检验小常识——抽血化验时的注意事项
抽血化验是看病时常常遇到的事情,医生要求病人抽血做各种血液指标的化验以明确诊断或鉴别诊断,并有针对性地进行治疗和合理用药。那么,抽血化验全过程中都有哪些需要注意的事项呢?
首先要向就诊医生问清所开的化验申请单抽血时要注意些什么。不同的化验项目有着不同的要求,少数急诊化验项目如血常规、电介质、心肌酶谱、肌钙蛋白、淀粉酶等因病情急需可随时进行静脉抽血化验。而大多数的生化、免疫、放射免疫化验项目如肝功能、肾功能、两对半、抗“O”、类风湿因子、肿瘤系列抗原、激素类测定、艾滋病抗体等原则上要求早晨空腹抽血或禁食6小时以上抽血。血脂分析、血糖、血沉、血液粘滞度等化验项目由于易受饮食影响,一定要空腹抽血,特别是血脂分析,由于进食后可出现乳糜微粒血症,严重影响测定结果,故要求禁食12小时以上抽血。许多药物可以影响血液指标的测定结果,所以每天要服药的病人更要问清抽血前是否可以停药化验。
抽血前的晚上应睡眠充足,早晨不宜做剧烈的运动,因为剧烈运动同样可使各种血液指标浓度发生改变,影响测定结果。空腹时有胃部不适者可少量地喝些白开水,但切勿饮用牛奶。做葡萄糖耐量试验和胰岛素兴奋试验的要带好葡萄糖粉。早晨可提前10分钟到医院抽血中心或门诊化验室,使自己身心调整到平稳状态再抽血为好。 抽血时应将化验申请单全部交给医生,以免漏检。秋冬季衣服穿着较多,必须脱去外衣和厚毛衣,以免衣袖过紧造成抽血后难止血。抽血时要与医生配合,特别是儿童抽血时家长要协助医生固定好儿童的手臂。抽血握拳的同时,身体要放松,为消除紧张可与旁人说说话以分散注意力。
抽血后,要用消毒棉球紧压穿刺部位3—5分钟止血,同时放松上捋的衣袖。切勿揉搓穿刺部位,以免造成局部淤血出现“青紫”。止血后也不要触摸穿刺点,以免感染。偶尔有人因空腹、休息不好、精神紧张等因素抽血后山现“晕针”现象:头昏、脸色苍白、全身乏力、呼吸困难。此时要立即向医生求助,同时自己可平躺在候诊椅上,松开腰带,进行深呼吸,在医生的帮助下几分钟后便可得到缓解。有“晕针”史的人下次抽血时可带些糖果、巧克力等,抽完血后立即含服可避免此类现象的发生。最后要向医生问清取化验报告单的时间和地点,以便得到及时诊治。
2.献血的常识及注意事项
献血前后注意事项
1. 献血前一天晚上不要饮食过饱,献血的前两餐不要吃肉、鱼、蛋、牛奶、豆制品及油腻食物。要吃一些清淡饮食, 以防止血液浑浊,影响血液质量。
2. 要保持献血前一晚的良好睡眠,献血前也不要空腹,以免在献血过程中出现头晕、心慌、出汗等一些反应。
3. 献血前两天如有感冒、发烧、咳嗽等应暂缓献血。
献血进程中须注意哪些问题
献血时,始终需要保持心情愉快和充满荣誉感。在护士的指导下进行双臂肘部的卫生清洗,入座采血时,需配合采血护士核问回答姓名、年龄、血型。将肘部血管暴露比较好的手臂放好,被采血的手臂放置位置尽量与心脏呈一水平线,以保持血流通畅。在采血进程中,全身放松,避免造成皮肤或肌肉收缩而影响进针所产生的过度痛感,同时可主动向护士咨询有关献血方面的知识,以增进对献血知识的了解。此外,在献血中须保持适度的安静,以减少不必要的烦躁感。倘若出现心慌、气闷、出冷汗、口渴或坐不住等感觉时,应立即告诉采血护士或巡回医生。以便采取处理措施。因血管较细或血流不畅时,需按护士要求予以积极配合,在整个采血过程中,手臂不可随便运动。
献血后需注意哪些问题
采血结束后,献血者应在采血位置上或就近做稍事休息,不得急起,以防一过性脑缺血的发生。同时按压住针眼部的消毒棉球,以免针眼处渗血或皮下瘀血。
