小儿高热惊厥

小儿高热惊厥,第1张

新生儿高热是父母亲最为焦急的事,因为持续发热,尤其是高热,不仅会增加机体的新陈代谢,而且会极大地消耗营养物质,那么,小儿高热惊厥的症状有哪些呢?让我们来详细了解一下吧

小儿高热惊厥的症状

高热惊厥,或称热性惊厥,俗称“抽风”,是指体温突然升高是所致大脑皮质运动,神经细胞大量异常放电而使全身或局部肌肉出现暂时性不随意收缩,伴有意识障碍。那么,小儿高热惊厥的症状是怎样的呢?

高热惊厥发作前少数可有先兆,如出现极度烦躁、精神紧张、神情惊恐、面色剧变呼吸突然急促、不规则或暂停等(新生儿尤需注意,否则将导致严重的脑损伤)。

多数在发热初期体温骤升时,由于大脑皮质运动神经细胞发育不完善,而引起神经元异常放电和过度兴奋,出现发作性或一过性脑功能紊乱,常伴有意识障碍,也可出现感觉、行为的植物神经异常的症状。

典型的临床表现常有突然意识丧失或跌倒,出现短暂的四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现强直性或痉挛性不自主抽动,呼吸节律不规则或暂停,伴有口唇发绀,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,头向后仰或转向一侧,口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直,大小便失禁,持续数秒或数分钟缓解,绝大多数不超过15分钟,严重者可发生热性惊厥持续状态,热性惊厥发作持续30分钟或反复发作,2次发作间隙意识不能恢复者称惊厥持续状态,是本病的危重表现。

抽搐停止后多入睡,但多数患儿惊厥后很快清醒,一般情况好,无神经系统体征。在单侧性或局限性惊厥中,有的可出现Todd麻痹,惊厥停止后受累肢体一过性无力,24小时内即可恢复正常状态。

小儿高热惊厥的急救

小孩子神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧上了39℃,就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状,这有个医学名词叫“小儿高热惊厥”。家长往往吓得魂飞魄散,恨不得瞬间飞到医院。可行动再迅速,从家里到医院少说也要十几二十分钟,有些等120来急救的,时间可能花得更多。在这么漫长的等待里,如何给孩子适当的护理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化呢?下面为大家带来小儿惊厥的一些急救方法。

1、患儿侧卧或头偏向一侧

立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

2、保持呼吸道通畅

解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

3、控制惊厥

用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

4、降温

冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。

温水浴———水温32-36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5-10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

5、及时就医

一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。

小儿高热惊厥用什么药

发现宝宝有小儿高热惊厥症状,及时做出处理和治疗是很重要的。如果你的宝宝有小儿高热惊厥的症状,用什么药好呢?

.药物退热:家中应常备宝宝退热药,如美林、泰诺等。当物理降温法没有效果时,要及时用药物降温,也可以二者同时进行。另外,服药后还应多喝温水,以利出汗排热。如果在家中不能退热,要及时去医院。

温馨提示:物理方法降温:可以用20℃左右的凉水毛巾湿敷宝宝的头部。此外,买些冰垫放在冰箱最冷的地方,一发热就敷在头上或其他大动脉的地方,如脖子下、大腿根等地方。同时,高热不退时还可以洗温水澡,全身用温水擦拭,促进外周血管扩张,利于热量散出。

小贴士:及时退烧是防止高热惊厥出现或反复发生的制胜法宝。当宝宝体温超过38.5℃时,妈妈就要及时为宝宝采取降温措施,尤其是曾发生过高热惊厥的宝宝。

小儿高热惊厥后遗症

小儿高热惊厥留下后遗症吗?高热后发生抽风,医学上称为高热惊厥,是小儿惊厥最常见的原因,其临床上特点是:年龄多在6个月~3岁,惊厥多在病初突然高热时发生,特点是全身性,次数少,时间短,神智恢复快。但是,患高热惊厥的孩子约有1/3以后会反复发生,因此务必引起家长和临床医生的重视。

具备以上3~5条者,复发率为80%~100%,有2条者为50%,有1条者为25%.一般在初次发作后的两年半内要注意防止复发。

频发的高热惊厥对脑部可以造成不同程度的损害。大约有20%的孩子会变成癫儿,他们高热惊厥持续时间较长,发作又频繁,发作后会出现昏睡,有的则在体温不很高(38℃以下)时也发生惊厥。有的孩子大多数在首次高热惊厥后10年内转为癫。大约有13畅6%高热惊厥的病儿可以留下不同程度的智能落后。因此只有防止惊厥发生才能减少后遗症。

如1年内发生高热惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,低热也导致惊厥,发作一周后脑电图持续异常或有癫家族史等情况的孩子,可以请医生配些药物作预防性治疗。

如苯巴比妥,每日每千克体重5毫克,分2次口服,坚持服两年或服到4~6岁。家庭药箱可以多配备些酒精,在孩子出现高热时,配成30%~40%酒精作擦浴,口服少量退热片或镇静药,然后立即带孩子去医院诊治,并说明用药情况,以便医生掌握已用药情况,及时处理。

小儿热性惊厥常见症状:

