中药漫谈|葛根解肌退热,又升清阳,有解项背强痛之专能

中药漫谈|葛根解肌退热,又升清阳,有解项背强痛之专能,第1张

葛根来源有两种,一种为野葛,一种为甘葛藤,后者习称粉葛。

葛根性味,《本经》谓之“甘、平”,《本草纲目》:"甘辛,平,无毒",《中药学》教材则言“甘、辛,凉”,结合临床实际来看,当以《中药学》更为准确。辛能散、能行,葛根能发汗解肌,透发麻疹,又能主“诸痹”,宣通经脉,以辛味言之是为恰当。葛根能解肌退热,治消渴、身大热,其气当凉,非平也。《别录》又云:“生葛汁,大寒,疗消渴,伤寒壮热”。生葛汁即鲜葛根之汁,其性大寒,由是可知葛根(晒干)应为凉性。

医家多谓葛根为阳明之主药,如元·张元素说:"用此(葛根)以断太阳入阳明之路,即非太阳药也,故仲景治太阳阳明合病,桂枝汤加麻黄、葛根也。又有葛根黄芩黄连解肌汤,是知葛根非太阳药,即阳明药。"而《纲目》云:"葛根乃阳明经药,兼入脾经,脾主肌肉。”可见李时珍又是从经络角度来解释葛根为阳明药的。

此说让人疑惑,首先阳明、太阳之谓,究竟是指六经病而言,还是经络而言?我们今天认为伤寒六经病是指六种疾病类型,与脏腑经络之六经不能等同。我们先从六经病角度看,张仲景葛根汤、桂枝加葛根汤、葛根芩连汤,皆有太阳表证,因而葛根是太阳药无疑。

清·陈士铎《本草新编》又说:“葛根原是阳明之药,少用则散肌中之风,多用则解胃中之热,一物而可以两用也。”陈士铎认为用量不同,葛根的作用有所不同,但我们看张仲景葛根汤、桂枝加葛根汤以及葛根芩连汤等方,葛根用量皆是最大,是发挥其解肌退热之功效,并非解胃中之热,可见陈士铎“少用则散肌中之风,多用则解胃中之热”之说非也。

再看阳明病为实热之证,气分热盛必用白虎汤及白虎加人参汤治之,而阳明腑实之证,又有三承气所汤主之,可见阳明之温热皆不用葛根,葛根并非清火生津之品。关于这一点,《本草经疏》更是自相矛盾:"葛根,解散阳明温病热邪主要药也,故主消渴,身大热,热壅胸膈作呕吐。发散而升,风药之性也,故主诸痹。”先云葛根为解散阳明温病热邪之主药,此即一错,前已述及;又云葛根是升散之风药,升散之药更助火势,岂能治阳明温病之里热?

那么《本经》所言“主消渴,身大热”又当作何解呢?葛根虽性凉能胜热,然其功效特点在能升发脾胃清阳之气, 此即是葛根为阳明主药之意义 。诚如张山雷《本草正义》中说:“(消渴)病机不仅在于火旺,而在燥令太过,胃气下行,有降无升,所以饮虽多而渴不解,……惟葛根既能胜热,又升清气,助胃输化而举其降气之太过,斯消可减而渴可已”。这与天花粉(瓜蒌根)清热生津而“主消渴,身热”大是不同,葛根不可单用于生津止渴,否则有叶天士所谓“葛根竭胃汁”之弊,当注意。

葛根升发清阳之性,可奏止泻之功,脾虚泄泻之人,在健脾益气基础上,酌加葛根助脾气之升,其效甚捷,如钱乙《小儿药证直诀》之七味白术散。

《本经》又言葛根主“呕吐”,其止呕之机理,亦与其升发清阳之性有关,呕吐责之于胃气上逆而清气不升,若脾之清气上升,胃之浊阴可降而不致逆于上,故呕吐可止。

《本经》谓葛根“起阴气”,甚是费解。人之生理,清阳宜升,浊阴宜降,岂有升阴气之理?葛根升举清阳,医所共识,前述之止呕、止泻及透疹等功效皆是因于此。张山雷认为“阴”字为“阳”字之误,其说可信。

葛根解身大热,亦非如石膏、知母之直清里热,乃治外邪客于肌腠阳气郁极而发热,其证必是太阳病或阳明病初起太阳阳明合病,取葛根轻清升散之性,故而能解肌发汗而身热自退。因葛根辛凉,其解散之性宜于热病,但若配伍使用,则风寒、风热外感皆能用之,仲景葛根汤、桂枝加葛根汤即是用于风寒外感。

葛根解肌有缓解项背强急的特性,《伤寒论》“太阳病,项背强几几”,无论是“无汗恶风”,还是“反汗出恶风者”,皆用葛根配伍来治疗即是明证。今人多以葛根汤化裁来治疗颈椎病,或于高血压病项背强痛者而用之,有良效,然其用量宜大,多用30-60克。