献血后的当日,要注意穿刺针眼处的清洁卫生,洗澡以淋浴为好,不要以脏水或肥皂水进入或 *** 针眼,以防感染。
在献血后的1-2日内,适当增加饮水量,注意增加一点高蛋白质和易消化的食物,切忌暴饮暴食。适当注意休息,不要进行剧烈的活动。个别出现倦怠感觉者,只要保证充足的睡眠,也会很快消失的。
献血者献血后心情应是愉快的,因为自己做了一件无私奉献,有意义的事,献血是不会损害健康的,但是如果在献血后出现一些不良反应,应与采血单位取得联系,以便及时进行访视和处理。
献血后的营养补充一般以增加造血所必需的各种营养物质为宜。造血的原料主要包括:蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等。(含有优质蛋白质 较多的食物有:奶类、瘦肉、蛋类、豆制品等。含有铁较多的食物有:动物肝脏、海蜇、虾、芝麻、海带、黑木耳、紫菜、香菇、豌豆、大枣、桂园等。另外,炒菜时可选用铁锅。含有叶酸较多的食物有:猪肝、肾、牛肉等。含有维生素B12 较多的食物有:动物肝脏、猪或羊肾、腐乳等。)
献血后不必特别地去吃些什么,只要吃得科学合理、有营养价值、可口、舒服、适量,就能在短时间里,恢复失去的那部分血液。 这些养料在普通饮食里都有,不必特别去多吃。献血后,适当地增加一些营养,吃些瘦肉、鸡蛋、豆制品、新鲜水果和蔬菜等,可促进血液成分恢复更快,但切忌暴饮暴食,亦不要饮酒。
哪些人暂不能献血?
(1)半月内拔牙或其他小手术者。
(2)妇女月经前后三天,妊娠期、流产后未满六个月,分娩及哺乳期未满一年者。
(3)感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者,急性泌尿道感染病愈未满一月者,肺炎病愈未满三个月者。
(4)某些传染病如痢疾病愈未满半年者,伤寒病愈未满一年者,布氏杆菌病愈未满二年者,疟疾病愈未满三年者。
(5)近五年内输注全血及血液成分者。
(6)较大手术后未满半年者,阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。
(7)皮肤局限性炎症愈合后未满一周者,广泛性炎症愈合后未满两周者。
3.为什么抽血不能吃早餐,也不能喝水
抽血前不要喝水,因为喝水会稀释血液,检测的结果会有偏差。有的人血粘稠是和他的体质有关,或许和他体内的血细胞构成有关,就像有人出血后很难止血一样。
健康体检或有些疾病需要去医院抽血化验时,医生或护士头一天会简单告诉患者"明天抽血化验,不要吃早饭"。抽血作肝功等化验检查,主要是通过血液化学成份的分析来帮助医生进行检测,其实,许多化验检查结果往往受多种因素影响,要想得到精确的结果,避免会对某些实验结果有所干扰的行为。
扩展资料:
1.劳累会影响结果,抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈 *** ,可致白细胞升高。
2.别穿厚衣服,抽血当天,不要穿袖口过紧过小的衣服,袖口过紧使得抽血时衣袖卷不上来,或出血后止血困难造成手臂血肿。
3.恐惧让采血困难,抽血也要放松心情,因为恐惧会造成血管的收缩,增加采血的困难。
4.有晕血史者最好提前告知抽血护士,抽血时可随身带些糖果、巧克力。
参考链接:抽血|百度百科
4.抽血的好处
(1)可预防、缓解高粘血症;使人感到身体轻松、头脑清醒、精力充沛。
(2)可预防、降低心脑血管病的发生,献血对减少心脑血管病的发生也具有积极的作用。
(3)可促进、改善心理健康,献血者在为社会奉献爱心的同时,也改善了自己的身体状况.
