医保看牙能报销多少

医保看牙能报销多少,第1张

50%至95%。“当事人使用医保卡一般能报销50%至95%。职工医保的报销比例是根据参保人员实际发生的医疗费用而划分的,通常住院最低报销比例为85%,最高报销95%;城乡居民医保的报销比例根据医院的等级来划分,为50%至80%之间。由于不同地区的经济水平不同,因此在医疗报销比例也可能会略有不同。”

医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%.在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%一级医院不设起付标准,报销比例为60%。

医保报销的条件

1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)。

2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。

3、资料完备。

综上所述,医疗保险是职工基本社会保险,职工在正常缴纳情况下,材料齐全的,可以报销。其中住院费的报销比例在85%左右,个人只要承担一小部分。职工报销医保费用的时候,要带上相关材料,提供的资料要尽量的齐全。我国目前建立的医疗保险体系是比较完整的。

法律依据】:

《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录,诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

报销范围有以下几种:

1、只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。2、如果因病情需要且符合住院标准由医院收治,除义齿费用不能由医保统筹基金支付外,其他费用可按医保规定进行结算。3、拔牙、补牙等牙体治疗手术都属医保范围,在医院的牙科门诊就诊,医保报销比例是1800元以上50%。

镶牙以及医疗美容不列入报销范围。

补牙医保可以报销报销55%。二级医院报销65%,一级医院报销75%,但是门槛费是800元,比如你补牙所花费的钱在800元以内,那需要个人承担,超过800元门槛费之后的钱。

《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十七条 

依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员,享受基本医疗保险待遇。

第二十八条

个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

第二十九条 

严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

第三十条 

起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

第三十一条 

基本医疗保险基金支付部分费用的诊疗项目和乙类目录的药品,其个人自付比例,由省人民政府确定。


欢迎分享,转载请注明来源:优选云

原文地址:https://54852.com/hy/906412.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-07-12
下一篇2023-07-12

随机推荐

  • 保湿型水乳有哪些 保湿效果最好的水乳

    现在是干燥的冬季,护肤品都需要更换为更加补水保湿型的了,保湿水乳市面上有很多,大家都挑的眼花缭乱,不知道入手哪款好,下面我为大家整理一些很好用的保湿水乳。保湿型水乳有哪些干皮 01、欧莱雅葡萄籽套装 参考价格:¥200+ 性价比还蛮

    2023-12-14
    36500
  • 夏天美白的话美肤宝有什么护肤品好推荐最好是不伤肤的

    天然美白牛奶美白准备一小杯鲜奶,夏天的时候,也可以把鲜奶到放到冰箱里,敷上凉凉的,会更舒服。用蒸气蒸脸,将化妆棉吸满鲜奶,敷在脸上十五分钟左右,取下,用清水将脸上的牛奶洗净。长期坚持,可以使肤色白净均匀。芦荟美白准备三指宽二指长的面带斑点的

    2023-12-14
    24700
  • 雪肌秀化妆品怎么样

    一个企业要是发展成大企业,你可以偷人家的技术,你可以学习很多怎么包装都更高级,或者你产品成分更好,都可以。但是logo都用一样的,那就是故意而为之了。但凡那些我们超市看得到国货,包装得多多少少都有点自己的特色的。雪肌秀和雪花秀,字体都用一模

    2023-12-14
    26000
  • 全世界前10名最高拍卖价的画

    12004 纽约苏富比 拿烟斗的男孩 西班牙毕加索10400万美元这幅画是毕加索1905年创作的,当时他只有24岁,刚刚在巴黎著名的蒙玛特高地———青年艺术家聚集的地方安顿下来。画面集中展现了一位表情有点忧郁的青春期男孩,他

    2023-12-14
    27400
  • 化妆品排行榜前十名

    化妆品排行榜如下:1、法国兰蔻兰蔻是一家法国奢侈香水和化妆品房,在国际上分销产品。兰蔻是欧莱雅公司奢侈品部门的一部分,该企业是其母公司,以更高的价格提供护肤,香水和化妆品。成立于1935年,由纪尧姆d'Ornano和他在法国的业务

    2023-12-14
    14500
  • 如何招收微商代理 怎么找微商做代理 微商代理如何做

    首先,微商要放弃主动加客户,放弃熟人圈!威:dfvipli要掌握一些方法与技巧去网络引流!网络是一个免费的平台,世界用户千千万,多少人都能看到你的产品,那样所来加你的客户全都是对你的产品有需求的!产品的宣传是在网络而并非朋友圈,朋友圈只是交

    2023-12-13
    22600
  • 什么是315指定产品

    315指的是国际消费者权益日。每年的3月15日为国际消费者权益日。化妆品分类很多彩妆水乳护肤等,化妆品带了315就是产品质量有批号,有防伪,产品质量得到保证。也就是说可以放心使用。如果产品质量有问题可以投诉到315消费者协会就会得到保证。纪

    2023-12-13
    16900
  • 消除青春痘有什么好药膏介绍!

    野菊花煎水巧治青春痘许多处于发育阶段的年青人往往因为体内激素、皮肤抗菌能力和防护能力等因素的影响,面部特别容易长痤疮(青春痘)。虽然对健康并无大碍,但影响了美观。我曾经就有过一段经历,不过有朋友曾经告诉我一个简单易行的方法,用完之后我感觉效

    2023-12-13
    15800
  • 欧诗漫旗下的樱尚百花萃化妆品好不好容易过敏的皮肤可以用么

    您好,很高兴为您服务!百花萃系列顾客反应效果很好哦~功效也很全面,过敏肤质不能保证哦,您可以到专柜去试用下,没问题再购买呢~谢谢您对我们的支持!希望能够帮到您!如仍有疑问,欢迎向欧诗漫知道提问!什么品牌的化妆品适合40岁到50岁的女性使用?

    2023-12-13
    14200

发表评论

登录后才能评论
保存