦暗如烟熏

五色主病

4、白色　主虚证、寒证、脱血、夺气

淡白无华──气血不足

恍 白 ──阳虚水泛

苍 白──阳气暴脱或阴寒凝滞

大失血证

五色主病

5、黑色　主肾虚、寒证、痛证、水饮和瘀血

肾虚：阳虚──面黑暗淡

阴虚──黑而干焦

水饮：眼眶黑

瘀血：黧黑，肌肤甲错

三、望形态

扁平胸──肺肾阴虚或气阴两虚

桶状胸──肺肾虚损、伏饮积痰

鸡胸──先天不足、后天失养

呼吸节律不整──多为重病

腹部膨隆──肝气郁滞、水肿病、积聚

腹壁青筋暴露──多属肝郁血瘀

脐部突起──水肿、臌胀

腹部凹陷──腹皮甲错，深凹着脊(舟状

腹)：精气耗竭，多属病重

四肢肿胀──多见于水肿病

膝部肿大──热痹：风湿郁久化热

鹤膝风：寒湿久留气血亏虚

龟背──先天不足、或后天调理失宜

背曲肩随──心肺精气衰败

脊疳──极度消瘦，脊骨突出

“膝内翻”(“O”型腿)

“膝外翻”(“X”型腿)

二者均属先天不足，或后天失养

小腿青筋暴露──多属血瘀

手指变形──梭状指：风湿久蕴，筋脉拘挛

杵状指：心肺气虚，血瘀湿阻

四、望姿态

• 喜动　仰卧　常揭衣被者　阳证

• 喜静　俯卧　喜加衣被者　阴证

• 角弓反张　肝风内动

• 循衣摸床，撮空理线邪热扰心

四、望头颈五官九窍

(一)望头面颈项与头发

(一)望头面

1、头形

过小──囟门早闭

过大──先天性脑积水

均属先天性发育不良，多伴智力不全(肾精亏虚)

2、囟门

高突：“囟填”──多属实证、热证

下陷：“囟陷”──多属虚证

迟闭、不闭：“解颅” ──肾气不足

3、头摇

4、面肿──水肿：阳水、阴水

火肿：红肿焮热──火毒邪

热上攻

5、腮肿：耳下肿痛──感受时邪热毒

6、口眼歪斜：中风

三、望躯体

2、望颈项

瘿瘤──颈前颌下结喉之处，有肿物如

瘤，逐渐 长大，可随吞咽移动。

肝郁气结痰凝，或与地方水土有关

瘰疬──颈侧颌下，肿块如垒，累累如串

珠，历历可数。

肺肾阴虚、感受风火时毒

项强──温病火毒上攻，或太阳经证

项软──肾气亏虚、或病危

颈脉搏动──

安静明显：肝阳上亢(高血压)、水肿病

卧位怒张：哮喘、征忡(心肾阳虚，水气凌心)

4、特殊面容：

“惊恐貌”──小儿惊风、狂犬病

“苦笑貌”──新生儿脐风、破伤风

“狮面”──麻风病

3、头发

• 发黑浓密润泽——肾气盛，精血充足

• 发黄稀疏干枯——精血不足

• 片状脱发——血虚受风

• 白发——肾虚 禀赋

• 小儿发结如穗——疳积

(二)望目

五轮学说：

心──内外眦的血络──血轮

肝──黑睛──风轮

肺──白睛──气轮

脾──眼胞──肉轮

肾──瞳人──水轮

目部色诊

目赤肿痛──热证

眦赤：心火

白睛赤：肺火

全目赤肿：肝火、肝经风热上攻

眼胞红肿湿烂：脾火

白睛黄──黄疸(湿热、寒湿)、脂肪沉着

目眦淡白──血虚、失血

目胞色黑晦暗──肾虚

目形主病

目胞浮肿──水肿

老人下睑虚肿：肾脾气虚，失于约束

目窠凹陷──伤津耗液，气血不足

眼球突出──瘿瘤、肺胀、肿瘤(单侧)

目形主病

针眼、眼丹──风热邪毒或脾胃蕴热上攻

眼生翳膜(白内障)、胬肉攀睛

昏睡露晴──脾虚、疳积

目态主病

瞳孔缩小──肝胆火炽、中毒(川乌、有机

磷农药)

瞳孔扩大──肾精耗竭、中风、绿风内障

目翻上视、瞪目直视、戴眼反折──危重

眼睑下垂──脾肾双亏、外伤

(三)望耳

正常人──耳廓红润，厚薄适中

(肾精充足)

1、色泽变化：

润枯——润：肾气充足 枯：先天肾阴不足

淡白──气血亏虚，白而薄肾败(垂危)

