解析:
淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎的简称。是一种古老而又常见的性病。多发生于青年男女。
人类在古时候就发现了这种疾病,《圣经》上就有这样的描述。17世纪来,Boswell曾生动地描述了他本人的发病情况,反复感染、并发症及治疗情况。John Hunter(1728-1793年)认为根据传染的部位可决定疾病的类型,例如淋病是发生在粘膜上,而梅毒下疳则发生在皮肤上。依照这种假想,他将一个淋病患者的脓液移植到自己身上,由于此患者同时患有梅毒,因而John Hunter同时染上了淋病和梅毒,最后死于梅毒性主动脉炎。
在我国,公元前2-3世纪,《黄帝内经素问》载曰:“膀胱不和为癃。”公元二世纪张仲景在《金匮要略》这样描述淋病的:“小便如浆状,小腹弦急,痛引脐中。”公元7世纪隋朝巢元方在《诸病源候总论》中把淋病分为七淋,即石淋、气淋、膏淋、痨淋、热淋、血淋、寒淋,并把膏淋列为急性淋病,痨淋列为慢性淋病。
解放前,我国一些城市的淋病发病率为20%左右。解放后在1953年早期病人已近绝迹,1960年基本上完成了晚期病人的普查普治,1964年已基本消失淋病。由于淋病是世界各国发病率最高的性传播疾病,接触者感染率高,潜伏期短,可在短期内病例成倍增长。又由于1976年西非和东亚出现了耐青霉素的淋球菌菌株以来,世界淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以后,淋病又死灰复然,病人逐年呈直线增多,是性病主要发病病种。如上海地区性病就以淋病为主,约占90%以上。
淋病的病原体即奈瑟菌,是1879年由Neisseria首次分离出的淋病双球菌,因而淋病双球菌又称为奈瑟双球菌(Neisseria gon-orrhoeas)。淋病双球菌呈肾形,两个凹面相对,大小一致,长约0.7微米,宽0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌,革兰染色阴性,最适宜在潮湿,温度为35℃,含2.5-5%二氧化碳的环境中生长。常存在多核白细胞内,椭圆或球形,常成双排列,无鞭毛、无荚膜、不形在芽孢,对外外界理化条件的抵抗力差,最怕干燥,在干燥环境中1——2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。
正常成年男性尿道长15-18厘米,舟状窝粘膜由鳞状细胞组成,前尿道粘膜由柱状细胞组成,后尿道及膀胱粘膜由移行上皮细胞组成。细胞的排列及层次以细菌的抵抗力各不相同,舟状窝系复层鳞状细胞重叠组成,对淋病双球菌抵抗力最大。前尿道柱状细胞是成行排列而且是单层结构,一遇感染,病菌即可由细胞间隙进入粘膜下层,引起严重病变。后尿道及膀胱三角区的移行上皮由于受解剖结构上的限制,不能伸缩自如,也易受侵袭。膀胱壁除三角区具有很大伸缩性,移行上皮能起鳞状细胞的作用,从不受淋病双球菌的影响。
淋病双球菌进入尿道后,借助于菌毛,蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速与尿道上皮粘合,淋病双球菌外膜的蛋白转至尿道的上皮细胞膜,继而淋病双球菌被柱状上皮细胞吞食,然后转至细胞粘膜下层,通过内毒素脂多糖和补体,lgm等的协同作用,于该处造成炎性反应。36小时后,即引起严重的粘膜红肿,并有脓液出现,白细胞均集中于细菌丛的周围。细菌进入尿道腺体和隐窝以后同样可自粘膜层深入下层组织。各腺窝及套开口,为细菌进入要道,病理变化较其它部位更为严重。腺管及窝开口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺和窝的脓肿。
经过炎性反应以后,尿道粘膜大半坏死,反应严重的,粘膜下层组织,甚至海绵体也受影响,因而发生尿道周围炎、脉管炎、淋巴结炎和腹股沟淋巴结炎等。修复时所有被破坏的细胞均为鳞状细胞所替代,修复的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下层、腺窝及其它周围组织受到侵袭时,多为结缔组织所替代。感染严重或反复发作的,可出现纤维化,引起尿道狭窄。
在50年代时,曾有人主张采用局部冲洗疗法治疗淋菌性前尿道炎,但局部冲洗效果并不好,而且可能使前尿道炎向后尿道扩散,形成急性后尿道炎。细菌主要侵袭尿道嵴、前列腺及精囊的开口,从这些管道,淋球菌进入前列腺和精囊,所谓淋菌性后尿道炎实际就是急性淋菌性前列腺炎和精囊炎,少数患者合并附睾炎。潜伏于这些腺组织的细菌成为慢性淋病的主要病灶。
什么是淋病淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。主要通过 *** 传染。
淋病是什么意思?
