体检查出脂肪肝,该怎么办?

体检查出脂肪肝,该怎么办?,第1张

研究数据显示,全球每 100 个成年人中就有 20~30 位脂肪肝患者,在肥胖症患者中,这一比例高达 60%~90%。

每年各单位组织职工体检的时候,消化内科的门诊量往往要增加不少,因为很多人的检查报告上都写着脂肪肝的诊断。

既然脂肪肝这么常见,我们应该怎么办?

轻度脂肪肝一般没什么明显表现,很多人查出来后饮食并没有改变。

等发展到中、重度脂肪肝时,就会出现没力气、恶心、呕吐、不想吃东西等情况,严重的还会出现一系列严重问题。

1.发展为更严重的肝病

如上文所说,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展非常缓慢,不容易被重视,但不加节制、不注意饮食的话会转变为脂肪性肝炎。

据统计,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%,肝硬化会危及生命。

2.影响全身组织、器官

脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,因此会影响全身组织和器官。

3.增加其他慢病风险

脂肪肝患者中,代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率都比较高。

有研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短得多,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。

对付脂肪肝,减肥还不够

很多人认为拯救脂肪肝,只需要减肥就够了。但实际上,减肥可以对付的脂肪肝都是有前提的。

对于大多数轻度、中度和少量重度脂肪肝患者来说,减肥确实是治疗脂肪肝的最佳方法。不过值得注意的是,如果过度节食,运送脂质的蛋白会减少生成,从而加重体内脂质的堆积。

正确方法是控制饮食与加强运动相结合。

关于饮食:尽量做到低油低脂,每天的热量摄入应比平时减少 500~1000 千卡。

关于运动:保证每周 4 次以上的中等强度有氧运动,累计锻炼时间至少 150 分钟。

对付脂肪肝的最佳方式

由于大部分脂肪肝的原因是不健康的生活习惯,所以改变以前的习惯是非常重要的一项措施。

对于轻度脂肪肝,除了上述的健康饮食和坚持健身,还需要戒酒。建议患者平衡饮食,饭后走一走,平时做一些有氧运动,尽量做到降低体质属,减小腰围。

一般来说,体质指数至少要降低 5%,才能对控制脂肪肝起到作用。(体质指数(BMI)= 体重(kg)÷ 身高的平方(㎡))

对于中、重度脂肪肝,医生往往会根据患者具体情况开一些药,预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化等情况出现。

有些“捷径”不要尝试

1.保肝药,颇有争议,别乱吃

很多患者会要求医生开保肝药,认为种药物可以治疗所有肝脏类疾病。

实际上保肝药在脂肪肝防治中的作用仍有争议,目前并不推荐患者常规使用这类药物,所以不提倡用,自行购买服用的行为更不可取。

2.保健品没什么用,不需要买

很多患者会购买保健品来吃,可是再好的保健品,也不能做到把脂肪从肝细胞中驱逐出来。甚至有些配方不明的保健品会对肝功能造成伤害。如果吃出问题,肝病加重,后果会更加严重。

对于轻度脂肪肝患者来说,这并不是一个可怕的疾病。重要的是,患者要对这个病重视起来,养成良好的生活习惯,不能让它自由发展。

脂肪肝是多种因素所引起的肝脏脂肪变性,继而 出现 肝功能异常的临床症候群。

脂肪肝并不是单纯饮食因素引起,而是“多重打击”而导致的疾病,比如是: 高能饮食、含糖饮料、久坐少动、糖尿病、肥胖症、高脂血症、能量代谢异常 等共同作用的结果。

脂肪肝有轻、中、重三型

轻症的脂肪肝,以脂肪堆积为主,没有症状,没有肝功能异常。

中度脂肪肝,可伴有肝细胞炎症、坏死、纤维化等。

重型脂肪肝,除了炎症坏死外,纤维化严重到一定程度可引发肝硬化,出现肝硬化相应症状。

脂肪肝患者在日常生活中身体有什么反应?

