良性甲状腺肿瘤中药方_备孕

甲状腺癌是发生在甲状腺的恶性肿瘤，临床表现为：早期可仅为甲状腺内出现坚硬结节，可随吞咽上下移动当肿瘤增大压迫、侵犯气管时可出现呼吸困难压迫食管时可出现吞咽困难侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑。检查可发现甲状腺结节(多为单发)，质地偏硬，表面凸凹不平，活动受限或固定晚期可出现颈淋巴结转移，并伴有颈和锁骨上淋巴结肿大。以下是我为你整理的良性甲状腺肿瘤中药方相关资料，希望能帮到你。

良性甲状腺肿瘤中药方

(1)软坚汤组成：夏枯草、莪术、白芍各9克，生牡蛎20克，黄药子、土鳖、风栗壳、茯苓、首乌、浙贝、生蛤壳各12克，甘草6克。加减：气虚加党参有瘀者加田三七末冲服。用法：每日1剂，分2次煎服，每周4～5剂，1个月为一疗程。

(2)消瘿汤组成：夏枯草、海藻、玄参、牡蛎各30克，三棱、莪术、黄药子、炮山甲各10克，浙贝母、僵蚕、白芥子、当归、香附各12克。用法：每日1剂，水煎，分2次服。

(3)活血化瘀汤组成：当归、海藻各15～30克，川贝、半夏、炒山甲、黄药子各9～12克，牡蛎、桃仁各9～15克，赤芍15～30克。用法：每日1剂，分2次煎服，30天为一个疗程。

(4)海藻玉壶汤组成：海藻、昆布、海浮石、夏枯草、黄药子各15克，当归、香附、半夏、陈皮、郁金、象贝各12克，牡蛎30克。加减：肿块质地坚硬，无明显虚弱证者，酌加炮山甲、赤芍、山慈姑、三棱、莪术，另服牛黄醒消丸胸闷心悸失眠者加合欢皮、远志、枣仁体丰，苔白腻，上方去海浮石、当归，加胆星、川朴、茯苓形瘦多火，口干咽燥者，去半夏、香附，加麦冬、玄参、生地、丹皮病久体弱者，酌加党参、黄芪、首乌、黄精。用法：每日1剂，分2次煎服。 (

5)甲瘤丸组成：夏枯草、全当归、珍珠母、生牡蛎各30克，昆布、丹参各15克。用法：上方共研细末，加蜜制丸，每丸重9克。日服2次，每次1丸，3个月为一疗程。 (

6)四海舒郁汤组成：海带、海藻、昆布、海螵蛸、海蛤粉各15克，青木香、陈皮各6克，夏枯草、香附各9克，煅牡蛎、山慈姑各20克，郁金9克。加减：若甲状腺胂大，皮质坚硬，病程长加三棱、莪术、桃仁、穿山甲心悸胸闷者加薤白、全瓜蒌失眠者加枣仁、柏子仁、夜交藤、珍珠母兼有气虚证加黄芪、党参伴血虚、阴虚症状加全当归、玄参、生地、黄精。用法：每日1剂，分2次煎服。

(7)海贝柴香汤组成：海藻、昆布、香附、郁金各12克，柴胡、连翘、浙贝、鳖甲各10克，牡蛎、夏

2 枯草、半枝莲各30克，玄参15克，瓦楞子20克。加减：痰多苔厚腻加天竺黄、白芥子、法夏、陈皮、胆南星、海浮石包块质硬，或治疗后期消散缓慢去夏枯草、连翘、海藻、昆布，加当归、川芎、桃仁、赤芍、丹参腺瘤囊肿型去牡蛎、瓦楞子，加牵牛、泽泻阴虚潮热，心烦，去夏枯草、连翘、半枝莲，酌加栀子、丹皮、青蒿、沙参、生地、花粉表卫不固加黄芪、防风、白术。用法：每日1剂，分2次煎服。

(8)消瘿I号方组成：醋柴胡6克，赤芍、香附、青陈皮、夏枯草、玄参各9克，海藻、昆布、黄药子、龙葵、山慈姑、全瓜蒌、王不留行各12克，生牡蛎20克。加减：阴虚内热症加银柴胡、丹皮、生地、沙参、白芍有痰加红花、莪术、三棱、炮甲珠心慌，寐不宁加远志、丹参、当归。用法：每日1剂，分2次煎服。

