现场伤员分类是以决定优先急救对象为前提的,首先根据伤情来判断。(一)呼吸是否停止用看、听、感来判定。看:是通过观察胸廓的起伏,或用棉花毛贴在伤病员的鼻翼上,看有否摆动。如吸气胸廓上提,呼气下降或棉毛有摆动即是呼吸未停。反之,即呼吸以停止。听:侧头用耳尽量接近伤病者的鼻部,去听有否气体交换感:是在听的同时,用脸感觉有无气流呼出。如听到有气体交换或气流感,说明尚有呼吸。(二)脉搏是否停止用触、看、摸、量来检查。触:成人触桡动脉有无脉搏跳动及强弱。看:头部、胸腹、脊柱、四肢,有否内脏损伤、大出血、骨折等,都是重点判定项目。摸:婴儿应摸颈动脉有无搏动及强弱。量:量收缩压不小于12kpa(90mmhg)。判定一个伤员只能在1~2分钟完成(如何进一步判定上述这些伤势,请参照有关章节)。通过以上对伤员简单分类,便于辩认和采取针对性急救方法。
现场伤员急救的标记:
第i 急救区---------红色:病情严重,危及生命者。第i i 急救区---------黄色:严重但马上封锁危及生命者。
第iii 急救区--------绿色:受伤较轻,可行走者。第iv急救区--------黑色:需要后运者。
分类卡包括颜色由急救系统统一印制。背面有扼要病情转归,随伤员携带。此卡常被挂在伤员左胸的衣服上,如没有现成的分类卡,可临时用硬纸片自制。
现场急救区的划分:
现场处在大批伤病员环境时,最简单、最有效的急救应有以下四个区,以便有条不紊地进行急救。收容区:伤病员集中区,在此挂上分类标签,并提供必要紧急复苏等抢救工作。
急救区:用以接受第一优先和第二优先者,在此做进一步抢救工作,如对休克、呼吸与心脏骤傍者等生命复苏。
后送区:这个区内接受能自已行走或较轻的伤病员。
太平区:停放已死亡者。
常见急诊急救基本知识
常见急诊急救基本知识,在生活中的时候,我们大家都是需要掌握一些应急救护知识的呢,而且应急救护知识是有很多的,我为大家整理好了常见急诊急救基本知识的相关资料,一起来看看吧。
常见急诊急救基本知识1一、 高热: (高热39.1—41℃)
1、物理降温:温水擦浴或浸浴;酒精擦浴;额头部冷敷或冰敷。
2、服用退热剂:如复方阿斯匹林,扑热息痛或消炎痛等,剂量根据情况而定。一般成人1片,用退热剂应注意让患者多饮水,以免出汗过多引起虚脱。高热时,可用"双氯芬酸钠栓",塞肛门,退热镇痛,效果显著。
二、 中暑 :是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等表现特征的一种急性病,临床上根据症状轻重分为:先兆、轻度、重度中 暑三种类型。
中暑后的紧急救护
1、脱离高温环境:迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息,解开或脱去外衣,内衣使其平卧或头低脚高位。
2、补充液体:如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等,并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液(丸)既降温、又补充血容量的作用。
3、人工散热:电风扇或冷气等散热方法,但不能直接对着病人吹风,防止又造成感冒。
4、冰敷:亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精擦浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。
5、重度中暑:伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者,立即送医院。
三、溺水 :是指人淹没于水中或其他液体中,由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡,或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛,导致窒息和缺氧,造成血液动力学和血液生化改变的状态。如抢救不及时,可导致呼吸、心跳停止而危及生命。
溺水者被救上岸后急救方法:
1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、 杂草等异物,取下活动的假牙,以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等,使呼吸运动不受外力束缚。
2、控水处理 头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。最常用简单方法:迅速抱起患者的腰部,使其背向上、头下垂,尽快倒出肺、气管和胃内积水。
3、徒手心肺复苏 无心跳、呼吸
四、晕厥: 是指由于大脑一时性、广泛性供血不足,引起大脑皮质抑制而突然出现短暂性意识丧失。一般在1分钟内可自行恢复。
主要表现:头晕、眼花、软弱无力、眼前冒金星、面色苍白、额前冷汗,眼黑等一系列症状的出现。
发病原因:血管舒缩障碍、心源性晕厥、脑源性晕厥、低血糖、重度贫血、气体中毒。
急救处理:
1、立即解开衣领,取平卧或头低脚高位在空气流通处休息,注意保暖。
2、用拇指按压人中、百会等穴1-2分钟。
3、意识恢复后饮热糖水,充分休息后慢慢坐起。
4、意识丧失时间较长,应尽早呼救120、徒手心肺复苏、送医院。
低血糖的急救和预防: 1、平卧;2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头;3、去医院进一步检查。
