每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄。
(2)控制总热量
如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益。
(3)适量增加蛋白质
由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质。可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利。
(4)限制精制糖和含糖类的甜食
包括点心、糖果和饮料的摄入。随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用。如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了。现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主。用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感。常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等。其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量、无毒、体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外。许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性。可以放在溶液和面点制作中。降宁蚓激酶肠溶胶囊是一种治疗脑血栓的药物你可以到医院具体咨询一下
脑梗是脑卒中的一种,是由于颅内供血动脉发生狭窄或堵塞,造成神经细胞缺血,坏死,从而引发各种功能障碍,脑梗具有 发病率高,死亡率高,自残率高,治疗费用高,复发率高 5个特点。因此,一旦患上脑梗,预防其复发尤为重要。为了防止脑梗复发,临床上常用的基本药物有哪些,用药过程中需要注意什么?今天我们就来聊一聊这方面的问题。
阿司匹林是脑梗治疗的两大 基石性 药物之一。其主要作用是抑制血小板的聚集功能,从而减少血栓的发生。这是阿司匹林最为广为人知的作用。除此之外,阿司匹林还具有以下三方面的功能:
统计表明,单纯服用阿司匹林可以使心脑血管疾病的复发率降低30%左右,可以说功不可没。但是,不可回避的是,阿司匹林具有令人头痛的副作用,长时间服用阿司匹林,最常见的副作用就是引发出血,常见的有胃出血,牙龈出血,鼻出血, 最可怕的就是脑出血 。另外还有过敏和肝肾损害等不良的副作用。所以,在应用的过程中需要多咨询临床医生,注意用药细节,一旦出现出血反应,一定要及时停药,防止引起不可挽回的后果。
常见的药物有氯吡格雷和替格瑞洛。氯吡格雷比较常用,它是一种前体药物,需要肝脏的细胞色素酶转化后才会发挥作用。主要作用也是不可逆地抑制血小板的聚集功能。但是,在亚洲人中,部分朋友肝脏中缺乏转换氯吡格雷的酶,服用氯吡格雷会产生 药物抵抗 。因此,医生们又发明了替格瑞洛。
替格瑞洛进入人体之后直接起效,不需要肝脏的转化就可以达到抑制血小板的目的。缺点是需要一天两次服用,没有氯吡格雷方便。
两种药物在脑梗急性期可以与阿司匹林联合应用,这种用药方式称为双抗。如果服用阿司匹林引发了出血问题,在出血停止后,可以选用其中一种药物替代阿司匹林。其副作用也有引发出血的可能,但发生率较阿司匹林略低。
他汀类药物是预防脑梗复发的另一个 基石性 药物,其主要作用是抑制胆固醇水平。他汀类药物目前总共有7种,每种药物的降脂强度和药物特性都存在一定的差异,医生会根据每个病人的不同特点,选择不同的他汀类药物来进行治疗。他汀类药物除了具有抑制胆固醇生成的作用外,还有三个方面重要的作用:
他汀类也有一定的副作用,其常见的副作用有: 血糖升高,肝损害和肌肉毒性 。服用他汀类药物需要定期到医院复查,特别在服药的头三个月,至少复查两次。
以上三类药物就是脑梗的基础用药,通常是以阿司匹林和他汀的药物作为基础,如果出现急性脑梗死会在相当长一段时间内加服P2Y12受体抑制剂。
细心的朋友可能会发现,这里并没有提到脑保护药物,即平时说的神经营养药物。这是因为脑保护药物并没有想象的那么神奇,脑梗死后的治疗主要以抑制血小板生成聚集、稳定斑块和抑制血管内皮的炎症反应为治疗中心。至于神经恢复,目前来看,脑保护药物与 康复 相比,其作用并不占优势,所以,医生对于脑梗的病人,通常会主张早期进行康复锻炼,而不是长时间的应用脑保护药物。
参考文献
【1】Capodanno D, Angiolillo DJ. Aspirin for primary cardiovascular risk prevention and beyond in diabetes mellitus[J]. Circulation, 2016, 134(20): 1579‑1594. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.023164
#谣零零计划# #生命召集令超能团# @月光海棠 @想好好做医生的胖子 绝经的女性腰腿痛,情绪低落,警惕骨质疏松,如何预防?请看此文
预防脑血栓形成,必须注意以下几点。1.正确控制血压,将血压稳定在一定水平上,但也勿将血压降得过低。低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。
2.积极治疗糖尿病、高脂血症等可能导致脑血栓形成的各种疾病。对于已有短暂性脑缺血发作症状和病史者,以及有冠心病病史者,应长期预防治疗。
3.不吸烟、不大量饮酒。
4.定期检查,最好每年检查1次胆固醇和血脂。
5.预防血栓形成。可连续、长期服用阿司匹林,每日1次、每次50毫克,亦可早晚各服1次。对于有出血性倾向(如鼻出血、牙龈出血等症状)的患者,阿司匹林应视为禁忌药物。
脑血栓形成病人的饮食调养�
脑血栓形成的病人大多肥胖、血脂高、血糖高、血压高等,这些异常都是造成动脉硬化的危险因素。除了服用相应的药物治疗以外,饮食调养具有重要的作用。�
1.首先,肥胖的病人应限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充,尽量养成吃八成饱的习惯。�
2.少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。�
3.多吃优质蛋白质,如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好。�
4.多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。�
5.饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。�
6.多吃纤维素多的食物,如芹菜、粗粮等,增加胃肠蠕动,避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水,这样即可促进排便,又由于小便的增加,对防止泌尿系统感染有益。有的病人,由于行动不便,害怕小便而不喝水,是非常不利的
欢迎分享,转载请注明来源:优选云