(9)瘿瘤散结汤组成：香附、郁金、青皮、三棱、莪术各10克，山慈姑、全瓜蒌各15克，白芥子10克，海蛤壳、生牡蛎各30克，八月札、白花蛇舌草各20克。加减：甲状腺肿块质地较硬，病程较长者加桃仁、鬼羽箭、石见穿、皂角刺、山甲片、乳香、没药大便燥结艰行者，重用全瓜蒌，或加生大黄妊娠、经期去三棱、莪术，加丹参、赤芍神倦乏力，面色少华加炙黄芪、党参、当归、黄精。用法：每日1剂，分2次煎服。

(10)化瘿汤组成：黄药子、海藻、昆布、当归、夏枯草各12克，陈皮6克，蛤壳30克，桃仁10克。加减：心悸甚加枣仁、远志、灵磁石多梦少寐加合欢皮、天王补心丹痰多加制半夏、白芥子、土贝母体虚加党参、地黄震颤加煅牡蛎、石块明用中块坚硬加三棱、莪术、炙甲片。用法：每日1剂，分2次煎服。

(11)化痰散结汤组成：酒炒黄药子、海藻、昆布各12克，海浮石、生牡蛎各20克，当归、川芎、红花、土贝、半夏、乌药、八月札、夏枯草、玄参各9克，柴胡6克。加减：体弱去红花或减量，加党参瘿块明显肿大加三棱、莪术，重用牡蛎阴虚加鳖甲，重用贝母用卑虚加白术、青皮失眠加酸枣仁或柏子仁青春期、哺乳期，患传染病和感染性疾病时加凤尾草，重用夏枯草、海藻、昆布、牡蛎、贝母。用法：每日1剂，分2次煎服。

(12)逐瘀散结汤组成：猫爪草30克，石上柏、丹参、风栗壳、夏枯草各20克，三棱、莪术、浙贝、生牡蛎各15克，甘草10克。加减：口淡，大便稀，舌胖，脉细弱，加党参、黄芪口干便秘，舌红，脉弦或滑，加蒲公英、地丁。用法：每日1剂，水煎，分2次服，1个月为一疗程。

甲状腺结节的危害是很大的，如果不及时治疗对患者以后的生活都有一定的影响。那么你知道甲状腺结节有哪些中医治疗方法吗?下面，我来为你介绍。

1、黄芪首乌汤

生黄芪、生首乌、生牡蛎先煎、白花蛇舌草各30g，生白术、山慈菇、露蜂房、生大黄、泽漆各12g，云茯苓、夏枯草、生山药、京玄参、半枝莲、炙鳖甲、生苡仁各15g，制半夏、全当归、粉丹皮，每日1剂，水煎分2次服。

2、甘麦二枣粥

甘麦二枣粥是常见的治疗甲状腺结节的偏方，由甘草25克、小麦50克、大枣10个、酸枣仁炒15克共煎沸20钟，去渣留汁，入粳米100克煮熟食，具有一定很好的功能，功能甘润滋补，养心安神。

3、海藻玉壶汤

海藻玉壶汤是视力的偏方，由贝母15g、海藻30g、昆布15g、青皮6g、半夏l0g、陈皮l0g、当归15g、川芎l0g、连翘l0g、甘草6g，制剂用法每日1剂，水煎温服。

4、抑亢丸

羚羊角2克先煎、生地15克、白芍15克、黄药子15克、天竺黄20克、白蒺藜25克、沉香15克、香附10克、紫贝齿25克、莲子心15克、珍珠母50克。主治适用于甲状腺机能亢进者。

5、四海舒郁丸

海蛤壳6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陈皮6g、青木香15g，根据辨证论治的原则随证加减。每日1剂，水煎服。主治适用于甲状腺腺瘤，中医谓之“肉瘿”。

6、紫菜煲贴贝

干贴贝淡菜60克、紫菜15克。紫菜清水洗净，贴贝清水浸透，入瓦锅内清水同煲，调味后吃肉饮汤。适用于软坚散结，消瘿病。主治一般甲状腺肿初起。

甲状腺结节饮食禁忌

1、宜吃以下食物：

1宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发彩、干贝、海蜇、海参、龙虾、甲鱼等。

2宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等。

3宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

2、忌吃以下食物：

1忌菸、酒。

2忌辛辣 *** 性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等。

3忌肥腻、油煎食物。

预防甲状腺结节的方法

甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度，可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担，降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态，在受到外界因素的影响下，如化学 *** 或病菌病毒侵犯时，就容易发生病变。