惊厥、麻痹、意识丧失

一、症状

惊厥多发生在发热后12h内,多数为全身强直阵挛或阵挛性发作,少数为强直性发作或失张力发作,15%为一侧性或限局性发作,多数发作历时短暂,一次热程中仅有1次发作,1/3的患儿以后有复发性FC,惊厥时间超过20min(24%),24h内有惊厥复发(约1/4)或有限局性发作者称为复杂性热性惊厥,热性惊厥中仅2.4%以后转为癫痫,下列高危因素与以后转为癫痫有关:6个月以内或6岁以后起病,有癫痫家族史,精神运动发育异常,复杂性热性惊厥,发作后有神经系统异常如Todd麻痹,热退1周后有癫痫样脑电图异常,据报道,有上述1个高危因素时有6.8%转为癫痫,2个为17%~22%,3个高危因素时高达50%,小儿颞叶癫痫中1/3有FC病史,但二者之间的因果关系仍有争论。

二、诊断

1.单纯性热性惊厥

诊断标准如下:

(1)最低标准:

①首次发病年龄在4个月~3岁,最后复发不超过6~7岁。

②发热在38℃以上,先发热后惊厥,惊厥多发生于发热24h内。

③惊厥为全身性抽搐,伴意识丧失,持续数分钟以内,发作后很快清醒。

④无中枢神经系统感染及其他脑损伤。

⑤可伴有呼吸,消化系统等急性感染。

(2)辅助标准:

①惊厥发作2周后脑电图正常。

②脑脊液检查正常。

③体格及智力发育正常

④有遗传倾向。

2.复杂性热性惊厥

又称非典型性热性惊厥,除符合单纯性热性惊厥的'诊断条件外,凡有以下某一种情况者即应考虑为复杂性热性惊厥:

(1)发作持续l5min以上。

(2)在24h内惊厥1次以上。

(3)发作形式呈部分性发作或发作后有阳性神经系统异常体征。

复杂性热性惊厥初次发作年龄可小于6个月或6岁以上,体温不太高时即出现惊厥,而且复发次数较多。

斜视

一、并发病症

小儿热性惊厥一般不会伴随其他并发症,但突然惊厥可能会导致跌伤、外伤,严重持续惊厥可致脑缺氧、脑损伤。

热性惊厥(febrile convulsion),由于绝大多数患儿是在体温突然和显著增高时发作,国内习惯使用高热惊厥名称。本病是婴幼儿最常见的神经系统疾病,虽然大部分有良好结局,但后期癫痫的发生率却较一般小儿明显增高。

宝宝发烧抽搐有哪些症状表现

宝宝发烧抽搐有哪些症状表现,相信很多家长在照顾宝宝的过程中都会遇到宝宝发烧的情况,但是宝宝因为发烧而抽搐,这种情况就要重视了,下面我分享宝宝发烧抽搐有哪些症状表现,一起来看下吧。

宝宝发烧抽搐有哪些症状表现1

宝宝发烧抽搐有哪些症状表现

宝宝发烧、抽搐俗称高热惊厥,一般表现为双眼上翻或者双眼发直,有的出现口角抽动、口吐白沫、口周发青,个别的孩子出现大小便失禁,这时孩子可以出现全身性的四肢强直性抽动,持续时间不超过一分钟,一般很快,30秒钟就结束了,一般见于孩子发烧,尤其是高烧的时候出现,一般体温在38.5摄氏度以上的时候容易出现高热抽搐的情况,发生的年龄一般在孩子生后1-3岁左右。如果超过5岁还出现高热惊厥,就要警惕发生癫痫的可能。所以发烧的时候一定要积极降温,避免出现抽搐的'情况。

发烧抽搐会有后遗症吗

小孩子高烧会产生惊厥,抽搐,都是很危险的。高烧如果发现及时,治疗得当尽早退烧一般是没什么问题的,但是如果是发现得迟了,孩子在高烧下有一段时间,那就可能会损伤大脑,严重的话会痴呆,较轻的情况是日后在学习能力,神经反应方面有所减弱。

儿童如果发烧,可能会有很多不舒服的症状,如:脸红、咳嗽、全身倦怠无力、酸痛、头晕、头痛、呕吐、腹痛、嗜睡、活 动力差、食欲不振等等,这些在治疗后都是可以恢复。但如果孩子高热引起了惊厥,家长就要小心,反复的高热惊厥会影响脑部的发育。严重的是会有后遗症的。所以发热超过38.5度要及时服退烧药治疗。

宝宝发烧抽搐怎么办

第一、小儿热性惊厥多数先发热,所以一旦出现发热要尽快给予退热药物治疗。

第二、出现抽搐时大人不要惊慌,让宝宝保持侧卧位,防止出现呕吐引起呕吐物吸入气管导致窒息。同时可以用毛巾等软的物体垫在牙齿上防止咬伤舌头。

第三、出现抽搐后要尽快把宝宝送至医院急诊抢救治疗,可以给予水合氯醛保留灌肠,多数可以快速止住惊厥,如果宝宝持续的抽搐,必要时也可以用安定缓慢静脉注射,这时需要密切观察呼吸情况,防止出现呼吸暂停。

宝宝发烧抽搐有哪些症状表现2

宝宝发烧抽搐怎么处理

1、如果痉挛发作的时间超过4分钟,应立刻上医院就诊;如不到4分钟,则可以等孩子感觉舒服些并稍稍休息后再上医院。

2、平躺侧卧不掰嘴:宝宝痉挛时,让他平躺在床上,让孩子侧卧,使他能呼吸顺畅,并且防止唾液或呕吐物堵塞气管。不要试图把孩子的嘴掰开,因发烧或其它一些原因而出现痉挛的孩子并没有咬破自己舌头的危险。

3、保持室内温度适宜:维持房间温度于25~27℃之间,可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。

4、脱衣服:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

5、擦温水:在宝宝惊厥缓解期间,要注意采取降温的措施。将宝宝身上衣物解开,用温水毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。


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