淋病是最常见的性病之一,而且潜伏期短,传染性强,并可导致许多合并症和后遗症,另外,本病可并发或促进感染其它性病,后果严重。耐药菌株(PPNG和N-PPNG)的出现和增多,给本病的防治带来了许多困难。
淋病的危害是什么呢
淋病的危害是什么?患上淋病的痛苦,相信更多患者朋友是非常清楚的,而更多的朋友非常希望远离淋病,?1、淋病具有高传染性,可传染给家人,尤其孕妇和胎儿及儿童,导致流产或胎儿和儿童感染。2、淋病逆行感染,感染到男性前列腺,精囊腺、附睾。使 *** 产生异常,会患不育症。女性可以感染到宫颈、子宫内膜,输卵管等等,引起输卵管炎、输卵管堵塞,导致不孕。3、排尿障碍,尿线细弱、射程短,甚至尿潴留。尿痛轻微,排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛,常可见终末血尿。尿液一般透明,但可见淋菌丝浮游于其中。尿道口红肿,灼痛,流粘脓液等。4、病人多伴有腰痛、会 *** 坠胀感,夜间遗精、 *** 带血。5、导致性功能障碍。淋病如得不到及时治疗,易出现 *** 减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。如果发现患有淋病,一定要尽早治疗,并在生活中注意隔离,保养,这样才能早日康复。
治淋病用什么药
:淋病的药物治疗
由于淋病双球菌对抗生素敏感,急性感染无合并症者,只要用药及时、足量,合理应用抗生素,则见效快、治愈率高。目前常用药物有以下几种:
1、青霉素:480万单位或氨苄青霉素3克,每日1次,共用7天~14天,为1疗程。
2、二甲胺四环素(美满霉素):第一天口服2次,每次200毫克,以后每天服2次,每次100毫克,连服药4天,为1疗程。对无并发症淋病患者,治愈率可达100%,该药具有高效、速效,无严重副作用等特点。
3、壮观霉素(淋必治):男性患者每次2克,臀部肌肉注射;女性患者每次4克,分二侧臀部肌肉注射,用药后尿痛和排脓症状,大多可在3小时~5小时内明显减轻或消失。首次治疗者一般用药3天~5天可治愈,曾经治疗者,需适当延长用药时间。该药的特点是对青霉素治疗失败者有效,亦可用于青霉素过敏的患者。
4、头孢三嗪(菌必治):每次200毫克肌肉注射,注射后2小时~4小时症状明显减轻,24小时后症状可消失。其特点是疗效高,1次给药即可达到治疗目的。
5、头孢氨噻肟钠:每次肌肉注射1克,治愈率可达95%以上,倘若同时服用丙磺舒1克,或同时注射:1%或2%利多卡因3毫升~4毫升,效果将更好。该药对青霉素治疗失败者有效。
6、氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者每日1次口服800毫克(或每次400毫克,日服2次),连服3天。慢性淋病患者首次口服800毫克,以后每次400毫克,日服3次,连服5天~7天;治愈率可达95%以上。
7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服400毫克,女患者每次口服600毫克,或男女患者均为每次口服200毫克,日服2次,连续服用3天~5天,治愈率均可达到95%以上。该药不仅治疗淋病,还能治疗非淋菌性尿道炎。
8、环丙氟哌酸(悉复欣):急性淋病患者:1次口服500毫克,必要时可于第2天再服500毫克,治愈率可达99%。
9、复方新诺明:每次1克,每日2次,共服5天~7天。但在临床上,淋病病程迁延数月甚至数年而屡治不愈者并不少见,有的患者讳疾忌医,治疗不及时、不彻底、不合理(个体游医、假药、劣质药等),以致淋菌继续发展,成为内生殖器炎症;若夫妻一方患病后未能及时治疗仍过性生活,或一方性生活混乱、嫖娼、卖淫等,均会引起反复感染;还有耐药菌株的产生,使药物疗效相对性下降,经治疗后虽可缓解症状,但不能根治。一旦病情转为慢性,往往留下后患,给治疗带来极大困难,临床上为求得彻底治愈,应在治疗结束后4天~7天重复做尿道或宫颈管分泌物涂片及细菌培养,以后每月复查1次,再服药7天,连续3个月均为阴性方为治愈。
在治疗时应注意以下几点:①首选淋必治,次选青霉素类,再选其他抗生素类。②用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。③治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。④夫妻双方或 *** 同查同治。⑤治疗中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以防延误病情。⑥治愈后应洁身自爱,杜绝冶游,以防重新感染。
淋病究竟是一种什么疾病
得了淋病之后,尿道口红肿,还会有分泌物。排尿困难。其实淋病是一种危害特别大的疾病。这种疾病给我的身体和精神都带来了很大伤害,而且容易传播给家人,现在就把淋病的症状分享给大家,供大家自我检查。1淋病是由于淋球菌感染引起来的。初期表现为排尿不适感。比如尿道口红肿,排尿困难。但要和尿路感染相鉴别,因为淋病还出现黄浓分泌物。2自我检查,看看周围浅表淋巴结是不是有肿大,主要表现为腹股沟淋巴结是不是有肿大,通常周围组织的炎症病变波及临近淋巴结。3看看是不是还有其他症状,比如生殖器表面皮肤有无破损,身体有无发热,还有没有睾丸炎症等等。
淋病是什么病,属于性病吗严重吗
淋病是由淋病奈瑟菌所致的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。主要通过 *** 传染。
什么是淋病?