青黑──痛、寒

干枯焦黑──肾精亏耗

红肿胀大──肝胆湿热、热毒上攻

耳背络红、耳根发凉──小儿麻疹先兆

2、形态变化：

肉厚润泽──先天之肾精充足

耳薄干枯──肾精不足

耳廓甲错──久病瘀血、肠痈

3、耳道分泌物

脓耳──耳内流脓：肝胆湿热，肾阴不足、虚火上炎

(四)望鼻

1、五色变化

鼻头色青——腹中冷痛

鼻头色黄——里有湿热

鼻头色白——亡血

鼻头色赤——脾肺二经有热

鼻头色微黑——有水气

鼻头色明润——无病 或病将愈

(四)望鼻

2、形态变化与意义：

鼻红肿生疮──胃热、血热

鼻端色红生粉刺──酒齄鼻：肺胃蕴热

鼻柱塌陷，眉毛脱落──麻风恶候

鼻煽──肺热、哮喘、肺气将绝(久病)

鼻流清涕──外感风寒或阳气虚弱

鼻流浊涕──外感风热

鼻流腥臭脓涕(鼻渊)──肝胆湿热

鼻衄──肺胃蕴热、阴虚肺燥灼伤鼻络

(五)望口与唇

1、色泽

唇色红润：胃气充足，气血调和

淡白──血虚、气血两虚(血不上荣)

深红──实热 深红而干──热盛伤津

赤肿而干──热极

紫暗或暗黑──瘀血

2、形态变化与意义

(1)口唇干裂──热盛伤津，阴虚火旺

(2)口角流涎──小儿脾虚湿盛或成人中风

(3)口唇靡烂──色红：脾胃积热

淡红：虚火

鹅口疮：心脾积热

(4)口唇生疮──疔、疮：火毒郁结

(5)口腔粘膜斑点──麻疹粘膜斑

口撮──上下口唇紧聚：小儿脐风、破伤风

口僻──口角向左或右歪斜：中风

口角掣动──动风之象

(六)望齿与龈

1、望齿

牙齿洁白润泽──津液内充，肾气充足

干燥如枯骨──阴液已伤(胃阴或肾精)

牙齿松动──肾虚

咬牙啮齿──动风、小儿虫积、胃有积滞

2、望龈

正常──色淡红而明润：胃气充足，气血调匀

淡白──血虚、失血

牙龈肿痛──胃火上炎

齿衄──兼红肿：胃火上炎

红肿不甚：脾虚失摄

(七)望咽喉

1、红肿痛： 红肿、疼痛、溃烂、脓点(乳蛾)

──实热(肺胃热毒壅盛)

红色娇嫩，肿痛不甚

──虚热(肾水亏少，虚火上炎)

2、伪膜 松厚、易剥、不出血：肺胃热盛

坚韧、着实、刮不去、出血：白喉

3、辨脓液

咽喉局部红肿高大，有波动感——脓已成

压之坚硬——脓未成

(八)望下窍

1、望前阴

阴囊肿──水疝：阴囊水肿

狐疝：疝气

阴挺──子宫下垂：脾虚下陷

阴部湿疹──肝胆湿热下注

(二)后阴

肛痈──湿热下注或外感热毒

肛裂──燥热

痔疮──风燥湿热

肛瘘──同肛痈、痔疮

脱肛──中气下陷

五、望皮肤

(一)色泽

发赤── 丹毒(抱头火丹、流火、赤游丹)

发黄──黄疸：阳黄、阴黄

发黑──肾阳虚衰

白斑──白殿风：风湿侵袭，气血不荣

(二)润枯

皮肤润燥──　干涩：津液已伤

如鱼鳞片：肌肤甲错

(三)肿胀

肿胀──近按之如泥：水肿(阳水、阴水)

按之随手而起：气胀(气机不畅)

(四)痘疮

1、天花

2、水痘

(五)斑疹

斑──色深红或青紫，点大成片，平摊于皮肤下，抚之不碍手，压之不褪色。

阳斑、阴斑

疹──形如粟粒，色红而高起，摸之碍手，压之褪色

麻疹、风疹、瘾疹

(六)白 与水疱

白碚—湿温等患者皮肤上出现的白色小颗

粒，多由湿郁，汗出不畅所致

痱子──湿郁湿出不彻(暑湿、湿温)

热气疮──外感风热或肺胃蕴热

缠腰火丹——多为肝火所致

湿疹──湿热蕴结，复感风邪

(七)痈疽疔疖

痈：红肿高大，根盘紧缩(阳证)

疽：漫肿无边，皮色不变(阴证)

疔：形小根深，麻木痒痛

疖：形小而圆，红肿热痛不甚

六、望络脉

正常络脉：

色浅红，红黄相兼，隐隐于风关之内。其形态多为斜形、单支，粗细适中。

形色主病

浅浮──主表(邪浅、病轻)

沉滞──主里(邪深、病重)

(二)色泽辨寒热

紫热红伤寒，青惊白是疳

三关测轻重

风关──邪浅病轻

气关──邪深病重

命关──危重

透关射甲──凶

(二)望鱼际络脉

(三)望指甲形色

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