不能同时服用的常用西药：（1）磺胺药与酵母片，合用会影响效果。（2）异烟肼、利福平与安眠药，合用时可引起严重毒性反应，还可引起药物性肝炎，甚至可引起肝细胞坏死。（3）四环素族药物与补血药物，两类药合用，将使治疗失败。（4）红霉素与维生素C，合用会降低疗效。（5）磺胺药与维生素C，合用容易形成尿结石。（6）麻黄素与痢特灵，合用会使血压大幅度升高，甚至可产生血管意外而死亡。（7）胃复安与胃疡平、普鲁本辛、阿托品，合用会降低药效。（8）阿司匹林与消炎痛，合用会使胃穿孔的机会明显增加。（9）氯霉素与磺脲类降血糖药，合用会引起低血糖。不能同时服用中西药：（1）中成药舒肝丸不宜与西药胃复安合用，合用会降低效果。（2）中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与西药复方降压片、优降宁不能同服，合用会降低效果。（3）中成药蛇胆川贝液与西药吗啡、杜冷丁、可待因不能同服，两者同服易导致呼吸衰竭。（4）中成药益心丹、香莲丸、川贝枇杷含有生物碱，与西药阿托品、咖啡因同服会增加毒性，引起药物中毒。（5）中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服，因可导致心脏骤停。（6）中药虎骨酒、人参酒、舒筋活络酒与西药鲁米那等镇静止痛药同服可加强对中枢神经的抑制作用而发生危险。（7）丹参片不宜与胃舒平合用，合用会降低效果。（8）昆布片不宜与异烟肼合用，合用可能失去抗结核杆菌功能。（9）活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆不宜与阿托品、咖啡因、氨茶碱合用，合用可能造成药物中毒。（10）止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地高辛合用，易引起心律失常。（11）国公酒、壮骨酒、骨刺消痛液不宜与阿司匹林同服，严重时可导致消化道出血。（12）黄连上清丸不宜与乳酶生合用，因黄连素可明显抑制乳酶生中乳酶菌的活力，使它失去消化能力。（13）保和丸、乌梅丸、五味子丸不宜与碳酸氢钠、氢氧化铝、胃舒平、氨茶碱同服，合用会降低效果。（14）解暑片、牛黄解毒片不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片同服，合用会抑制胃蛋白酶的消化作用。
1、磺胺药和维生素C不能一起吃：磺胺药与维生素C磺胺药的种类比较多，包括常见的双嘧啶(SD)、百炎净等，如果与维生素C一起吃，可能导致在酸性尿中有结晶，形成尿结石。
(1)消炎痛与阿司匹林。
(2)优降糖与阿司匹林。
(3)强的松与阿司匹林。
(4)胃舒平与多酶片。
(5)硫糖铝与西咪替丁。
(6)解热止痛药与速效伤风胶囊、感冒清等一类的中西混合药：因这些中西混合药中，大部分含扑热息痛，若合并使用，则扑热息痛量过大，影响人体免疫功能，抑制骨髓造血功能，容易诱发再生障碍性贫血。
(7)四环素与牛黄解毒丸：两种药合用可使疗效降低，如确需同服，可隔2~3小时，这样可不使疗效降低。
(8)土霉素与保和丸：两种药合用易降低疗效。
(9)红霉素与中药穿心莲：前者能抑制后者的药效，应避免同时用。
(10)磺胺类与酸性中药神曲(或含神曲的中成药)：如健脾丸、保和丸、山楂丸等不宜同服。