脂肪肝发病隐匿,很多都是在体检时被发现。因此 绝大多数脂肪肝患者是没有症状的 。

少数脂肪肝患者可出现乏力、右上腹肝区轻度不舒服、肝区隐痛或上腹部胀痛等症状。

严重的患者,可出现黄疸现象,检查肝功能有明显异常,伴随恶心呕吐、食欲减退等症状。

当脂肪肝发展至肝硬化失代偿期,可以出现明显腹胀、腹水、消化道出血等严重表现。

关于脂肪肝的治疗

首先,最重要的是针对病因的治疗,清淡、低脂饮食,管住嘴迈开腿是治疗脂肪肝的关键。做不到,就别不要讨论脂肪肝治疗。肥胖的脂肪肝患者,体重每减轻3%-5%,可明显改变肝脏脂肪病变。

其次,有糖尿病、甲状腺功能减退等疾病的患者,要及时调控好血糖、补充甲状腺激素等。

最后,出现肝功能异常者,要及时护肝治疗。对于代谢异常的肥胖患者,可考虑减重手术治疗。

随着生活水平的提高,脂肪肝患病率也日趋增多,虽然大多数脂肪肝患者为一良性经过,但少数患者可发生脂肪性肝炎,极少数患者甚至会进展为肝硬化。那么,脂肪肝患者会有哪些表现呢?接下来,医学莘将为您解析。

脂肪肝是由于甘油三酯沉积在肝脏,引起肝细胞脂肪变性的疾病,通常好发于肥胖与酗酒的患者。由于脂肪肝起病隐匿、进展缓慢,多数患者可无症状,仅于体检或因其它疾病就诊时被发现;部分患者会出现非特异性症状,如乏力、右上腹隐痛等,由于症状轻微,通常不会被重视;病情稍重,出现肝细胞损害时,可出现恶心、呕吐,食欲减退,甚至黄疸,肝功能检查会出现转氨酶升高。进展为肝硬化的患者,由于对雌激素的灭活减弱,会出现肝掌、蜘蛛痣;伴随肝功能减退,可能出现水肿、腹水、皮肤黏膜出血等;伴随门脉高压时,会出现食管胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张,痔静脉曲张等,重者会出现消化道大出血。

叙述了如此多的症状,大家也不必紧张,因为多数患者仅表现为单纯性脂肪肝,肥胖的患者通过控制饮食、增加运动、减轻体重,常可逆转;酗酒的患者通过戒酒,也可实现逆转。出现脂肪性肝炎的患者,在改变生活方式的同时,结合药物控制,也可使病情得到有效改善。进展为肝硬化的患者如同大海捞针,但一旦发生,几乎不可逆转,只能对症治疗,延缓病情的进展。需要注意的是,其它代谢性疾病,如血脂异常、糖尿病,或其它肝脏疾病,如自身免疫性肝炎、病毒性肝炎等,也可同时合并脂肪肝,因此,脂肪肝患者应同时筛查是否合并其它疾病,以对因治疗。

综上,单纯性脂肪肝患者多无症状,少数可出现乏力、右上腹隐痛等非特异性症状,极少数患者并发脂肪性肝炎时,可出现恶心、呕吐、食欲减退、黄疸等症状。

感谢大家的阅读!

脂肪肝有哪些症状?

为了理解脂肪肝有哪些症状,我们需要了解肝脏的功能,当发生脂肪肝的时候,肝脏的功能下降,引起来的就是肝脏功能下降的表现,具体总结如下:

1.分泌胆汁: 肝脏每日分泌大量胆汁,帮助消化脂肪和促进脂溶性维生素A、D、E、K的吸收;

2.合成蛋白质: 如合成白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等;

3.解毒功能: 能将人体代谢产生的氨转变成尿酸;将一些有毒物质转变成无毒或者降低有毒物质的毒性;

4.合成凝血物质: 肝脏可合成纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子、维生素K等凝血物质物质;

5.免疫功能;

