胃癌贫血怎么办
胃癌患者由于食欲下降,胃肠吸收减少,摄入不足以及消化道出血,同时肿瘤导致的铁代谢紊乱等,最终导致铁缺乏等,而容易造成贫血,那么胃癌患者贫血后应如何治疗?
胃癌术前血红蛋白<60g/L时,可酌情输入红细胞悬浊液,术前加强静脉营养,血红蛋白达到80g/L时,考虑手术切除肿瘤,术后辅助化疗。
胃大部分切除后,胃壁细胞减少,使得铁质吸收发生障碍,很容易出现缺铁性贫血,此时应加强体质的补充。
同时可进行食疗补血,猪肝、黑木耳、牛奶、阿胶都是补血佳品,其中,猪肝铁的含量是猪肉的14倍,适用于营养不良造成的缺铁性贫血,牛奶含有人体必需的氨基酸,和阿胶同时服用,对胃癌气血不足引起的贫血,效果较好。
黑木耳可补气、红糖能补血,这两种食品对气血两虚的贫血很有效,且两者所含的微量元素铁、砷、锰、锌等具有抗癌活性,适用于胃癌伴缺铁性贫血。
患者应根据医生安排进行不同方式的补血,食疗补血一般可作为辅助治疗,但患者进补前应先咨询医生,明确贫血类型后进行针对性治疗。
化疗后吃什么补血快
化疗后贫血的人吃什么好呢?化疗会引发副作用有脱发,头晕乏力,恶心呕吐等。在与癌症的较量的过程中,化疗的效果以及康复情况也与病人的体质强弱以及营养状况有所影响。
如何增强癌症患者体质,如何从饮食上增加患者营养呢?每日饮食中包含谷薯类(米饭、面食)、蔬菜水果类(约600~800克)、肉禽蛋类(瘦肉或鸡肉或鱼肉约50~100克,鸡蛋1个)、奶及豆制品类(牛奶一袋,豆制品50~100克)以及油脂类(约25克)五大类食物。
每日4~5餐,加餐以水果为主。化疗前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高维生素和矿物质的饮食。选择食物如:米饭、面食、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
化疗后白细胞低怎么办
化疗后白细胞低怎么办?白细胞也称免疫细胞,化疗过程中,因为药物毒性比较强,患者经常会出现白细胞降低的现象。那么,化疗后白细胞低怎么办?请肿瘤专家为我们做下简单介绍。
白细胞降低原因不同,因此治疗方案也会有所差异。
1、药物提升白细胞的 方法
专家认为白血球减少的原因是相当多的,如药物、放射线、感染、毒素等,药物引起者最常见。治疗应仔细查找引起粒细胞减少的原因,根据病因选择相应的治疗 措施 。
如因药物引起者,应立即停药。适当应用一些促白细胞生成药,促白细胞生成药物临床应用种类较多,但疗效均难以确定。
2、饮食提升白细胞的方法
对于白血球偏低情况,是要分情况的,如果偏低一些,在3~4之间,有可能因为辐射、药物等外因,也可能是其他状况,我建议远离电脑、手机等辐射性较强的电子产品,如果在吃抗生素,应该咨询医生,加强身体断粮,常做有氧运动,改善伙食,增加营养,多喝水。。
在放疗期间或放疗后,如果病人出现照射反应,可食用一些滋阴之品,如绿茶、藕汁、杏仁、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼,同时禁食辣椒等香燥、辛辣的食物如果病人在化疗期间或化疗后出现白细胞下降,宜补充瘦肉、鱼类、大枣、桂圆、赤小豆、鹌鹑、蘑菇、甲鱼、核桃等能抗癌和升高白细胞的食品病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时,可给予健脾胃之食物,如薏米、山楂、淮山、大枣、陈皮、猕猴桃、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼,以减轻化疗副作用。
另外,不是所有的患者都有反应,反应大小与所用化疗药物的种类、剂量、性质、给予途径及个体差异等有关。对食欲不振、消化不良的病人可补充B族维生素等多种维生素制剂及消化酶、益生菌制剂等。并选用开胃、助消化的食物,如白萝卜、山药、酸奶等。如果恶心、呕吐、食欲差等反应较重可请医生开些对症的药物,这对于减轻症状会很有助。如果副反应太大也别太为难自己,可少食多餐,多吃一些营养丰富又健康的营养加餐食品。
化疗后会有哪些最常见的毒副作用
化疗是利用化学物质干扰癌细胞复制DNA的能力而阻止其增殖或诱发其死亡,在病人对化疗的毒副作用能耐受的情况下,通过反复多次给药,最大程度地消灭癌细胞,以达到部分或完全控制肿瘤的目的。但由于化疗药物对癌细胞的选择性差,对癌细胞和正常细胞均有毒性作用,除能杀癌细胞外,同时对正常组织细胞、器官功能有明显损害作用。
1、骨髓抑制
大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胸、血红蛋白下降等。
2、消化道反应
食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。抗代谢药常引起全消化道粘膜反应,如口腔炎、胃汤炎等。
3、心脏毒性
