梗塞灶是指颅脑CT检查示脑内低密度病灶,是脑组织缺血性坏死和软化的一种表现。患者可以出现各种不同的症状和体征,主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位。
如果是小的梗死灶,一般情况下症状和体征较轻,多数仅表现为局灶性症状和体征,可以出现偏侧肢体感觉障碍、运动障碍和偏盲,左侧病变时可以出现言语功能障碍。
如果是小脑脑干梗塞时可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍;可以出现吞咽困难、饮水呛咳;也可能会出现爆发性语言。
如果梗塞灶较大时可能会出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷;可以出现意识模糊、谵妄状态;也可以出现去大脑皮质状态;可以出现球麻痹和四肢瘫。严重时可以出现二便障碍,包括尿便储留和尿便失禁。
扩展资料:
梗塞灶原因:
梗塞灶(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化,脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。
治疗包括:
一般治疗:
1、甘露醇。临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。
2、10%甘果糖(甘油果糖)。
3、利尿性脱水剂。如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。
4、肾上腺皮质激素。主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮质素调节,具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用,但一般不常规使用。
5、人血白蛋白。(白蛋白)人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用,有利于液体保留在血管腔内,一般不常规使用。
溶栓治疗:
1、超早期溶栓治疗。可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。
2、脑保护治疗。在缺血瀑布启动前用药,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。
3、抗凝治疗。为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。
4、降纤治疗。通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。
参考资料:百度百科-脑梗塞
脑内少量小缺血灶就是脑梗塞
脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。与其关系密切的疾病有:糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁,而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。
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