肌酐700多,吃什么药能迅速降下来?

肌酐700多,吃什么药能迅速降下来?,第1张

肌酐这个数值在临床上反映的是肾脏功能的指标,如果说肌酐的升高,已经大于了正常的标准数值,那么从侧面可以反映出来,这个病人存在着肾脏功能的不全,如果说肌酐的数值大于了133,那没有存在了肾脏功能的衰竭,如果说病情持续的加重,持续的肌酐进行性的上升,那么病人病情也会越来越重,降低肌酐药,治疗原发病,看看是什么原因,而导致的肾脏功能不全,解决病因是最重要的,然后呢,可以配合这点像尿毒清颗粒这类的,保护肾脏的药物,也有降低肌酐的作用。肌酐是人体肌肉代谢的产物,高肌酐是肾功能不全的结果,体内积聚的毒素无法排除。

常用的降肌酐药物是,尿毒清颗粒、属中成药,能有效降低肌酐,还有复方酮酸片、百令胶囊。

平时应多吃低盐饮食,多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜、青椒、兰花、哈密瓜等。

要控制血糖,使血糖和维生素保持在正常水平。少吃动物的肝脏。

肌酐是肾功能的重要的指标,肌酐升高往往意味着肾功能的恶化,因此我们有些患者非常渴望能够把肌酐降下来。

对于急性的肾脏损伤的患者肌酐升高的话,如果我们能够积极有效的明确患者的病因,明确诊断,给予有针对性的治疗,肌酐是能够恢复的。

但是对于那些慢性的肾功能不全的患者,肌酐缓慢的升高,并且出现了肾脏萎缩等等一系列慢性肾功能不全的表现,在这个时候我们应该积极有效地控制血压,蛋白尿的水平,改善自己的生活方式,就能够延缓肌酐的快速的进展,从而避免早期出现肾功能的尿毒症等终末期肾脏病。

周逊 肾内科主任医师

首次看医生就发现血肌酐超标的肾病患者并不少见,也会有肾病患者在复诊过程中突然或逐渐出现血肌酐升高。他们突出的表现都是血肌酐高了,患者的诉求往往也非常简单,就是“降肌酐”。有些血肌酐高的肾病患者千里迢迢到处求医,可能就是为了降肌酐这一目的。因此,降肌酐就成了治疗的关键。那么,到底有哪些方法能够降肌酐?说到这里,其实有很多治疗方法都可以起到降低血肌酐效果。

比如,至少有如下这六种方法可以降肌酐。

1.少吃盐与使用降压药

持续超过正常标准的血压会引起肾病患者血肌酐逐渐或快速上升,不管是原发性高血压并发高血压性肾损害引起的血肌酐超标,还是慢性肾脏病继发肾性高血压引起的血肌酐升高,都可以通过控制血压,让升高的血肌酐有所下降或降至正常。因此,控制血压达标就可以达到这一目的。使用降压药的同时,配合低盐饮食,则降压效果会更好。若是短期内与高血压有关的血肌酐升高,则降肌酐效果会很好。

2.多喝水与补液治疗

血容量不足与肾血流量下降会导致肾脏缺血缺氧,从而引起急性肾损伤,可表现为血肌酐与尿素氮升高。在高温环境下、大量出汗后、发热期间、消化道大出血及重度烧伤后等情况,都可以出现血肌酐升高。与此有关的降肌酐措施,就是想办法补充补足水分。因此,多喝水与补液治疗就可以起到降肌酐效果。其实,就是通过这一方法治疗肾前性急性肾衰竭。绝大多数情况下,疗效都会非常好,但必须及时采取措施。

3.控制每天食量不多吃

通过化验检查出来的血肌酐,一方面与患者的肌肉总量有关,另一方面与患者的饮食也有一定关系。医生要求血肌酐超标的肾病患者保持低蛋白饮食,就与此有关。因此,从某种角度来看,控制每天的食量不多吃也能起到一定程度的降肌酐效果。血肌酐越高及肾衰竭越严重,患者就越应该严格控制饮食,主要是一日三餐的主食与肉类总量不能超标。尤其是之间长期大吃大喝的肾病患者,控制饮食后的最初一段时间,可以见到血肌酐有所下降或明显下降。

4.使用抗菌素以抗感染治疗

本来血肌酐正常的肾病患者,以及血肌酐已经超标的肾病患者,都可能在并发感染性疾病后出现血肌酐超正常或进一步升高。上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎、泌尿系感染及皮肤感染等都可引起急性肾损伤。及时使用有效抗菌素,就可以起到降肌酐效果,而且往往能达到比较快的降肌酐效果。

5.碎石或手术治疗尿路梗阻

输尿管本身原因,如结石与狭窄等;输尿管功能性与解剖性异常,如输尿管运行肌不能正常运行等;膀胱功能障碍,如神经源性膀胱等;都可能导致梗阻性肾病,从而引起血肌酐升高。对此类肾病患者,光用药是降不了血肌酐的。可通过碎石与手术治疗以解除尿路梗阻以治疗肾后性急性肾损伤,就可以达到降肌酐效果,而且,越早解除效果也越好。

6.使用降蛋白药物治疗原发病

有很多降蛋白药物,它同时也有降肌酐效果。这主要见于与中等量及大量蛋白尿有关肾脏疾病并发特发性急性肾衰竭等的血肌酐升高,如IgA肾病4级、膜性肾病、微小病变及狼疮性肾炎活动期等并发的急性肾衰竭,适时并规范使用糖皮质激素及免疫抑制剂分别治疗IgA肾病、膜性肾病、微小病变及狼疮性肾炎等原发病,就能达到非常好的降肌酐效果,而且大多可以把血肌酐降到正常范围。

如上说了这么多降肌酐的治疗方法,那是因为遇上了能降肌酐的肾脏疾病,通常为急性肾损伤、慢性肾脏病+急性肾衰竭或慢性肾功能不全+急性肾损伤。这其中都有一个共同点,即诊断中都有一个“急”字。可是,有的时候,肾病患者血肌酐高了是降不下来的,如并没有任何急性或加重因素的慢性肾功能不全或慢性肾衰竭,若对此类患者采用“强”降肌酐措施,反而没有好处(如服用羟苯磺酸钙),甚至是有害的(如过度忌口与长期素食)。此时的治疗目的更应该强调的是稳定肾功能及延缓肾衰进展,这才是最重要的。


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