因此，劳逸结合、保持健康的生活与工作方式，也是预防甲状腺病的有效方法饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大，摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因，高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足，应以碘化食盐煮菜，沿海地区人群则应控制碘的摄入。

除此之外，我们还要注意一些饮食上的习惯：一定要控制碘的食用量，自己把握不准，可以咨询就近医生因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等因为热量提高，所以维生素b群需求也增加，要注意补充避免 *** 性食物如茶、咖啡、香菸、酒、务必忌海物海带都不可以吃、辣椒甲状腺结节对人的伤害很大。

甲状腺癌——治疗

一、中医治疗

（一）辨证分型治疗

1.气滞血瘀型

证候：颈前肿块活动受限且质硬，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，舌质紫黯，脉弦数。

治法：理气化痰，散瘀破结。

方药：通气散坚汤加减。党参、当归、天花粉、黄芩、贝母各15g，川芎、胆南星、炮山甲、海藻、莪术、丹参各12g,夏枯草、蜀羊泉、龙葵、丹参各20g,猪茯苓、石菖蒲各10g。或四海舒郁丸汤加减。

2.痰凝毒聚型

证候：颈前肿块有时胀痛，咳嗽多痰，瘰疬丛生，舌质灰黯，苔厚腻，甚则筋骨疼痛，大便干，脉弦滑。

治法：化痰软坚，消瘿解毒。

方药：海藻玉壶汤加减。海藻、夏枯草、海带各15g，陈皮、川芎、黄药子各12g,海浮石、海螵蛸、忍冬藤各12g，黄芩16g，黄连5g,黄芪20g，猫爪草10g。或用海藻解毒汤加减。

3.肝气郁滞型

证候：颈前肿块增大较快，常伴瘰疬丛生，咳唾黄痰，声音嘶哑，咳喘面红，有时腹泻，小便黄，舌质红绛，舌苔黄，脉滑数。

治法：疏肝泄火，软坚消瘿。

方药：清肝芦荟丸加减。川芎8g,当归6g,熟地、芦荟各10g,白芍15g,昆布、海蛤粉各12g,牙皂、青皮各10g,天花粉20g,瓜蒌、鱼腥草各20g,紫河车、野菊花、土贝母各12g。或用龙胆泻肝汤加减。

4.心肾阴虚型

证候：患者多为老年，或患地方性甲状腺病多年，突然甲状腺增大，声音嘶哑，憋气，吞咽困难。或因手术、放疗、化疗后而心肾阴虚。

治法：滋阴补肾，养心安神。

方药：补心丹与都气丸加减。天冬、麦冬、丹参、沙参、党参各15g,柏子仁、枣仁、猪茯苓、山萸肉各12g,丹皮、泽泻、熟地、山药、女贞子、仙灵脾、旱莲草各10g。有头痛眩晕烦热盗汗，腰膝酸软等肾阴虚证候者，用镇肝熄风汤加减。药用：生牡蛎、生龟甲各15g，白芍、玄参、天麦冬、海蛤壳、夏枯草各20g,黄药子10g。