6.激素的灭活作用: 肝脏对雌激素、抗利尿激素等具有灭活作用;

7.参与胆汁酸的代谢: 胆汁酸过多可引起黄疸。

以上是常见的肝脏的功能,若出现肝硬化,则其症状主要与以上生理功能有关,总结如下:

1.非特异性症状: 可表现为乏力、右上腹部轻度不适、肝区隐痛等不典型症状;

2.消化系统症状: 因为肝脏合成胆汁帮助消化,脂肪肝时,由于肝脏合成胆汁减少,可引起食欲不振、恶心、呕吐等症状;

3.黄疸: 肝脏可处理胆汁酸,若其功能下降,可引起胆汁酸生成过多,引起黄疸;

4.肝大: 部分患者体检可发现肝脏增大;

5.营养不良: 因为胆汁合成减少不利于消化吸收,加上肝脏合成蛋白质变少,可出现营养不良;

6.内分泌紊乱:

7.各种感染: 由于肝脏有免疫功能,脂肪肝时由于免疫力下降,可引起各种感染。

以上是我对脂肪肝常见症状的总结,若觉得写的还可以,就赏个赞呗……

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变。脂肪肝在早期常常没有明显的临床症状,多在我们体检时发现。

脂肪肝在我们生活中十分常见,据统计,其发病率仅次于病毒性肝炎,居于肝病第二位,并呈逐年上升趋势。脂肪肝主要有酒精性和非酒精性两大类,我们要听从专业医生指导,进行科学防治。

大多数脂肪肝患者早期并没有症状,特别是轻度脂肪肝多无临床症状,而中、重度脂肪肝可出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等类似肝炎的表现,但都没有明显的特异性。而随着病情的进展,后期可出现肝硬化等,继而可导致一系列临床症状的发生,需要我们引起重视。

希望大家正确认识,脂肪肝属可逆性疾病,积极治疗预后一般良好。我们要注意明确病因,针对病因进行治疗。日常生活中要注意合理饮食,以低脂、低糖为主,饮酒者要积极戒酒,肥胖者注意减肥。要注意适当运动,以有氧运动为主,讲求循序渐进,必要时可予以保肝、降血脂等药物治疗。

脂肪肝是我们在日常生活当中较为常见的一种疾病,尤其是在我们饮食质量和生活质量提高的前提下,更是使得像脂肪肝,糖尿病,高血压等疾病的发病率愈来愈高。

对于脂肪肝,首先我们需要用一个正确的态度去应对,因为脂肪肝的发生和我们的日常生活饮食有着非常密切的联系,下面小克就来为大家详细的科普一下脂肪肝的发病病因以及临床表现,另外我们该如何争取的去应对脂肪肝:

一、脂肪肝的发生:

脂肪肝的发生主要是以肝细胞的脂肪变性为主,依据肝脏内脂肪变性的程度和肝脏纤维化的程度,可以将脂肪肝的程度分为脂肪性肝病,脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化,大多数人在日常体检B超时所发现的脂肪肝主要是以脂肪性的肝病为主。

二、脂肪肝的临床表现:

脂肪肝的临床表现较为隐匿,有时在患者身上甚至都不会有较为明显的表现,而是在体检的过程当中发现,但是少数的患者还是会有周身的乏力,右上腹部轻度的不适,轻微疼痛,上腹部胀痛等表现的存在,如果脂肪肝向着严重的方向发展,如肝硬化,肝炎时患者还会出现黄疸,食欲不振,恶心,腹泻等症状。

三、脂肪肝的应对:

对于脂肪肝的应对,很多患者其实是过于担心的,因为首先对于单纯性的脂肪肝是没有必要去服用药物治疗的,只要对一些造成脂肪肝的病因加以纠正和控制,就可以有效的逆转脂肪肝。