淋病是我国最为常见的性传播病。2006年全国报告的淋病病例数超过16万例,每10万人中的发病率为12.39/10万。2008年全国报告淋病134303例,报告发病率为10.16/10万。淋病的报告病例数较2007年下降9.84%。2015年全国报告淋病数为101630例。由于淋病的潜伏期短,传染性强,可在短期内迅速蔓延;如果不及时治疗,淋球菌可侵犯泌尿生殖器官,造成女性不孕、男性不育、尿道狭窄等,因此淋病是我国重点防治的性传播病之一。
淋病是由淋病奈瑟菌所引起泌尿生殖系统的化脓感染。淋球菌是一个革兰染色阴性的双球菌,它适宜在35~36℃温暖、潮溼、含5%~7%二氧化碳的条件下生长,因此泌尿生殖系统的尿道、 *** 等部位是淋球菌理想的栖息地,很适合生长繁殖。但淋球菌在体外的生存能力很差,在完全干燥的环境中只能存活1~2小时,在室温下能存活1~2天。附着在患者 *** 脓液中的淋球菌能存活18~24小时。煮沸、烈日下暴晒完全可以达到消毒杀菌的目的。一般的消毒剂也都可以杀死淋球菌。
淋病主要通过 *** 传染。与淋病患者或带菌者发生一次性关系,男性有20%以上的机会可染上淋病,女性则有90%的机会被感染。在淋病患者脓液所污染的毛巾、被褥、内衣 *** ,尤其是溼的衣物或毛巾,由于淋球菌可存活24小时左右,因此接触后有可能被传染上。淋病患者用过的澡盆应使用流动水彻底冲洗。在同一家庭中,洗下身用的水盆、毛巾等应彼此分开。淋病患者在大小便后,应用肥皂洗手。妊娠期的妇女患了淋病,又不及时治疗,可引起新生儿感染。分娩时,当新生儿通过带有淋球菌的产道时,还可染上淋球菌性结膜炎。
女性淋病是什么症状
无合并症的淋病
女性淋病 ①女性急性淋病 感染后开始症状轻微或无症状,一般经3~5天的潜伏期后,相继出现尿道炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、前庭大腺炎及直肠炎等,其中以宫颈炎最常见。70%的女性淋病患者存在尿道感染。淋菌性宫颈炎常见,多与尿道炎同时出现。②女性慢性淋病 急性淋病如未充分治疗可转为慢性。表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带较多等。③妊娠合并淋病 多无临床症状。患淋病的孕妇分娩时,可经过产道而感染胎儿,特别是胎位呈臀先露时尤易被感染,可发生胎膜早破、羊膜腔感染、早产、产后败血症和子宫内膜炎等。④ *** 淋菌性外阴 *** 炎 外阴、会阴和肛周红肿, *** 脓性分泌物较多,可引起尿痛、局部 *** 症状和溃烂。
有合并症的淋病
女性淋病的合并症 ①淋菌性前庭大腺炎 前庭大腺开口处红肿、向外突出,有明显压痛及脓性分泌物,严重者腺管口被脓性分泌物堵塞而不能排泄,形成前庭大腺脓肿,有明显疼痛,行动时感困难,可伴发热、全身不适等症状。②淋菌性尿道旁腺炎 挤压尿道旁腺处有脓性分泌物从尿道外口流出。③淋菌性肛周炎 *** 分泌物较多时可引流至肛周和会阴引起炎症。④淋菌性盆腔炎性疾病 包括急性输卵管炎、子宫内膜炎、继发性输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎和盆腔脓肿等。少数淋菌性子宫内膜炎可上行感染,发生淋菌性盆腔炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎及宫体炎。可引起输卵管阻塞、积水及不孕。如与卵巢粘连,可导致输卵管卵巢脓肿,一旦脓肿破裂可引起化脓性腹膜炎。多数盆腔炎发生于月经后,主要见于年轻育龄妇女。典型症状为双侧下腹剧痛,一侧较重,发热、全身不适,发热前可有寒战,常伴食欲不振、恶心和呕吐。患者多有月经延长或不规则 *** 出血,脓性白带增多等。