血液被人们誉为“生命之河”。大量研究表明,健康的情绪可通过神经、体液、内分泌系统沟通大脑及其他组织与器官,使其处于良好的状态,有益于人体免疫力的增强,抵抗力的提高。而献血是救人一命的高尚品行,献血者在助人为乐、与人为善的同时,情绪也处于最佳状态,对健康有益。
抽血化验小知识
1、抽血的前将双手臂洗干净,这样抽血时,消毒会更好,避免感染。2、抽血当天,不要穿袖口过小过紧的衣服,避免抽血时或抽血后,衣袖过紧,引起手臂血管血肿。3、针对不同的化验项目咨询医生,区别对待。如血糖检查,餐后血糖,一定要吃饭后再做检查;空腹血糖,一定要在早上空腹检查;血脂检查之前,最好不要吃含油脂过高的食物,如排骨汤,粉蒸肉等。查胆固醇前,少吃鸡蛋。注意了这些,抽血会更方便、更迅速,更好地为您节约诊疗时间。
5.普通的抽血化验能不能检测出爱滋病
病情分析:一般医院检查只是检查,血常规,生化全项,肝肾功能,血脂,血糖等一类化验,普通的化验血是不检查爱滋病病毒的意见建议:抽血化验,只是用於检查一般疾病,要检查特异性细菌或病毒,还需要特殊试剂.爱滋病病毒,检查有病毒分离与培养和HIV抗体检测两种方法.一般爱滋潜伏期是半年到5年.爱滋病病毒培养分离昂贵,费时,仅有少数单位应用.爱滋病病毒抗体检测要到疾病预防控制中心检查,一般医院是不作此项检查的. 隔几个月检查一次,可能是检查血常规,如果有用药史可能是检查药物是否影响肝肾,检查的是肝肾功能.。
6.体检项目 体检小常识有哪些
三类
1.临床体检科室体检项目,凭借医生个人经验进行体检,要求医生有丰富的临床经验。
2.仪器体检科室体检项目,主要是借助设备辅助检测,技师通过设备来辅助医生检测身体状况。
3.实验室体检科室体检项目,主要是进行血,尿,便进行实验室化学检测
详细划分及详细内容,临床意义如下:一般检查,内科,外科,眼科,耳鼻喉科,肛肠科,妇科常规等临床项目
配合简单仪器通过现场触诊等物理检查,了解身体的基本情况。
抽血
抽血(用于实验室检查)
抽取血液检查标本
X线检查
利用Χ光透视胸腔,可能筛检出的疾病有肺结核、肺肿瘤、水胸、气胸、支气管扩张、气管扩张、心室肥大、主动脉弓突出、脊柱侧弯、胸廓骨胳疾病的诊断。如果正面胸部Χ光检查正常,但有长期性咳嗽,且痰中带血丝者,会加做侧面胸部Χ光检查
骨密度
人类的骨质密度约在30岁左右达到高峰,之后骨质便逐年流失,而造成骨骼胳结构的松动和脆弱,渐渐发生「骨质疏松症」。因此,一般正常人30岁以后最好每年筛检。
常见分项检测
胃部
进口胶囊内窥镜
全称为“智能胶囊消化道内镜系统”,又称“医用无线内镜”。胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了传统的插入式内镜所具有的耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷, 可作为消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的首选方法。
腹部
检查出胆囊、肝脏、胰腺、脾脏、肾脏是否有病变。主要检查八大部位,包括肝脏、肝内胆管、总胆管、胆囊、肾脏、肝门静脉、胰腺、脾脏及其它。检测脂肪肝、肝硬化、肝胆结石、不明原因腹痛等疾病。
前列腺
前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌、前列囊肿、前列腺脓肿、前列结核、前列腺结石等。
心电图
心电图检查是利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化,藉以判断是否有心房或心室肥大、心肌梗塞、不整脉、心囊炎、全身性疾病引起心脏变化等异常情形
内科5项
(心、肺、肝、脾、神经系统等) 通过物理检查,排除内科疾病或发现内科疾病的征兆
7.献血的有关知识
●献血是否影响健康? 一个人的血液总量约为体重的8%,50公斤重的人约有4000毫升血液,然而参加血液循环中流动的血液只占总血量的70%—80%,其余的血则贮存在肝、脾等脏器内,随时予以补充。
