甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。
甲状腺结节分
良性及
恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。1. 临床表现(1) . 结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。(2) . 结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。(3). 炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。(4). 甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节”。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致。(5) . 甲状腺肿瘤包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌。2. 辅助检查(1)、 甲状腺B超检查 可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少。(2)、 甲状腺核素扫描 根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”。“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性。“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“ 冷结节”。(3)、 颈部X线检查 结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变。(4)、 甲状腺细针穿刺细胞学检查 该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大。(5)、 甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。3. 治疗原则1. 多发结节(1)、 甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。(2)、 毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。2. 单个结节(1)、 热结节:伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。(2)、 冷结节:①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。
甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常团块，像绳子打的结，所以叫甲状腺结节。甲状腺结节的发现率很高，其中约85%-95%为良性，大部分不需要治疗。
目前超声医生常用TI-RADS（Thyroid imaging reporting and data system for ultrasonography，甲状腺影像报告和数据系统）下结论。
TI-RADS分为6级。
1、0级
临床疑似病例超声无异常所见，需要追加其它检查。
2、1级
阴性，超声显示腺体大小、回声可正常，无结节、亦无囊肿或钙化。
3、2级
检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0％，通常囊性结节及囊性为主的囊实性结节归于此类，不需要处理，每年复查超声即可。
3、3级
可能良性，恶性肿瘤风险为<5％，密切观察（每半年复查即可）。但若肿块较大，大于4cm可考虑手术。
4、4a级
恶性的可能比例为5～10％。小于1cm，可观察，大于1cm通常需要穿刺进一步明确。
5、4b级
恶性的可能比例为10～50％。小于0.5cm可观察，大于0.5cm建议穿刺明确。
6、4c级
恶性的可能比例为50～85％，穿刺或者直接手术。
7、5级
提示癌的可能性最大，大于85%，可直接手术。
8、6级
已经细胞学确诊为癌。
扩展资料：
甲状腺结节发病率为20%~68%，其中良性占90%左右，大部分不会出现症状，但如果结节压迫周围组织时，可能出现声音嘶哑、憋气、吞咽困难、影响美观等，个别结节能够自主产生甲状腺激素，引起心悸、多汗、手抖等甲亢症状。
碘摄入量对甲状腺结节的患病率存在明显影响，碘摄入过量或不足都会增加患病风险；食用加碘盐可满足人体碘的需要，如果吃碘盐的同时长期摄入含碘高的食物，可能造成碘过量。因此，甲状腺结节患者不要长期高碘饮食，注意均衡适度摄碘。
参考资料来源：人民网-别让甲状腺结节成为你的心结
人民网-甲状腺疾病的饮食纪律
甲状腺是人体重要的内分泌器官，它处于人的脖颈甲状软骨下方，气管的两旁，起到分泌甲状腺激素、调节体内钙元素的平衡、制造蛋白质、调节身体对其他激素敏感度的作用，是人体必不可少的一个器官。
甲状腺位于颈部的前端，通常在喉结的下方。甲状腺结节是甲状腺内出现的一个或多个肿块。由于常规的体检越来越普及，所以甲状腺结节被检出也是越来越常见。甲状腺结节可以被甲状腺彩超检出，根据广东省一个体检中心的数据表明，甲状腺结节的发病率大概为35%。
甲状腺是脖子喉结下边2-3厘米处一个蝴蝶样的内分泌腺体，掌管着人体的新陈代谢。甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变，包括甲状腺囊肿、腺瘤、甲状腺次全切术后残留甲状腺组织增生引起的结节性改变及甲状腺癌，是最为多见的甲状腺疾病。
发现了甲状腺结节，在平时就应该通过正常饮食缓解治疗，饮食上可以多吃含蛋白质高的食物，多补充富含维生素b的食物，这样才有利于缓解甲状腺结节，甲状腺结节要少吃含碘的食品，饮食以清淡为主，所以当发现有甲状腺结节的时候，也要注意饮食，切不可大吃大喝，以免病情恶化。
甲状腺结节的发生可能和遗传、性别、饮食、年龄等有关。甲状腺结节是具有比较明显的家族聚集性的，如果家里有长辈得过甲状腺结节，那其他人的甲状腺结节发病率会增高。
大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺彩超检查发现。少数甲状腺结节和甲状腺癌晚期患者可出现局部肿块疼痛，常可压迫气管、食管，使气管、食管移位。亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。
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