宝宝咳嗽气喘的原因
1.过敏
①引起感染的病原体及其毒素,小儿哮喘发作常和呼吸道感染密切相关,婴幼儿哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原体是呼吸道病毒,如合胞病毒***RSV***,腺病毒,流感,副流感病毒等,现已证明合胞病毒感染可因发生特异性IgE介导Ⅰ型变态反应而发生喘息,其它如鼻窦炎,扁桃体炎,龋齿等区域性感染也可能是诱发因素。
②吸入物:通常自呼吸道吸入,国内应用面板试验显示,引起哮喘最主要过敏原为尘螨,屋尘,霉菌,多价花粉***蒿属,豚草***,羽毛等,亦有报告接触蚕发哮喘,特别是螨作为吸入性变应原,在呼吸道变态反应性疾病中占有一定重要地位,儿童期对螨的过敏比成人为多,春秋季是螨生存地最短短适宜季节,因此尘螨性哮喘好发于春秋季,且夜间发病者多见,此外,吸入变应原所致哮喘发作往往与季节,地区和居住环境有关,一旦停止接触,症状即可减轻或消失,
③食物:主要为异性蛋白质,如牛奶,鸡蛋,鱼虾,香料等,食物过敏以婴儿期为常见,4~5岁以后逐渐减少。
2.非特异性 *** 物质
如灰尘,烟***包括香菸及蚊香***,气味***工业 *** 性气体,烹调时油气味及油膝味***等,这些物质均为非抗原性物质,可 *** 支气管粘膜感觉神经末梢及迷走神经,引起反射性咳嗽和支气管痉挛,长期持续可导致气道高反应性,有时吸入冷空气也可诱发支气管痉挛,有学者认为空气污染日趋严重,也可能是支气管哮喘患病率增加重要原因之一。
3.气候因素
儿童患者对气候变化很敏感,如气温突然变冷或气压降低,常可激发哮喘发作,因此,一般春秋两季儿童发病明显增加。
4.精神因素
儿童哮喘中精神因素引起哮喘发作虽不如成人为明显,但哮喘儿童也常受情绪影响,如大哭大笑或激怒恐惧后可引起哮喘发作,有学者证明在情绪激动或其它心理活动障碍时常伴有迷走神经兴奋。
5.遗传因素
哮喘具有遗传性,患儿家庭及个人过敏史,如哮喘,婴儿溼疹,荨麻疹,过敏性鼻炎等的患病率较一般群体为高。
6.运动
国外报道约90%哮喘患儿,运动常可激发哮喘,又称运动性哮喘***exerciseinducedasthma,EIA***,多见于较大儿童,剧烈持续***5-10分钟以上***的奔跑以后最易诱发哮喘,其发生机理是百免疫性的。
7.药物
药物引起的哮喘也较常见,主要有两类药物,一类是阿斯匹林及类似的解热镇痛药,可造成所谓内源性哮喘,如同时伴有鼻窦炎及鼻息肉,则称为阿斯匹林三联症,其它类似药物有消炎痛,甲灭酸等,引起哮喘的机理可能为阿斯匹林抑制前列腺素合成,导致cAMP含量减少,释放化学介质引起哮喘,这类哮喘常随年龄增长而减少,青春期后发病见少,另一类药物为作用于心脏的药物,如心得安,心得平等可阻断β受体而引起哮喘,此外很多喷雾吸入剂亦可因 *** 咽喉反射性引起支气管痉挛,如色甘酸钠,痰易净等,其它如碘油造影,磺胺药过敏也常可诱发哮喘发作。
宝宝咳嗽气喘怎么办
治疗原则:宣肺止咳
常用推拿法:推肺经,按天突, *** 旁,搓乳根,揉膻中,揉肺俞。
外感咳嗽者加:清肺经,开天门,推坎宫,揉太阳,拿风池,推上三关,退下六腑。偏于寒者多推三关。
内伤咳嗽者加:补脾经,补肾经,补肺经,按揉足三里,摩腹,擦肺俞,擦膻中,捏脊。
护理
1.根据天气变化及时增减衣着,以适应寒热,谨防外感。
2.少食辛辣香燥及肥甘厚味,以防内伤乳食。
3.外邪未解之前,忌食油腻荤腥咳嗽未愈之前,忌食过咸过酸食物。
有多长时间呢?如果超过一个月不好有可能是过敏性咳嗽,建议到医院查过敏原和IgE检测,我这边说一下过敏性咳嗽的症状,你可以对照一下看看孩子是不是过敏性咳嗽:过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘,多发生于某次感冒后,所以非常容易误诊为支气管炎或慢性支气管炎而用抗生素治疗。过敏性咳嗽的临床特征如下:1. 超过四周的无原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;小儿咳嗽严重时会出现恶心或呕吐。
2. 在吸入刺激性气味(包括冷空气、烟雾或油漆、敌敌畏、空气清新剂、香水和汽车废气等化学气味)或接触床尘、尘螨等过敏原可加重;在剧烈运动后或大笑后会加重;
3. 发作时常与环境或时间有关联,如具有早晚加重或夜间加重,在家中加重,室外缓解等特点;
4. 不伴发热,可伴有咽喉痒。
5. 咳嗽缓解后如常人,听诊、拍片或CT检查均无明显异常。
6. 应用多种抗生素无效。
7. 40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎症状,孩子还表现为搓鼻子、揉眼睛,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
8. 对于症状不典型的咳嗽患者或迟迟不能确诊的患者,应该尽早做气道反应性测定和过敏原检查,以便帮助确诊,避免误治。如果确诊是过敏性咳嗽,你可以给孩子补充台敏乐抗过敏益生菌看看,经过科学研究的结论告诉我们,抗过敏益生菌台敏乐是具有治疗过敏性气管疾病如过敏性哮喘,过敏性咳嗽,过敏性鼻炎的潜力的。
问题分析: 咳嗽多由于呼吸道和肺部炎症引起,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,可以口服头孢克洛颗粒和小儿止咳化痰颗粒治疗。
意见建议:症状严重建议做一下血常规和胸透等检查根据具体情况采取相应的治疗
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