血液中的红细胞生存期120天,白细胞7—14天,血小板7—9天,体内时刻都有细胞衰老死亡,被骨髓等“造血工厂”新生成的细胞取代。故经常少量献血, *** 骨髓造血机能增生活跃,反而能促进人的血液新陈代谢,有益健康。
●献血体检抽血化验有什么要求? 献血体检抽血化验前可以进食,只是要求在体检前吃清淡食物,切勿食用高脂肪、高蛋白类食物、药物和饮酒,以免影响血液检测结果。 ●我的血液化验不合格是不是有病? 为保证血液质量,中心血站对血液的检测与医院的判定标准有所不同,前者为检测血液质量的合格标准;而后者是对病理的判定标准,两者的标准有着本质上的区别。
所以说,中心血站对血液检查化验的结果报告,不能作为判定疾病的依据,更不能因此而多虑,若您确实感觉身体哪里有不适,建议您到医院去检查。 ●献血前后应注意些什么? 献血前:头天清淡素食,禁食高脂防、高蛋白食物;禁饮酒、服药;保证充足睡眠,不要空腹献血。
献血后:献血后体息20分钟;24小时内不宜剧烈运动;针眼处注意压迫上止血,保持清洁;按时休息,防止受凉感冒;用不着特殊饮食。 ●献血前为什么不能吃油腻食物? 当人们吃了油腻食物,如肥肉、鸡蛋、花生等,血浆中的血脂含量就会升高,使血浆呈混浊状。
输注高脂防血液,有的病人就会产生不良反应。 ●献血时为什么不能空腹? 由于空腹时身体内的葡萄粮含量相对降低,献血时极易引起不良反应。
献血注意事项 ·公民献血应遵守的规定是什么? (1)要如实填写献血登记表,不谎报、不隐瞒继往病史。 (2)一次献血一般为200毫升,最多不超过400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。
(3)献血查体合格后,要按规定时间参加献血,以免影响医院用血计划。 ·献血前为什么不能大量饮水? 因为大量饮水会稀释血液,降低血液质量,影响病人治疗。
·献血前应注意什么? 应学习献血知识,了解献血常识,消除紧张心理。献血前两餐不吃油腻食物、不饮酒,但也不要空腹,可吃馒头蔬菜等清淡食物;且最好洗一次澡或洗净双臂。
·献血后如何止血? 拔针后应伸直前臂,或前臂伸直后稍稍上抬,用另一只手的食指和中指按压针眼处及上方5分钟止血。不要屈肘止血,因为屈肘会给手背静脉网回流心脏的血液增加一定的阻力,使血液回流受阻,从血管的针眼处溢出,而出现皮下瘀血;也不要捻动棉球,那样会使血管上的针眼刚粘合住又被揉开。
·正常人献血200——400毫升后在饮食上应注意什么? 应注意饮食营养正常搭配,适当补充营养,吃些瘦肉、蛋、奶、豆制品、蔬菜和水果,当天可多饮水,但不要暴饮暴食。 ·有什么情况者暂不能献血? (1)半月内拔牙或其他小手术者。
(2)妇女月经前后三天,妊娠期、流产后未满六个月,分娩及哺乳期未满一年者。 (3)感冒、急性胃肠炎病愈未满一周者,急性泌尿道感染病愈未满一月者,肺炎病愈未满三个月者。
(4)某些传染病如痢疾病愈未满半年者,伤寒病愈未满一年者,布氏杆菌病愈未满二年者,疟疾病愈未满三年者。 (5)近五年内输注全血及血液成分者。
(6)较大手术后未满半年者,阑尾切除、疝修补术、扁桃体手术未满三月者。 (7)皮肤局限性炎症愈合后未满一周者,广泛性炎症愈合后未满两周者。
·有什么情况者不能献血? (1)性病、麻风病和艾滋病患者及艾滋病病毒感染者。 (2)肝炎病患者,乙型肝炎表面抗原阳性者,丙型肝炎抗体阳性者。
(3)过敏性疾病及反复发作过敏患者,如经常性寻麻疹、支气管哮喘、药物过敏(单纯性寻麻疹不在急性发作期间可献血〕。 (4)各种结核病患者,如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核等。
(5)心血管疾病患者,如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等。 (6)呼吸系统疾病患者,如慢性支气管炎、肺气肿以及支气管扩张肺功能不全。
(7)消化系统和泌尿系统疾病患者,如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎以及慢性泌尿道感染、肾病综合征、慢性胰腺炎。 (8)血液病患者,如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病。