(11)痢特灵与麻黄(或含麻黄的中成药)：同服可引起高血压。
(12)犀羚解毒丸、清热解毒丸与盐酸黄连素：同服可降低药效。
(13)心得安与含扑尔敏的中西药混合制剂(如感冒清、速效伤风胶囊等)：不宜同服。
(14)维生素C不宜与龙胆泻肝丸同服，也不能与丹参注射液同时静脉滴注。
(15)维生素B2不宜与大黄同服。
(16)降压药与黄麻、止咳定喘丸、麻杏石甘汤、川贝精片等：同服会使小动脉、静脉收缩，血压升高。
(17)降血糖药与甘草、鹿茸、人参、脑灵素等中药：向服会降低葡萄糖分解，使血糖升高。
(18)广谱抗生素切忌与浓缩的维生素A同服。
(19)有一些常用药不宜在2小时内同服，如维生素C与维生素B12维生素B1与药用碳(活性炭)；维生素B1与阿司匹林等等。
(20)在服用洋地黄类药物时，应避免同时服用含蟾酥的六神丸、六应丸、喉症丸、牙痛一粒丸等中成药，因为蟾酥具有类似洋地黄的药理作用，洋地黄具有一定毒性，两种药同时服用可增加洋地黄的毒性。
(21)服用降压片、降压灵等药物时，不宜同服麻黄及含麻黄的药，如再造丸、定喘丸、防风通圣丸、麻杏石甘糖浆、祛风舒筋丸等。因为这些药物中所含的有效成分淋黄碱，在解痰平喘的同时还有升高血压的作用，不利于高血压患者的健康。
(22)服用氨茶碱时，不宜与麻黄及其制品同服，否则会出现心跳过速、头痛恶心等不适症状。
我国的现代医学正在沿着中西医结合的道路发展，在大多数情况下，中西药联合使用能够取长补短、增强疗效或减少不良反应。部分中成药里也含有西药的成分，并取得了极好的疗效，但是中西药的化学成分差异较大，药理作用各不相同。如果盲目地合用，忽视了部分中西药的配伍禁忌，就会适得其反,加重病情或引发新的疾病,需要特别注意。一天清晨起床后，张大爷的白眼球上呈现出一片鲜红的血印，把他和家人吓了一跳，急忙去医院就诊。医生仔细地检查并询问了病史、用药史后说：“张大爷患的是眼巩膜出血，与同时服用西药阿司匹林和中药银杏叶片有关”。我国的现代医学正在沿着中西医结合的道路发展，在大多数情况下，中西药联合使用能够取长补短、增强疗效或减少不良反应。部分中成药里也含有西药的成分，并取得了极好的疗效，例如维C银翘片、感冒清胶囊、消渴丸等。但是中西药的化学成分差异较大，药理作用各不相同。如果盲目地合用，忽视了部分中西药的配伍禁忌，就会适得其反；不仅降低药物的疗效，还可能导致不良的相互作用，加重病情或引发新的疾病。例如张大爷服用的中成药银杏叶片与对乙酰氨基酚、阿司匹林、华法林、麦角胺咖啡因同时服用可导致血肿，与氢氯噻嗪片同时服用可引起血压升高。又如中成药济生肾气丸含有钾离子，与安体舒通、氨苯蝶啶、磺胺类西药同服时可导致高血钾，引起心律失常。部分中成药与西药同服时，有的相互影响吸收、分布、代谢、排泄的体内过程，有的使药物的作用过强、产生敏化作用，有的使药物的作用降低、失去疗效，还有的产生毒性或使原有的毒性作用增加，这些中西药就不宜同时服用。虽然大部分中成药都是非处方药，但是中西药合用时建议患者咨询医生或药师：不宜同时服用的就需避免同用，因病情必须服用时需调整药物剂量并错开用药的时间。以下是不宜同时服用的中成药与西药举例：中药成份\&中成药举例\&西药举例\&同时服用产生的相互作用\&生物碱\&小活络丸、舒筋丸、追风透骨丸、伸筋丹胶囊、接骨丸、附桂骨痛片、腰痛宁胶囊、马钱子散、木瓜丸\&氨茶碱、阿托品等生物碱类西药\&西药可增加中药里马钱子、附子、川乌、草乌的毒性，甚至导致中毒。