前列腺炎:因各种病原微生物感染而引起的前列腺炎,会导致前列腺发生水肿,进而压迫尿道以及膀胱出口,刺激神经而产生了前列腺痛。
前列腺癌:随着前列腺肿瘤的生长,容易侵犯周围组织或器官,从而引发前列腺疼痛。
生活习惯不良:如酗酒、辛辣饮食、久坐等,或是患者自身比较肥胖,也可导致前列腺痛。
疾病因素
前列腺炎:前列腺炎主要就是指前列腺受到致病菌感染,或者某些非感染因素刺激,从而出现骨盆区疼痛不适、排尿异常,性功能障碍等。如急性前列腺炎、细菌感染的慢性前列腺炎、非细菌性慢性前列腺炎、无症状性慢性前列腺炎等,出现炎症感染后,可以导致前列腺疼痛。
前列腺增生:前列腺增生是一种增生性病变,一般和雄性激素有关,随着年龄的增大,前列腺组织逐渐增生,受到激素的调控,前列腺上皮和基质反复增生导致前列腺逐渐变大。患者多会出现尿不尽、尿频等症状。
前列腺癌:前列腺癌指的是发生在前列腺的恶性肿瘤,也是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌的发病原因不是特别清楚,但是与遗传因素、饮食、吸烟、肥胖、性生活过早、手淫过早、性生活活跃、职业、环境等有一定关系。早期时患者无明显症状出现,随着肿瘤生长,可能会出现尿频、尿急、排尿费力、尿潴留、尿失禁等症状。
遗传因素
前列腺癌与遗传因素有一定关系。
环境因素
长时间的待在温度比较低的环境当中,有可能会导致腹部受凉,引起盆腔区域血液循环障碍及肌肉痉挛,导致前列腺疼痛症状发作。
生活方式
长时间的不良饮食及生活习惯,有可能会导致患者肥胖,这样也会增加患有前列腺疾病的几率。
在临床上,有些患者表现为持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适等症状,但其前列腺液中常无脓细胞,也无明显感染的病理改变,培养找不到细菌。这些患者中大部分按慢性前列腺炎治疗,口服大量中西药物而不能缓解症状。事实上这些患者并非患了真正的前列腺炎,而是因为尿道肌肉和前列腺肌肉真性痉挛引起疼痛,即前列腺痛。患前列腺痛的病人常可有持久尿流动力学改变,最大尿流率降低,尿道膀胱测压为不稳定和痉挛型。这些病人常诉会阴痛,在久坐或驾车后加重,可伴睾丸痛,耻骨上区或骨盆区重压感或压痛。肛门指诊时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌有压痛,而前列腺常无压痛。
由于其病因为盆肌的习惯性或痉挛性收缩,故药物治疗和手术对这些病常无效,治疗以盆肌训练、解痉和止痛为主。训练方法为放一手指入患者肛门内,嘱其用腹压轻柔缓和地利用排便反射将手指推出,同时放松盆肌,达到扩肛及训练盆肌的目的。此外,会阴部电疗和热水坐浴以及针灸、气功治疗对本病有一定的疗效。此类患者应少坐于枕上或其他支持物上,以免增加尾骨部压力,加重症状。
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