（二）专方验方

1.五海丸海螺、海蛤粉各20g，海藻、海螵蛸各15g，昆布、龙胆草、青木香各10g。共研细末，蜂蜜为丸，每丸6g。每次2丸，每日3次。用于各型甲状腺癌。

2.消平丹枳壳3g，郁金、火硝、仙鹤草各18g，五灵脂15g，制马钱子12g，干漆6g。共为细末，水泛为丸。每次服1.5-6g，每日3次。对甲状腺癌有效。

3.消坚丸蜈蚣6条，全蝎30个，僵蚕、山甲珠、炙蜂房、皂角刺各9g，共为细末，炼蜜为丸。每次3g，每日3次。对甲状腺癌有效。

（三）外敷药物

1.独角莲外敷鲜独角莲100g去皮，捣成糊状，敷于肿瘤部位，上盖玻璃纸，并固定。24小时更换一次。若为干独角莲，则研细末，温水调服。

2.黄药子、生大黄各30g，全蝎、僵蚕、土鳖虫各10g，蚤休15g，明矾5g，蜈蚣5条。研细末，用醋、酒各一半调敷，保持湿润，每料用3日，7次为一疗程。

（四）饮食调养

1.蛤肉带壳60g，紫菜30g。水煮熟后，吃肉吃菜喝汤。每日1剂，连服1个月为一疗程，休息7天。可连用3个疗程。

2.海麻雀或海蛇各30g，煲瘦肉100-150g，每日1次。

3.白匣根、烟茜根各30g，煲瘦肉100g，每日1次，或与中药汤剂交替应用。对甲状腺癌有效。

4.小麦粉和鲜艾叶揉和成饼，蒸熟后内服，每日1个。用于甲状腺癌有效。

5.甲状腺癌术后或放、化疗后，多见气血两虚，或阴虚肝旺之证，故可配合下列药粥或药膳：①首乌粥：首乌60g，煎取浓汁去渣，入粳米60g煮粥，早晚分服。②山药粥；鲜山药100g（可干者50g）切碎与粳米60g煮粥，早晚食用。③百合粥：干百合30g(或鲜百合60g)加冰糖适量与粳米60g煮粥，早晚分服。④清蒸甲鱼：甲鱼一只去内脏，加酒、酱油、姜片等佐料，上笼蒸熟。食肉、喝汤。⑤清蒸黄鳝：黄鳝半斤，去内脏切段，盐适量，黄酒15g,水适量，上笼清蒸，食肉饮汁。

二、手术治疗

手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方法。一旦确诊，只要条件许可，就应彻底清除原发灶和转移灶，以防转移和复发，从而达到治愈的目的。这是甲状腺癌手术治疗的基本原则。但由于癌肿病期有早晚之不同，故手术的范围亦应有别。手术时既须彻底（不造成癌细胞遗留和扩散），同时又必须安全（不危及生命，也不造成不必要的伤残）。要根据甲状腺癌的病理分型和临床分期以及病人的年龄、性别来决定手术方式。

（一）手术切除适应证

1.通过病史、体重及各种影像学检查或细胞组织学检查确诊为甲状腺癌者。

2.全身情况尚好，无明显手术禁忌证，无心肺等重要脏器病变，无远处转移。

3.有时虽然淋巴结转移灶很广泛,但癌肿仍局限在淋巴结包膜内,活动度尚好,也可用手术彻底清除。

（二）手术方法

1.甲状腺乳头状腺癌或滤泡状腺癌的手术治疗程对于在临床上诊断为孤立性甲状腺内结节，不能肯定为甲状腺癌的病人，若同位素扫描提示囊内有单发的、无功能性、实性或囊实性结节，经3个月TSH抑制治疗后肿物不见缩小，则行患侧甲状腺全叶切除。若仪作侧叶切除或甲状腺肿物单纯剥除术，则将增加近1/5的复生率和病死率，这样的病人若行二次手术，则病残率会相对增加。

Ⅰ期癌：甲状腺内小结节，尤其是青少年患者，或发现不久的孤立性结节，都必须立即予以切除，行患侧叶全切加峡部切除即可获得很满意的疗效。食管气管沟内的淋巴结也应适当清除。对包膜内癌不伴有淋巴结肿大者，一般认为无需作预防性颈淋巴结清除，因为并不能因此而改变预后，但若患者在儿童期曾有颈部X线照射史，则应加对侧甲状腺次全切为妥。临床实践表明，待发现有淋巴结转移时再行手术清扫并不影响预后。但要强调术后随访的重要性，然而对边远山区或农村的患者缺乏随访条件的应区别对待。

Ⅱ期癌：宜作患侧叶全切加对侧叶的次全切或近全切除，以求能提高治愈率而不增加伤残率。若在术前或术中发现同侧颈淋巴结肿大，应行保留胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经的改良颈淋巴结清扫术，不作颏下、颏下三角淋巴结清扫，因为这二组淋巴结仅在癌晚期才累及。一旦淋巴结呈团状，颈内静脉须切除，但应避免在一次手术中同时切除双侧颈内静脉，尤其对于一些淋巴结固定且融合成团的病人，这种病例往往只能获得姑息治疗的效果。

Ⅲ期癌：手术切除应更彻底，包括患侧甲状腺叶的全切除和对侧的次全切除，再加同侧的正规颈清扫（连同颈内静脉和胸锁乳突肌的整块切除）和对侧的简化颈清扫。该期病例经过上述处理，仍有相当一部分能长期存活。Klapp等1967年报道有97例患者手术并不彻底，但83%仍存活达10年以上。因此对于Ⅲ期乳头状癌（或滤泡状癌）也应立信心，坚决予以根治治疗。虽然对滤泡状癌一般不主张作预防性颈清扫术，但有颈淋巴结肿大转移时一定同时有血行播散，故仍宜作甲状腺全切加颈部根治性清扫术，其主要目的在于术后对可能发生的远端转移施行放射性碘治疗打下基础。