五、急性扭伤: 包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤的处理:
立即采用冰敷30分钟,用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,用毛巾裹好,敷在疼痛部位,伤后24—48小时内适宜冰敷,3—4天后进行热敷理疗。
六、烫伤的处理:
将烫伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入水中,或用冰袋、冰水浸湿的毛巾、纱布等敷于创面,大致需要30分钟至1小时,一般应在冷疗停止后不再有剧痛为止,及时到医院敷烫伤药膏。
七、动物伤害
犬咬伤:询问咬伤经过,并询问犬主人,了解犬的健康情况和免疫接种史等。
被狗咬伤后,应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼,但要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。
被疯狗咬伤后,即使是再小的伤口。也有感染狂犬病的可能。同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针,咬伤严重者要注射抗狂犬病毒血清。
常见急诊急救基本知识2(一)如何开展急救急救
现场处理的首要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防伤情加重及发生并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。
1、急救步骤
(1)报警。一旦发生人员伤亡,不要惊慌失措,马上拨打120急救电话报警。
(2)对伤病员进行必要的现场处理。
①迅速排除致命和致伤因素。如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是意外触电,应立即切断电源;清除伤病员口鼻内的泥沙、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。
②检查伤员的生命特征。检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如无呼吸或心跳停止,应就地立刻开展心肺复苏。
③止血。有创伤出血者,应迅速包扎止血。止血材料宜就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。然后将伤病员尽快送往医院。
④如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。
⑤有骨折者用木板等临时固定。
⑥神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。
(3)迅速而正确地转运伤病员。按不同的伤情和病情,按病情的轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中应随时关注伤病员的病情变化。
2、受伤简易处理办法
出血:可以把身上的衣服撕成布片,对出血的伤口进行局部加压止血。
骨折:现场可以找块小夹板、树枝等物,对患肢进行包扎固定。
头部创伤:把伤者的头偏向一边,不要仰着,因为这样会引起呕吐,极易造成伤者窒息。
腹部创伤:将干净容器扣在腹壁伤处,防止发生腹腔感染。
呼吸心跳停止:及时对伤者进行口对口的人工呼吸,并进行简单的胸外按压。
(二)心肺复苏
1、什么是心肺复苏
对呼吸心跳停止的急症危重病人所作的抢救治疗叫做心肺复苏。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。
心肺复苏 = (清理呼吸道) +人工呼吸 +胸外按压 +后续的'专业用药
2、心肺复苏的对象
主要是意外事件中心跳和呼吸停止的病人,而非心肺功能衰竭或绝症终期病患。在溺水、车祸、雷击、触电、毒气、药物中毒、摔伤等事件中只要患者或伤者一停止呼吸、心跳,就应在第一时间抢救(最好在4分钟以内开始)。
3、心肺复苏的目的
并不是以病人的现场急救苏醒为唯一成败目标,主要目的在于使病人的脑细胞因有氧持续供应而不致坏死。
4、心肺复苏急救步骤
(1)看到病人,先检查意识(拍肩、查问怎么了)。
注意
在判断病人意识过程中,拍摇肩部下手不要太重,以免造成病人有骨折而加重病情。
掐人中穴的时间不要太长。
判断病人意识的时间不能超过5秒钟,以免延误救助时间。
(2)确定病人没有意识,赶快寻求后续支持(喊救命啊,请别人帮忙打电话120,呼叫救护车)。
(3)调整病人体位。使病人平躺于硬地上。
(4)畅通呼吸道(一手掌下压病人前额,另一手拇指与食指成手-枪形抬下巴)。
(5)看、听、感有无呼吸。看病人胸部有无起伏,以耳朵贴近病人口鼻,听有无呼吸声,以脸颊感觉有无出气。
(6)检查病人脉搏。用食指及中指找到病人颈部中央位置喉咙处,沿着一侧下滑1、5~2厘米处,微压来感觉病人是否有脉搏。
(7)若无脉搏,则需开展胸外按压。
常见急诊急救基本知识31、怎样紧急处置外伤出血?
人体在意外受伤后出血明显时,在医生到达之前应采取自救措施紧急止血。常用的止血方法有以下几种:
(1)指压止血法:用手指或手掌在出血近心端按压血管以止血
(2)加压包扎止血法:用洁净布料盖在出血处,再用绷带或布条加压包扎止血
(3)止血带止血法:用于四肢大量出血,用橡胶管在出血部位的上端用力绑扎,无条件时可用布条绑扎并用木棍绞紧止血
2、遇到重危病人或伤员如何处置?