1.控制日常饮食,增加运动量:是治疗肥胖引起的脂肪肝最为有效的方式,因为运动可以有效的消耗肝脏内过多的脂肪,而控制饮食也可以避免过度的脂肪进入肝脏。

2.避免饮酒,盲目服药等对肝脏有影响的习惯:酒精对于肝脏的影响时非常直接和明显的,其次盲目长期的服用抗生素,免疫抑制药物也会对肝脏造成损伤。导致肝病的加重。

大多数人是在体检时发现脂肪肝的,说明脂肪肝发生的时候,他们可能是没有任何症状的,尤其是单纯性的脂肪肝。

脂肪肝通俗的说,其实就是脂肪在肝细胞没堆积,就像变肥胖的人一样,一开始感觉不出来,胖着胖着,即使不照镜子自己也能够感觉出来。

能够感觉出来的不舒服,医学上有个术语叫做症状,如疼痛、瘙痒等等。那么,对于脂肪肝来说,会有哪些症状呢?我们先不说,简单的了解一下脂肪肝,那样的话对后面出现的症状,就能很好的理解了。

脂肪肝的原因是什么?

从病因上来说,脂肪肝可以大致分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,另一类是非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝相关的因素有肥胖、糖尿病、高血压,等等,还有一些药物和营养方面的原因,也能够导致脂肪肝。

通常讲的脂肪肝,大多数是指非酒精性脂肪肝,因为酒精性脂肪肝有特定的原因,而非酒精性脂肪肝当中以脂肪代谢紊乱为主要的因素。

既往脂肪肝以肥胖者为多,但是随着人们生活方式的改变,非肥胖或者体型正常甚至消瘦的人,也会出现脂肪肝,这点很值得警惕。

脂肪肝的疾病谱

脂肪肝在没有任何治疗和其他干预措施的情况下,有一个自然的发展过程,通常是从单纯性脂肪肝开始,逐渐发展至脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化。最终,有一部分人可能会转变为肝癌。

很多认为脂肪肝就是胖、没事,这样的观点是错误的。随着乙肝病毒感染者的逐渐减少,脂肪性肝病在中国已经成为第一大肝病,加强对脂肪肝的认识就显得尤为重要。特别是一些有乙肝和丙肝的患者,如果同时合并脂肪肝,将极大的影响疾病最终的发展走向和结局。

为什么有的脂肪肝没有症状?

但是,大多数单纯性脂肪肝是完全没有症状的,有一些人在脂肪肝的早期,甚至还不能通过B超检测出来。而通过B超能检测出来的脂肪肝,即使肝功能正常,也已经是比较严重的,因为肝细胞内的脂肪浸润往往达到30%以上,才能很容易的通过影像学检查看出来。

想一想我们的肝脏:一个正常执行功能的肝细胞里面,有这么大一团脂肪占据这么大的空间,啥事也不干,肝细胞的工作是不是处于疲于奔命的状态?!

就像一个人,本来已经累到快不行了,但在一段时间内,他还可以谈笑风生,只有到了一个临界的状态,才有可能倒下去。因此,很多脂肪肝是完全没有症状的。

脂肪肝有哪些异常的表现?

首先,对于肥胖的人来说,所出现的症状既可能是肥胖本身导致的,也有可能是脂肪肝引起的,那就是感觉乏力、疲劳、劳累、肌肉无力、肌肉酸痛,或者,干一点事就觉得想要休息,而休息后可能还不能完全恢复。

其次,当肝功能开始出现损害的时候,疲劳感会加重,接着会出现消化系统的一些症状,比如说食欲减退、恶心、呕吐、厌油腻、腹泻、右上腹不适,或者肝区疼痛或闷胀、失眠、欲望减弱(包括性方面的欲望)等等。

最后,就是检查方面的异常,比如说,有的人可能会出现黄疸,胆红素升高,转氨酶升高,血脂高,血糖高,尿酸高等等。

小结

关于脂肪肝的问题,个别人看到这里可能会不以为然地说:讲这么多等于没说,我只想知道有什么药物治疗,我想吃药把它治好。

单纯想依靠药物消除脂肪肝,这个想法不论是现在、现在,即使是将来也是不现实的,医生也想无论什么病都用一片药把它解决。

脂肪肝是一种生活方式病,病怎么来的还得通过消除病因的方法把病带走,想依赖药物治好,很抱歉,龙医生还没有发现这样的神医。

我是一位热爱科普的临床医生,看病、咨询,答疑、解惑,科普医学知识,在匆忙的临床工作中,体会温暖文字的力量!