(9)内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者,如脑垂体及肾上腺疾病、甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病。 (10)器质性神经系统疾病或精神病患者,如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱等。
(11)寄生虫病及地方病患者,如黑热病、血吸虫病、丝虫病、钩虫病、囊虫病及肺吸虫病、克山病和大骨节病等。 (12)各种恶性肿瘤及影响健康的良性肿瘤患者。
(13)做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术者。 (14)慢性皮肤病患者,特别是传染性、过敏性及炎症性全身皮肤疾病,如黄癣、广泛性湿疹及全身性牛皮癣等。
(15)有眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、视神经炎和眼底有变化的高度近视。 (16)自身免疫性疾病及胶原性疾病,如系统性红斑狼疮、皮肤炎、硬皮病等。
(17)有吸毒史者。 (18)同性恋者、多个 *** 者。
(19)。
8.怎么写抽血门诊出科小结
关于门诊出科小结的范文在网上随处可见,今天爱医人才网整理了门诊出科小结的相关文章,让大家写门诊出科小结不再烦恼。
门诊的学习超于理论,完全突出了实践的重要性。抽血工作是门诊工作的重要组成部分。结合理论动手操作,熟悉了解抽血的整个流程。抽血门诊出科小结 抽血时扎止血带的部位,消毒的范围,进针的角度,这些课本知识结合操作及无菌概念的强化都是本次门诊实习的丰收果实。
由于来门诊之前曾在住院部里工作大约2个月的时间,几项常见的操作也算是比较熟悉,动作也不再那么生疏。能在门很工作中发挥些作用,也就没有当初刚进科里给人帮倒忙,乱填麻烦的想法。自信心也一天一天增长,工作也一天一天顺利。
抽血室工作时要做到速度快,每天要给很多远道来医院就诊的病人采集检验标本一辅助医生作出诊断。所以快里出质量也就成为抽血室工作中的一大原则。做事虽然要快,但求有条不紊。因病人短暂的在院时间不允许你出一次错误,抽错一管血,漏抽一管血就因找不到病人便无挽救机会。
进行抽血十不仅要稳,准,恨,也要手眼并用,在眼睛无法识别血管所在之处时,手触摸便是唯一的解决方法。科室里操作对象大部分都是显而易见的患者,在这我能靠手触摸到进针的血管并成功穿刺,那种成就感是我来门诊实习感触最深的。当然抽血中不免会碰到失败的时候:没见回血,血管刺穿而渗血。除了要给患者扎一针之外,还要安抚他们的心情,避免与他们发生争执。起先遇见这种情况时我无言以对,也许是因为当时吓懵了,真的是缺乏经验。从老师解决问题的方式中我学到如何有效的面对这种情况的再次发生。实习中不仅能掌握技能知识也能掌握如何看待人情世故。
出门诊外,急诊工作也是这次转科实习的另一部分,接待那些不在门诊正常工作时间范围内接受治疗和检查或不方便住院每天临时接受治疗的患者,给他们建立一个方便而快捷的治疗窗口。皮下,肌肉,静脉注射是急诊工作中常见的三大操作,每次操作前必须对前来接受治疗的患者进行信息登记:姓名,药名,剂量和注射方法。
在普通病房见不到的就是急诊急救,在毫不知患者任何情况下对其进行检查评估,采取第一部治疗。快速了解患者的基础情况:姓名,生命体征,全身皮肤情况,有无水肿等,并通知医生治疗。
虽然在这次实习期间没有遇见危重患者抢救情况,但老师也向我们讲解了各种抢救设备的使用方法和所有仪器使用的注意事项。当然,没有亲自看见这些仪器的使用也算是唯一的遗憾了。
与工作之外的就是平常的纪律问题,自身行为问题和老师相处问题,每次都做到比老师早上班,在老师来之前把所有的物品都交接好,治疗物品准备好。工作时间打起精神,专心操作,不马虎,不大意。心里深知护理治疗是一项严谨的工作,不能出差错,随时保持警惕。平时多与老师交流,不懂一定要及时向老师咨询,禁擅自主张带来一切不必要的麻烦。