(1)尽快弄清发生了什么事,是生病、或是意外伤害导致
(2)采取安全有的方法使伤病员脱离危险的环境,如发生中毒、触电、重伤挤压伤等
(3)进行基本生命状况检查,判断伤病员的严重程度
(4)正确拔打120急救电话
(5)利用自已掌握的急救常识,对伤病员进行现场救护如包扎止血等
3、心绞痛的常见表现和特殊表现
心绞痛发作是冠心病的一种临床症状,主要表现为胸前区阵发生憋闷、压迫感和疼痛感,同时伴有呼吸困难、出汗等症状,一般每次发作3至5分钟。应当注意的是,老年人常可因其自身特点而呈现不同的心绞痛发作形式。
(1)以阵发性的牙痛为主要表现
(2)以上腹痛或胃痛为主要表现
(3)以肩膀疼痛或左上肢疼痛为主要表现
(4)以夜间呼吸困难为主要表现。上述各种形式的发作均应当引起足够的重视
4、过量饮酒的危害
一次性大量饮酒或长期饮酒过量,都有可能造成酒精中毒和损害身体,其危害主要有以下几点
(1)伤害人体神经系统,造成神经衰弱、智力下降,甚至于脑神经麻痹
(2)损伤人体-器官,如对肝脏、胰腺和胃造成损伤。久而久之导致肝硬化、心血管硬化、高血压病等
(3)营养缺乏,长期饮酒会造成人体多种重要维生素的吸收障碍,从而引起营养不良症
5、持续高温对人体的影响:
人体散热主要通过辐射对流和水份蒸发进行,气温较高时以蒸发散热为主。气温超过30度时工伤事故发生率上升气温超过35度时心血管疾病发生率升高气温超过37度人体温度时就易发生中暑甚至死亡。
6、家庭急救八忌:
(1) 急性扭挫伤早期忌热敷
(2) 小而深的伤口忌马虎包扎
(3) 抢救触电者忌用手直接拉救
(4) 急性胃溃疡患者忌多饮牛奶
(5) 剧烈腹痛忌自服止痛药
(6) 颈部受伤者忌随意搬动
(7) 皮肤烧伤忌用酱油等擦涂
(8) 对昏迷病人忌喂食水
7、如何预防细菌性食物中毒
(1) 做饭菜前洗净双手,不用手接触熟食品
(2) 厨房内生、熟用刀板具要分开使用
(3) 剩余食物加热充分再食用
(4) 购买熟食品要注意保证新鲜未变质
(5) 患有皮肤化脓性病灶者忌下厨做饭
8、如何判断食物中毒
健康人进食后数分钟至数小时,突发不明原因的腹痛、呕吐和腹泻,特别是集体进食者有多人同时发病而症状又相同的,应高度怀疑食物中毒并立即到医院就诊。
9、哪些症状是糖尿病人危险的征兆?
糖尿病是一种常见的慢性病,但如果病人出现感染、手术、创伤、中断治疗等诱因时,可以导致糖尿病酮症酸中毒发生甚至危及病人生命。当病人出现以下情况,应及时来医院就诊:
(1)病人精神极差、软弱无力、神志恍惚或不清
(2)病情突然加重、多饮、多尿明显
(3)病人突然食欲明显下降,并伴有恶心呕吐
(4)病人发生持续高热
(5)病人突然出现不明原因的腹痛
10、冬季怎样预防毒气中毒?
