什么是伤寒

什么是伤寒,第1张

伤寒是由伤寒沙门菌感染人体引起的一种急性肠道传染病,伤寒杆菌主要经粪-口途径传播,水源和食物被污染常导致暴发性流行,人群对伤寒杆菌普遍易感,儿童和青年更为常见,病愈后可获得持久而稳固的免疫力。伤寒患者的典型症状是持续高热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰皮疹、腹痛、肝脾肿大和白细胞减少等。严重的伤寒患者可出现各种并发症,如中毒性肝炎、中毒性心肌炎、肠出血和肠穿孔等。目前临床上治疗伤寒首选的抗菌药物是第三代喹诺酮类药物,如左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等,对于不适于应用喹诺酮类药物的儿童、孕妇以及哺乳期妇女可选择第三代头孢菌素,如头孢哌酮、头孢他啶和头孢曲松等。

伤寒是由伤寒沙门菌经肠道引起的整个身子性急性传染病,主要病变范围是回肠下端,临床症状为一直不间断发热相对缓慢、整个身子中毒症状以及腹泻腹痛等消化道症状,还可见到玫瑰疹、肝脾肿大、白细胞减少。伤寒可以合并为心肌炎、中毒性肝炎,严重的并发症有肠出血和肠穿孔。

分类: 医疗健康

解析:

伤寒

●成因:

伤寒分为肠伤寒症和类伤寒症两种,两者的症状与发病过程均非常相似,类伤寒症又分为A型和B型;症状通常会比肠伤寒轻微一点。肠伤寒症是由伤寒菌所引起的,而类伤寒则是由A型或B型类伤寒菌所引起,两者的病原都是沙门杆菌。

病毒存在于患者及带菌者的粪便中,经由受污染的手指或食物传染。病菌由口侵入人体,首先在小肠的淋巴组织形成病。在此繁殖的病菌经由血管,散布到全身的器官。

●症状:

潜伏期约为10—14天,发病时会并发恶寒的发烧,随著热度的升高,常会出现头痛、腰痛、食欲不振等症状;热度会持续一周左右,发烧的温度约为摄氏39—40度,早晚的温度会稍微减低。接着是全身开始出现玫瑰疹、脾脏会浮肿、白血球的数量也会减少。发病进入第二周,仍为关键期。头痛虽然消失,但有时会有重听或表情呆滞的情形发生,严重的甚至会有意识模糊、梦艺的现象,同时也会有腹胀及水样状下痢等症状。发病第三周,热度开始下降,然后逐渐恢复正常。

●治疗:

肠伤寒症和类伤寒均是法定传染病,必须到医院接受隔离治疗。伤寒的治疗主要是服用氯霉素,利用这种化学疗法进行数日之后,即可恢复正常,接着各种症状也会随之消失。退烧后,虽然表面已经痊愈,但内部仍潜伏有伤寒病菌,因此还需要做两周以上的化学治疗。通常病菌会隐藏在胆囊里,使病人成为带菌者。因此必须用种种方法,重复诊查,直到确定已无病菌为止。住院治疗约需40天左右,出院后不需进行特别的饮食疗法,且出院后至少两周,才可恢复正常生活。

●预防:

肠伤寒症的预防疫苗虽然有效,但并非绝对性的。疫苗接种之后,偶而会有发烧或注射部位红肿的现象。因此在接种后24小时内,最好保持安静,并避免入浴和饮酒。且不饮生水或不食未经烹调的食物;做菜前、排便后,均应用肥皂洗手。

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。其主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾肿大,部分病人会出现玫瑰疹、相对缓脉等。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症。伤寒病的病原体是伤寒杆菌,而伤寒病人或带菌者是传染源。主要通过污染水和食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂带菌而传播。


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