脂肪肝简单点说就是肝脏里脂肪成分多了,肝脏油脂堆积,“变胖了”。脂肪肝的发病率很高,是第二常见的肝病(仅次于肝炎),其发生与肥胖或营养不良、酒精、肝炎和药物损伤等因素有关。

有脂肪肝,日常身体会有哪些反应呢?

首先脂肪肝并不是特别严重的疾病,大多数人并没有明显的症状。脂肪肝又是一种可逆性疾病,意思就是通过运动减重和保肝护肝是可以恢复正常的。严重一点的脂肪肝可能会出现 右上腹隐痛、容易疲惫乏力和食欲不振 。脂肪肝患者消化功能会下降,主要和肝脏胆汁合成能力下降有关。

脂肪肝患者也不能掉以轻心,如果置之不理其可能进一步发展成肝硬化甚至肝癌。主要的治疗措施是饮食和运动,少吃肥肉和脂肪含量多的食物,多吃蔬菜水果。坚持运动,减轻体重,同时避免肝损伤药物。如果有明显的肝酶升高,可以适当服用保肝药物。

现在人们的生活越来越好,吃得也越来越丰富,很多人变得肥胖,一副大腹便便的样子。肥胖本身容易带来不少疾病,除了很容易患三高病外,我们的肝脏也不能忽视,那就是脂肪肝。

很多人体检报告中都豁然写有“脂肪肝”三个字,但因为平时没什么症状,所以大多不当回事,有人想着以后减减肥自然就好了,于是一拖再拖,危险的种子自此就埋下了!

肝脏是机体脂质代谢的中心器官,肝内脂肪主要来源于食物和外周脂肪组织。而脂肪肝是一种比较隐性的疾病,不容易被发现,如果出现以下症状就有可能患上了脂肪肝,一起来看一下吧。

脂肪在肝脏内过度蓄积,容易诱发肝炎,肝细胞肿胀、炎细胞浸润,正常的肝小叶结构被破坏,未来可能发展为肝硬化,甚至肝癌。

1,出现黄疸,皮肤、眼睛等组织发黄

出现黄疸的原因是我们体内胆红素代谢出现了障碍,导致血液中血红素浓度增加,渗入组织,尤其是巩膜、黏膜和皮肤组织,这也是我们常见的发黄现象。

有临床资料显示,部分脂肪肝病人会出现黄疸现象,不过一般肝内脂肪消除之后黄疸就会消退。大都数的情况,脂肪肝堆积的脂肪阻碍了胆汁的流出,直接导致了胆红素增高,血磷脂增高和高胆固醇血症。

2,蜘蛛痣

它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣,经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大小到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心,其呈辐射状的“小血管网”即可褪色,去除压力后又会出现。在一些脂肪肝患者身上也可以看到。

3,恶心呕吐腹胀

轻度脂肪肝会伴有肝功能损害,并且出现恶心呕吐、厌油、上腹饱胀等不适,恶心的症状常常单独出现。

4,维生素缺乏症

在患有脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,那么人就容易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血等。

5,食欲不振

在生活中,常常会出现食欲不振的现象,因为这在生活中是比较常见的,我们常常会误以为这是正常现象,其实出现食欲不振是脂肪肝常见的症状之一,如果长时间食欲不振,除了怀疑胃炎以及其他疾病也应考虑到脂肪肝的可能。

当今 社会 ,由于人们饮食的不均衡,造就了很多人都会患有脂肪肝这种疾病,下面我给大家说说脂肪肝有什么症状?快来看看你有吗?