泌尿生殖器外的淋病(1)淋菌性结膜炎 此病少见。可发生于新生儿和成人,结膜充血、水肿,有脓性分泌物,严重者可致角膜溃疡和失明。新生儿在分娩通过产道时引起淋病性结膜炎,在出生后1~14天发生,表现为双眼睑明显红肿,有脓性分泌物溢出,如未及时治疗,可累及角膜,形成角膜溃疡和角膜白斑,导致失明。(2)淋菌性咽炎 多无症状,有症状者可表现为咽喉部红肿、脓性分泌物。(3)淋菌性直肠炎 多为 *** 瘙痒和烧灼感,排便疼痛,排出黏液和脓性分泌物,直肠充血、水肿、脓性分泌物、糜烂、小溃疡及裂隙播散性淋病即播散性淋球菌感染,罕见。出现低中度发热,体温多在39℃以下,可伴乏力、食欲下降等其他症状。可出现心血管、神经系统受累的表现。
接触史患者有婚外性行为或嫖娼史,配偶有感染史,与淋病患者(尤其家中淋病患者)共用物品史,新生儿母亲有淋病史。临床表现淋病的主要症状有尿频尿急、尿痛、尿道口流脓或宫颈口 *** 口有脓性分泌物等。或有淋菌性结膜炎、直肠炎、咽炎等表现,或有播散性淋病症状。实验室检查男性急性淋菌性尿道炎涂片检查有诊断意义,但对于女性应进行淋球菌培养。有条件的地方可采用基因诊断(聚合酶链反应)方法确诊。淋菌性尿道炎应与沙眼衣原体性尿道炎相鉴别。女性淋菌性宫颈炎应与沙眼衣原体性宫颈炎鉴别。由于淋菌性宫颈炎可出现 *** 分泌物异常等症状,因此还应该与 *** 滴虫病、外阴 *** 念珠菌病和细菌性 *** 病鉴别。.女性淋病并发症女性淋病特别是子宫颈有淋球菌感染时,可合并上生殖系统的感染,造成较为严重的后果,如淋菌性盆腔炎,包括子官内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。子宫内膜炎 病人有白带增多、下腹痛、子宫体肿大疼痛,急性者体温升高。输卵管炎 病人有发热、畏寒、全身不适、呕吐、下腹部和腰部有阵痛,可放射到会 *** 。白带多而带脓血,触诊时下腹两侧有触痛,可摸到有压痛的小肿块,子宫也......
淋病是由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染也可侵犯眼睛、咽部、直肠和盆腔等处以及血行播散性感染是常见的性传播疾病之一。非淋是非淋菌性尿道炎的简称,它是由沙眼衣原体、尿素分解支原体所引起的尿道炎,即是男性因性接触感染到的尿道炎。淋病的症状
首发症状为尿频、尿急、尿痛。尿痛为排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,尿排尽后疼痛减轻。很快尿道口红肿溢脓,开始为浆液性分泌物,渐为黄色粘稠的脓性或血性分泌物,清晨起床后分泌物量多。尿液呈乳白色混浊样,前段尿明显。包皮过长者,可引起包皮炎、包皮龟头炎,甚至可并发嵌顿包茎。
非淋病的症状
男性患者自觉尿道口刺痒、有烧灼感,尿道口红肿充血、尿频、尿急、有时有轻度排尿困难,如在较长时间不排尿,或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时尿道口有一层痂皮似的薄膜“封口”,或者内裤上有污秽物,有些病人无尿道分泌物或者分泌量很少,需用力挤压阴茎才有分泌物从尿道口溢出。
淋病的治疗
淋病的治疗原则:早治,足药。如果一旦查出患有淋病,需马上到专业男科医院寻求治疗,切莫因碍于面子而拖延治疗时间,久而不治容易导致前列腺炎等严重并发症。
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