门诊实习的结束意味着我这一阶段的学习告一段落,也意味着即将迎来新一轮的学习。此次学习给我带来无穷的财富,为我的人生宝藏再添一金。
采血应该怎么做才规范?以下是我为您整理的 ,希望对您有帮助。
规范的采血流程
一、 检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、 热情接待每位患者,并掌握〝急诊优先〞的原则。 认真审对申请单,按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。 根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。 准备采血
1、 用0.5‰消毒灵液浸泡手(戴手套的手)或用湿手帕擦手(戴手套的手),做到一针
(一次性针头)、一管(一人一管)、一带(一人一根压脉带)、一张(一人一张纸)。
3、 使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整,负压管是否破损。 患者取坐位,手臂伸直,平放在采血台上,暴露穿刺部位,距采血部位5厘米处绑上止
血带,止血带要松紧适宜,约在收缩压与舒张压之间,同事嘱患者紧握拳头,若此时静脉扔不易见,可嘱患者反复握拳数次,使静脉易于怒张,止血带捆绑时间不易过长,否则影响检验结果的准确性。
4、 穿刺前须询问患者有无碘过敏史,有碘过敏史需用75%消毒。 打开一次性真空负压采血针,用左手固定患者前臂,拇指按住静脉穿刺部位的下端,使
之固定。右手持采血针,针头斜面向上,先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤,然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔,待见有回血后,将针头顺势而进入少许,以防止采血时针头滑出静脉,但不可太深,以免刺穿静脉。
5、 将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内,待抽至所需血量
后,先放松止血带,嘱患者拳头放松,再以无菌棉签按住伤口,拔出针头(抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次)。
6、 采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟(血液病患者应延长压迫止血时间)。每位
患者采血前应换纸,换止血带。
六、 静脉采血意外情况处理方法
1、 局部血肿:嘱患者压好穿刺针口,24小时后可热敷使其消散吸收(血液病患者除
外)。
2、 晕血:若采血未结束应立即停止采血,让患者平卧并解开衣领,大声呼叫患者苏醒,必
要时通知急诊科抢救处理。
静脉采血操作流程
操作者穿戴整齐:衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。
备齐用物。报告:“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕,请指示”。
1. 操作者核对医嘱(操作前),大声说“三查、八对”。
2. 用物:治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘
内放一次性采血针两个、一次性手套、2%碘酒、75%酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。
3. 操作者评估环境:“环境清洁安全,光线良好”。
(1) 携用物至病员旁,核对床头牌.
(2) 解释:“老师,你好!请问你叫什么名字,你今天感觉怎么样?我是你的责任
护士XX,能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高,现要为你复查一个血常规,待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?”
