腰椎间盘突出时,突出的椎间盘会压迫到它后面的神经,最典型的症状就是臀部和腿部的放射性疼痛或者麻木。弯腰时出现腿麻应高度怀疑是腰椎间盘突出症,并及时找骨科,运动医学科,疼痛科,康复科就诊,并做腰椎CT或MRI,软组织损伤,功能活动检查,有利于明确诊断。此外颈椎和胸椎的疾病也可能导致腿麻。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症也会导致腿麻。典型症状是“间歇性跛行”,即安静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,蹲下或坐下休息一段时间后缓解,又能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
3.梨状肌综合征
梨状肌是臀部一块深层肌肉,其形状有点像“梨”,故起名叫“梨状肌”。它与坐骨神经一起穿过坐骨大孔。当梨状肌受到损伤时,会发生充血、水肿、痉挛(痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官如:胃,发生急性的收缩)、粘连(肌肉炎症,相当于中医说的筋结)等损伤性、炎性改变,这便会刺激或压迫其间穿出的神经、血管,从而引起腿麻、活动受限、下肢放射性痛等一系列临床症状,我们统称为梨状肌损伤综合征。
4.下肢动脉粥样硬化闭塞症
下肢动脉粥样硬化闭塞症,由于血管狭窄甚至闭塞,下肢无法得到充足血液,在运动时就会出现供血不足引起包括下肢发凉、麻木、腿部肌肉痉挛等症状。间歇性跛行是典型表现。随着病情加重,病人会出现“静息痛”,即不运动时仍有疼痛,难以缓解。
5.脑动脉硬化 脑动脉硬化也可引起下肢麻木。患有脑动脉硬化者,神经的传导速度会减缓,大脑的局部供血、供氧也会减少,会导致中枢功能障碍,可引起相应肢体部位的麻木。这种麻木往往有一侧性、阵发性特点。随着血管状态的改善,持续数小时或数日后,麻木症状可自然好转或消失。
大腿发麻的情况,要考虑多种可能的原因第一种常见的可能性要考虑是由于腰间盘突出压迫的神经放射到大腿部位,出现了麻木不适的症状,这种情况是和平时的不良姿势习惯,或者是外伤等因素有关。
第二种常见的原因是由于血液循环不畅引起,由于血管斑块,狭窄等原因导致局部的血供变差,会出现缺血性的麻木不适症状。
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