部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,病人出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竟。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。如阿霉素(Methotrexat,MTX)表阿霉素(Epirubicin,EPI)、甲氨蝶呤(Methotrexat,MTX)环磷酰(CytoxanCTX)氟尿嘧啶(Fluorouracil,Fu)博莱霉素(Bleomycin,BLM)、阿糖胞苷(Cytarabine,Ara-C)、丝烈霉素(Mitomycin,MMC)|长春新碱(Vincristine,VCR)等。其中毒性最明显最常见的是ADM,其对心肌有较高的选择性和急性毒性。主要为心电图异常,如心动过速、期前收缩、S-T升高或降低、心律师齐、T波异常,重者可表现为急性充血性心力衰竭,较难逆转,预后差,死亡率高。
4、肝脏损害
几乎所有的化疗药物均可引起肝功能损害,转者可出现肝功能异常,病人可出现肝区不适。甚者可导致中毒性肝炎。对肝脏的损害,一种是中毒性肝炎或胆汁淤积,另一种是肝纤维化。易引起中毒性肝炎或胆汁淤积的药物有MTX、美法化、嘌呤类药物。MTX可使肝细胞损害引起肝坏死或过敏性反应而出现肝肿大、黄疸、皮疹、嘌呤类可使胆汁液积而出现黄疸。起肝纤维化的药物有MTX,该药长期使用最最导致肝硬化。
5、肾脏损害
有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛、肾区不适等。引起肾脏损害的药物很多,如顺铂、大剂量MTX和链脲霉素,其中以顺铂(Cisplatin、DDP)最易引起肾损害。DDP引起的肾损害主要是损害近端肾小管,使细胞空泡化,管腔扩张,出现透明管型,血中尿素氮和肌酐升高。
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化疗是胃癌的常用治疗手段,对患者的术后康复起着很大的作用,能:提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等。那么化疗药物到底有哪些就是患者非常关心的,通常胃癌化疗药物比较常用的有5-氟脲嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、亚硝脲类等六类。第一类:5-氟脲嘧啶
本药物是嘧啶抗代谢类药物,5-FU在细胞内需转变为5-氟-2-脱氧尿苷单磷酸而起作用。FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,从而阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变成胸腺嘧啶脱氧核苷酸,影响细胞内DNA的合成。本药为细胞周期特异性药物,对各期增殖细胞都有杀伤作用,并对G1/S边界有延缓作用。半衰期为10-20分钟,主要在肝脏分散代谢。其副作用为骨髓抑制引起白细胞、血小板减少,停药后2-3周可恢复。此外,还可出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
第二类:呋喃氟尿嘧啶
呋喃氟是iller等合成的5-FU衍生物,口服吸收良好,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,不但在肝细胞中经细胞色素P-450微粒体酶系统分解为5-FU,而且也通过局部组织的可溶性酶分解为5-FU而起作用。因而应用FT-207后分解的5-FU并不全部经血特环而达靶组织起作用,副作用较5-FU为轻,但疗效较高。
第三类:亚硝脲类
亚硝脲类药物,如司莫司汀胶囊,脂溶性强,为细胞非特异性药物,属烷化剂。口服吸收迅速,能透过血脑屏障。其副作用主要为延缓性骨髓抑制。血小板的下降多在服药后3-5周出现,而白细胞的减少在血小板下降后1-2周发生,停药后可恢复;同时可有食欲不振、恶心和呕吐等胃肠道作用。因为可出现延缓性肝、肾功能损伤,肝、肾功能不全者慎用。
第四类:阿糖胞苷
本品主要是作用于细胞S增殖期,对抑制RNA及蛋白质合成的作用较弱,阿糖胞苷进入体内后需先经磷酸化成为活性型方能起作用,抑制DNA聚合酶和干扰DNA的Ara-C为细胞周期特异性药物,主要作用于S期,并对G1/S、S/G2边界有延缓作用。由于本药口服吸收较少,须静脉滴注方能发挥疗效。副作用主要为骨髓抑制、胃肠道反应如恶心、呕吐等,偶可引起肝功能异常。
第五类:自力霉素
自力霉素也称丝裂霉素C,其作用范围广,可用于多种癌症治疗,且疗效较好,为细胞周期非特异性药物。自力霉素是意大利的Farm Italia研究所Streptomyces peucetius var caesius的培养液中提取出,其化学结构与正定霉素相似。本药为肝脏代谢和胆道排汇,故肝功能减退者可产生严重毒性,应减速量应用。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。如总剂量在400毫克/米2则易影响心脏而出现心力衰竭。其他副作用为白细胞和血小板减少以及贫血。
第六类:阿霉素
阿霉素为细胞毒类药物,对各个癌细胞均有杀灭作用,属周期非特异性药物。临用前加氯化钠注射液溶解,浓度一般为2mg/ml。缓慢静脉或动脉注射。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。
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