煤气中含一氧化碳有毒气体,而近年来因使用燃气热水器不当导致中毒也呈逐年上升。其造成人身伤害的根本原因就在于室内不通风和安装使用不当。一氧化碳中毒早期会出现头晕、头痛、无力、恶心等症状,只要此时应引起高度重视并采取正确措施,就可避免灾难性悲剧发生。
正确预防一氧化碳中毒的措施如下:
(1)安装取暖煤炉或燃气热水器时,要检查其是否完好、有无破损和漏气
(2)严禁将燃气热水器安装在浴室内,不要在热水器上加防尘罩
(3)保证取暖房间内和使用热水器浴室内的通风良好
(4)全家轮流洗澡时,应间隔时间开窗,保证密闭浴室的通风换气,洗浴时间不宜过长
(5)使用煤或木炭取暖者,晚上睡前一定要检查炉火是否封好,排风孔有无堵塞
根据生活和工作中发生的意外的常见程度,主要有以下的急救常识:打“120”报警电话要点、止血方法、脑溢血急救方法、呼吸困难急救方法和癫痫发作的急救措施。
1、打“120”报警电话要点
我国各地的急救电话号码统一规定为“120”(北京地区也可拨“999”)
拨打“120”时,要准确说明患者的姓名、性别、年龄,确切地址、联系电话;患者患病或受伤的时间,目前的主要症状和现场采取的初步急救措施;报告患者最突出、最典型的发病表现;过去得过什么疾病,服药情况;约定具体的候车地点,地点要具有标志性,容易找到。
2、正确的止血方法
出血之后首先要抬高受伤的部位,用清水清洁污染的伤口,如果伤口流血较多要先止血再清洁,然后用消毒的纱布或者是干净、透气、吸水性好的敷料敷住伤口,用手按压5—10分钟,确实流血不止要及时去医院。
重要提示:不能将伤口进行捆扎,可能会造成局部缺血坏死。
3、脑溢血急救方法
患者突发脑溢血,要立即拨打120并采取相应的急救措施。让患者平卧床上,保持周围环境安静,不可猛烈摇动昏迷者,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等指标;将患者的头偏向一侧,防止分泌物或呕吐物阻塞呼吸道出现窒息;如伴有发热,可用冰袋、冷毛巾敷在患者额头,降低局部温度,有利于脑保护。
4、呼吸困难急救方法
将患者放于平整地面上,若出现呕吐物、分泌物要及时清除,托住下颚抬头,最大限度打开呼吸道;保持周围环境保持安静;若患者呼吸困难并伴有粉色泡沫样分泌物,可能是急性心衰,要让患者保持半卧或者坐位,减少肺充血,增加腹部呼吸。出现呼吸心跳骤停,立即进行人工呼吸和心脏复苏,拨打120急救。
5、癫痫发作的急救措施
癫痫发作有时是非常突然的,突遇这种情况的时候,重要的是保护气道、防止误吸。患者可能会咬伤嘴唇和舌头,必要时可考虑将纱布或者压舌板垫在他的上下齿之间;患者抽搐痉挛停止、进入昏睡状态后,使患者处于侧卧位,将头转向一侧,适当拍拍背,让患者口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。
但需要注意的是,癫痫发作期,不要强行按压患者四肢,过分用力可能造成肌肉拉伤。若癫痫持续发作,应及时就医。
向左转|向右转
扩展资料
一、急救的误区
1、流鼻血时仰头
正确做法:坐下来,身体稍微前倾,张开嘴巴,用嘴呼吸;用大拇指和食指捏住鼻翼两侧,朝后脑勺方向挤压10分钟,以稍有痛感为宜。如血流不止,应立即就医。
2、烧烫伤涂牙膏
正确做法:立即用凉水冲洗患处,抑制高温对皮肤的损伤,降低感染危险;用纱布包裹患处,保持其清洁和干燥。如果伤处起了水泡,切勿随意刺破,严重时要马上就医。
3、喉咙卡刺硬吞食物
正确做法:能看见的刺就直接用手或镊子取出;若看不见或当事人已不能说话,应及时就医。
4、老人摔倒急忙扶
正确做法:怀疑有骨折时,可就地保暖、止痛,防止休克;如出血应马上止血、固定;若怀疑脊柱骨折或情况较严重时,应保持老人身体不动,就地等待120急救。
5、止血时用力捆扎
正确做法:让伤者坐下或躺下,抬高受伤部位;用清水清洁污染的伤口,出血速度快时应先止血;用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的敷料覆盖伤口,用手按压5-10分钟。
6、溺水后倒过来控水
正确做法:将溺水者平放,迅速撬开其口腔;清除口、鼻内异物;要抬高其下巴,因为溺水后舌头会后坠,堵住气道;如溺水者停止呼吸,应尽快施行人工呼吸;一旦溺水者心跳停止,应立刻进行心肺复苏。
二、家庭急救箱药品清单
家里配备一个急救箱,放一些必要的急救用具和药品,有助于及时救护突发伤患者。
急救箱可放置以下物品:消毒好的纱布、绷带、胶布,脱脂棉、三角巾;体温计、医用的镊子和剪子;外敷药可准备酒精、紫药水、红药水、碘酒、烫伤膏、止痒清凉油、伤湿止痛膏等;内服药可配置解热、止痛、止泻、防晕车和助消化等类型的。
参考资料来源:人民网—掌握6个家庭急救小常识,以备不时之需
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