(3) “让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子,帮助病人解开衣袖,选择
合适的静脉血管,取小枕放于病人穿刺部位下,铺一次性治疗巾,放好止血带。查看局部血管、皮肤及肢体活动情况,有无炎症、瘢痕,静脉是否暴
露、是否有弹性。“病人全身情况无异常,局部情况良好,请稍等片刻,我去准备用物。”
4.清洁双手(用快速手消毒剂,六步洗手法)戴口罩(塑型)
5. 戴手套
6. 消毒皮肤:以进针点为中心,用2%碘酒消毒皮肤(8cmX8cm)待干(请你暂时不要移动这只手,以免污染好吗?),准备胶布。
7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳",用75%酒精脱碘两次
8. 进针前再次查对,选择采血针型号。进针:绷紧皮肤,针尖斜面向上.老师我要进针了,请不要紧张。以20度进针,刺入静脉,见回血后取胶布固定针柄,取标本试管连接采血针抽出适量血,松止血带,松拳,取干棉签一根置于穿刺部位,迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min,取下治疗巾和小枕。
9. 协助病人整理衣袖,床单位并取舒适卧位。
10.取手套,洗手,取口罩。再次查对患者姓名,床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。
操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方,向患者解释:”xx老师,你的静脉血我已经采集好了,请你密切观察穿刺部位的皮肤,如果有血肿或出血,请你立即按呼叫器通知我们医务人员,我也会随时来看你的,谢谢你的配合。”
11.整理用物
14.终末处理:一次性物品按医疗垃圾分类处理,需反复使用的物品置于1%o含氯制剂中浸泡30分钟后,清洗、晾干、备用。(报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。)
注意事项:
1. 若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血
2. 在采血过程中,应当避免导致溶血的因素
3. 需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀,轻轻转动防止血液凝固
4. 严格执行查对制度和无菌操作原则
5. 合血时,做到一人一针一管一单
6. 取血清标本时避免震荡,防止红细胞破裂造成溶血。
静脉抽血操作流程
注意事项
1、血管的选择:一般采用肘部静脉,手背静脉,内踝静脉,股静脉,小儿可采颈外静脉。
2、 采血后注入采血管的顺序:血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生采血量:全血或血浆检验标本时,需及时摇匀。如血培养、厌氧培养成化管。 人抽8-10ml(怀疑亚细时应≥10 ml),小儿抽1-3 ml,血常规抽0.5-1 ml,糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2 ml,凝血功能抽2-3 ml,血沉抽1.6 ml,生化类抽2 ml。
3、 试管的选择
① 紫色管:凡全血类,需及时摇匀。如血常规、肌钙蛋白、
糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP
都用紫色管。
④ 红色管(生化管):血清类都用红色管,如肝肾功能、血黑色管:血沉,需及时摇匀。 蓝色管(血凝管):血浆类用蓝色管,需及时摇匀。如凝糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。
血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。
领取。
4、 灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都特殊类,像皮质醇要采两次血,8:00、16:00分别用红色血培养为专用培养瓶,打印条码后,叫外勤人员到实验室用灰色管。 管抽2 ml。 空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血,取血前避免剧烈运动,取血时需摇匀的采血管不可过分震荡,顺倒摇匀8-10下即可,以免溶血。 严禁在输血、输液处取血标本,最好在对侧肢体采集。 若取静脉血时,应避免压迫颈静脉窦,并应随时观察患者的面色、呼间最好在早晨或上午。 吸、心率,凡病情危重、心肺功能不全患者,不宜在颈静脉采血。
5、需要空腹抽血的有:肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖(胰岛素)、甲功三项、C12等。
风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。
不管是在学习或者是在工作中,我们经常需要抽血体检,不过不知道大家发现了没有,有的时候我们是从指甲抽血的,而有的时候,我们从胳膊那里抽血,为什么要在不同的地方抽血呢,在这两个地方抽血,有什么样的区别吗?
其实在这两个地方抽血有着很很大的区别,如果我们认真观察的话,我们会发现,在不同的地方抽血,它们的抽血疼痛度,以及血量都是不一样的。那一般胳膊抽血,有什么优点呢?
其实有很多的体检都是从胳膊里抽血的,因为那里的静脉非常的明显,护士往往很容易就能够找到静脉了。一般当我们需要从胳膊抽血的时候,往往是需要血流量比较大的体检项目,比如血常规的检查,还有如果我们去献血的话,也是从这个地方抽血的。一般从这个地方抽血,也往往不会感觉到特别的疼。
那指甲抽血呢?这个项目的体检往往是需求血量比较少的,从这个部位抽血一般主要就是为了能够看清血液里面的成分,平时我们的血糖检查,也是采用从手指抽血的方式。
一般我们去医院检查的时候,护士往往要求我们用左手的无名指出来抽血,这是因为使用左手的无名指的话,在抽完血之后就不那么容易受到感染,因为我们大多数人使用的都是右手。不过这个抽血方法,也有一些不好的地方,因为手指的血管实在是太细了,护士有的时候容易扎错地方。
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