1、食欲不振。 脂肪肝患者在日常生活中经常会出现食欲不振的现象,这也是脂肪肝的一种常见症状,患者如果长时间出现食欲不振的现象除了要进行胃部检查外,也要注意进行肝脏检查,这很有可能就是患上脂肪肝了,大家平时一定要多加注意。

2、疲倦乏力。 对于患有脂肪肝的患者来说,经常会出现疲倦、四肢无力等全身症状,尤其是对于中都及以上的脂肪肝患者出现这种症状就更为明显了,因此,我们在日常生活中如果发现自身出现了这种症状一定要尽早到医院进行相应的检查了。

3、恶心、呕吐、腹胀。 脂肪肝的出现会给患者的肝脏器官造成极大的伤害,因此,患者常常会出现恶心、呕吐、厌油以及上腹饱胀等症状,这些症状都是脂肪肝的常见症状表现,对于患有这种疾病患者所出现的恶心症状往往是单独出现的,不一定是才饭后。

4、黄疸。 脂肪肝在严重的情况下患者还会出现黄疸的症状,患者在病情较轻的情况下会出现轻度的黄疸,但是随着病情的加重,这种症状也会越来越明显,随着患者病情的缓解这种症状也会随之消失,这些都是脂肪肝的常见症状表现,大家一定要多加注意。

现在脂肪肝的发病率越来越高,这与现代人们的饮食习惯密切相关,在生活习惯及饮食习惯上不注意,脂肪肝便悄悄来临。那么脂肪肝患者的身体会出现什么症状呢?我们又该如何调整生活方式来预防脂肪肝、防止脂肪肝进一步进展呢?

一、脂肪肝的症状

1. 食欲不振

食欲不振是脂肪肝常见症状之一,长时间食欲不振,需要先排除胃部疾病。

2. 恶心、呕吐、腹胀

脂肪肝伴肝功能损害,可伴有厌油、恶心、呕吐、腹胀,多于餐后加重。

3. 肝脏肿大

脂肪肝如果没有得到及时有效的治疗,还可能会出现肝脏轻度肿大的现象,少数病人还可表现有脾肿大和肝掌。

4. 黄疸

表现为眼睛及皮肤变黄,脂肪肝时黄疸常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、疲倦、食欲不振等,只有少数脂肪肝患者会出现轻度黄疸,当肝内脂肪被清除后黄疸消退。

5. 维生素缺乏症

脂肪肝是由于脂肪堆积致使饮食中维生素缺乏,患者容易出现多种维生素缺乏症,表现为口角炎、神经炎、角化过度等。

6. 内分泌失调

重度脂肪肝患者可有人会出现男性乳房发育、睾丸萎缩等,女性月经过多、闭经。

二、如何调整生活方式

1. 戒烟戒酒

酒精中所含的热量会导致肝脏持续受损而引发脂肪肝,烟草中的尼古丁会使血管收缩,减少肝脏血流量,导致肝脏代谢紊乱,从而让肝脏功能持续下降。

2. 饮食结构合理

控制热量和脂肪的摄入,低脂低糖低盐饮食,保证充足的蛋白质,比如瘦肉、鱼肉等,多吃新鲜蔬菜、水果,保证充足的维生素、纤维、矿物质等营养物质的摄入。

3. 适当运动

大多数脂肪肝患者体型肥胖,身体里堆积的热量和脂肪越多,肝脏负担就越大,因此要避免脂肪肝加重,除了在饮食结构上作调整,还要在病情允许的情况下坚持锻炼,适当的运动能消耗肝脏中多于的脂肪,从而减少肝脏负担,有利于肝脏功能的恢复。

4. 良好的生活作息

长期熬夜会使肝脏细胞得不到充足的时间来修复,久而久之,肝脏就会受到损害,脂肪肝也会越来越重。

脂肪肝患者还应该 定期检查 ,随时了解肝脏的病变状态,及时处理。


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