#小柴胡中药漫谈#

葛根

性味功效:甘、辛,凉。解肌退热,透疹,生津止渴。

用量:9~15克。

常见病配伍:

1,风寒表证 常与麻黄、桂枝配伍使用。

2,麻疹透发不畅 常与升麻等配伍使用。

3,湿疹泻痢 常与黄连、黄芩配伍使用。

验方:

1,风寒表证,恶寒无汗、项背强痛 葛根、生姜各12克,麻黄、桂枝、芍药、甘草各6克,大枣12枚。水煎服。

2,麻疹初起,疹发不出 葛根45克,升麻、白芍药、炙甘草各30克。研末,每服9克,水煎服。

3,湿热泻痢 葛根15克,甘草6克,黄芩、黄连各9克。水煎服。

4,醉酒 葛根10克,煎汁服,醒即停服。

使用禁忌:表虚多汗与虚阳上亢者慎用。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/908478.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-13
下一篇2023-07-13

随机推荐

  • 玫琳凯有没有能去黑头的洗面奶啊,大概要多少钱呢急啊...

    去黑头和皮肤上的东西五步第一步,用热水洗脸,用洗面奶打出泡沫在鼻头画圈,这样可以把毛孔打开 第二步,把黑头导出液(家美乐和柏纷都不错)挤在化妆棉上,一定要浸满 第三步,把化妆棉敷在鼻子上,十分钟后取下 第四步,把鼻子拍湿,用鼻贴,十分钟后取

    2023-12-14
    18100
  • 植村秀泡沫隔离介绍

    没有使用过植秀村泡沫隔离的人对于它的功效不是特别的了解,而真的使用过的人对于植秀村泡沫隔离的评价还是非常的高的。在使用粉底液之前,是肯定要使用植秀村泡沫隔离的,因为它能够有效的保护大家的皮肤,减少粉底液对皮肤可能造成的伤害。尤为重要的一点就

    2023-12-14
    17000
  • 欧诗漫哪个系列最好用欧诗漫哪个系列最补水

    欧诗漫采用第五代亚微米技术,将珍珠粉细至人体毛孔的160大小,复配天然植萃给肌肤补充充足养分。下面我带大家来看一下欧诗漫哪个系列最好用?欧诗漫哪个系列最补水?欧诗漫哪个系列最好用欧诗漫最好用的系列莫过于欧诗漫营养美肤补水套组,这系列

    2023-12-14
    17100
  • DDS是什么意思

    DDS是一种全数字化的频率合成器,由相位累加器、波形ROM、DA转换器和低通滤波器构成。时钟频率给定后,输出信号的频率取决于频率控制字,频率分辨率取决于累加器位数,相位分辨率取决于ROM的地址线位数,幅度量化噪声取决于ROM的数据位字长和

    2023-12-14
    23600
  • 郑州美博会2023年时间是4月1-3日

    郑州美博会2023年时间是4月1-3日。2023第20届CZBE郑州国际高端美容化妆品产业博览会,简称2023CZBE郑州国际美博会,本届展会2大展馆规划国际标准展位800个,汇聚500多家国际国内参展商,专业观众预计80000人次。展会设

    2023-12-14
    17600
  • 拼多多有哪些化妆品旗舰店

    拼多多欧莱雅品牌旗舰店。欧莱雅集团是法国的化妆品公司,创办于1907年。欧莱雅集团是美妆品行业中的领导者,经营范围遍及130多个国家和地区,在全球拥有283家分公司、42家工厂、100多个代理商,以及5万多名的员工,是总部设于法国的跨国公司

    2023-12-14
    15300
  • 干性皮肤用什么护肤品好

    干性皮肤用什么护肤品好干性皮肤用什么护肤品好,干性皮肤容易皮肤干燥脱皮,而且很容易长斑。干性皮肤最需要的就是水份,所以补水保湿护肤品是干性皮肤的最佳选择。那么干性皮肤用什么护肤品好?干性皮肤用什

    2023-12-13
    16800
  • 请用英文介绍一款化妆品,在线等

    Perfume is a mixture of fragrant essential oils and aroma compounds, fixatives, and solvents used to give the human body

    2023-12-13
    17200
  • 2,3-DPG和2,3-BPG分别代表什么化学物质

    2,3-DPG与2,3-BPG指同一物质2,3-二磷酸甘油酸,2,3-DPG是英文2,3-diphosphoglycerate的缩写,而2,3-BPG是英文2,3-bisphosphoglycerate的缩写1、科颜氏集焕白均衡亮肤淡斑精华

    2023-12-13
    17800

发表评论

登录后才能评论
保存