\&麻黄碱\&感冒软胶囊、活络丸、疏风定痛丸、追风透骨片、复方川贝精片、止嗽青果丸、通宣理肺丸、急支糖浆\&呋喃唑酮、优降宁、苯乙肼\&西药可增强中药里麻黄碱的作用，导致血压升高。\&同上\&地高辛、洋地黄等强心甙类\&中药里的麻黄碱可增加强心甙的吸收与敏感性，使其毒性增强。\&蟾蜍\&华蟾素片、麝香保心丸、血栓心脉宁胶囊、益心丸、心可宁胶囊、熊胆救心丸、喉症丸、六神丸\&中药里的蟾蜍增强心甙对心脏的作用，导致强心甙中毒。\&钙、镁、铁\&苓桂咳喘宁胶囊、胃痛胶囊、龙牡壮骨冲剂、肾骨胶囊、牛黄解毒片、牛黄上清丸\&四环素、土霉素、强力霉素、异烟肼、诺氟沙星、氧氟沙星\&中药里的金属离子与西药形成难溶解吸收的络合物，使药效降低。\&鞣酸\&四季青消炎喉片、鞣酸苦参碱片、鞣酸小檗碱、牛黄解毒片、复方黄芩片、胆宁片、乙肝清热解毒颗粒、双虎清肝颗粒\&胰酶、胃蛋白酶、乳酶生、硫酸亚铁、富马酸亚铁、头孢类抗生素\&中药里的鞣酸与西药生成鞣酸盐沉淀物，使药物不易被吸收，降低疗效。\&朱砂\&麝香牛黄丸、牛黄消炎灵胶囊、紫金锭、醒脑降压丸、医痫丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、牛黄醒脑丸、梅花点舌丸\&硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸铁、碘化钾、溴化钾、溴化钠\&朱砂的主要成分硫化汞与西药生成汞沉淀物，刺激性增强，导致药源性肠炎。\&雄黄\&西药使中药雄黄里含的砷氧化，增加毒性。\&乙醇\&国公酒、风湿骨痛酒、舒筋活络酒、温肾助阳药酒\&苯巴比妥、阿司匹林、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、溴隐亭、硝西泮、氟地西泮、格列齐特、酮替芬、头孢菌素类\&乙醇影响西药的代谢，降低或增强疗效。西药增加机体对乙醇的敏感性，出现乙醛中毒反应。\&碱性成份\&胃得安片、香砂养胃丸、舒肝平胃丸、胃痛胶囊、快胃片\&链霉素、卡那霉素、庆大霉素\&中药的碱性成份使西药血药浓度增加，增强不良反应。\&诺氟沙星、氧氟沙星、异烟肼、胃蛋白酶\&中药的碱性成份减少西药的吸收，降低疗效。\&酸性成份\&五味子糖浆、益心宁神片、冠心宁片、开胃山楂丸、枣仁安神液、参芪五味子片\&磺胺类\&中药酸化尿液，使磺胺溶解度降低，引起结晶尿或血尿。\&红霉素类\&酸性中药降低红霉素的抗菌作用。\&胰酶片、复方氢氧化铝片、氨茶碱、碳酸氢钠\&酸性中药与碱性西药发生酸碱中和反应，降低疗效。\&抑菌成份\&牛黄解毒片、麝香牛黄丸、芩连片、肠康片、复方黄连素片、银黄颗粒、三黄片、穿心莲片\&乳酶生、整肠生、培菲康\&中药里的抑菌成份抑制肠道益生菌，使其失去疗效。\&活血成份\&银杏叶胶囊、消栓通络片、复方丹参滴丸、月见草油、灯盏花素片、沉香化滞丸、血府逐瘀胶囊、大黄蛰虫丸、当归浸膏片\&华法林、氯吡格雷、阿司匹林\&中药里的活血成份增强西药作用，潜在出血的危险性。()欢迎分享，转载请注明来源：优选云
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