2.髓样癌（MTC）的手术治疗甲状腺髓样癌对化疗和放疗均不敏感，彻底手术治疗仍是行之有效的方法，不少病人可因此治愈。MTC主要特点是淋巴结转移出现早，并常有局部浸润。直径2cm以上的MTC，虽无明显眼可见的淋巴结，但隐匿性淋巴结转移率可高达50%，因此多主张手范围应大。单纯性MTC宜行甲状腺全切除加颈淋巴结清扫术，但对散发性MTC也可根据探查情况行患侧腺叶加峡部切除术，如对有病灶存在也作甲状腺全切除。采取传统性或功能性颈清扫术，须视病灶及淋巴结浸润和转移程度而定。手术前已明确MTC诊断的患者，应寻找是否同时存在嗜铬细胞瘤或甲状旁腺瘤。若同时存在嗜铬细胞瘤宜在甲状腺手术前予以切除，否则甲状腺手术时可引起继发性致死性高血压。嗜铬细胞瘤手术切除前两周，应给予α-肾上腺素性阻滞剂，因苄胺唑啉（酚妥拉明）作用短暂，只作紧急时对抗，不宜作术前准备。

3.未分化癌的手术治疗甲状腺未分化癌高度恶性，进展快，存活期短，一经确认有条件者应立即行全颈的大野放射治疗，侍癌肿缩小或退化后，再作甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫，手术后再作补充放疗，同时用阿霉素、甲氨蝶呤及环磷酰胺化疗。过去国内报道，强调以手术为主的综合治疗，早期病灶小（腺内型）行腺叶切除，如病变累及峡部或对侧时，应作全甲状腺切除，术后宜行局部补充放疗。强调局部切除的彻底性，将已受损的组织尽可能切除，对于淋巴转移时应作全颈根治术，可望提高甲状腺未分化癌的生存率。

三、放射治疗

放射治疗是甲状腺癌的一种重要的辅助治疗手段。分外放射和内放射，各有其治疗的指证，要根据病理类型和手术情况选择应用。

1.外放射各种类型的甲状腺癌对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺癌的分化程度成反比，分化越好敏感性越差，分化越差敏感性越高。所以甲状腺未分化癌放疗效果最好。因此未分化癌的治疗主要是放射治疗，而手术仅为辅助治疗措施，偶尔有少数早期病例可以接受手术治疗，但为了提高疗效减少复发的机会，术后还应常规用术前放疗然后再手术。未分化癌的放射治疗短期效果是十分满意的，原发灶明显缩小，使压迫解除，疼痛消失，不过缓解期较短，为3-6个月，最后仍可能死于远处转移。放疗虽然不能挽救其生命，但能解除痉挛，改善生存质量，仍不失为一种良好的姑息性治疗手段。分化性腺癌对放射线不敏感，所以一般不以放疗作为手术前、后的辅助治疗措施。但如果手术时有小区域癌细胞残留，术后局部补充放疗，效果仍然是很好的。滤泡状癌对放射线也不敏感，但对骨转移灶进行放疗有明显的止痛效果。

2.内放射很多分化性甲状腺癌具有吸碘功能，放射性高度浓集于肿瘤组织中，可起内放射作用，而对周围组织放射损害很小，很多文献都把乳头状癌和滤泡癌放在一起考虑，特别是两者的转移灶都可能吸取131I,从理论上讲滤泡状癌更有吸碘功能.总之,对那些复发或远处转移而又不能手术切除的病灶,只要肿瘤内含有功能性的滤泡能显示出吸碘功能,就可以用放射性碘治疗,近年来有人把131I治疗用为对分化性甲状腺癌的一种常规辅助治疗措施,从而提高了疗效.

四、化学治疗

化疗对甲状腺癌的效果很不理想。主要用于分化差或未分化癌术后的辅助治疗，及不能手术或远处转移和术后局部复发迅速恶化的晚期的姑息性治疗。

1.PA方案

DDP 40mg/m2,静脉注射；

ADM 60mg/m2,静脉注射；

每3周一次。缓解率达83%。

2.FMA方案

5-FU 500mg/m2，静脉注射，第1、8日；

MMC 40mg/m2,静脉注射，第1、8日；

ADM 30mg/m2，静脉注射，第3、14日。

每5周重复一次。缓解率为32%。

五、内分泌治疗