右下腹部疼痛的可能病因
很多人都有过右下腹部疼痛的经历，疼痛轻微，不经常出现不必过于紧张，但如果出现比较频繁，或者疼痛剧烈，要考虑是阑尾炎、肠结核、附件炎等疾病导致的，本文主要是介绍右下腹部疼痛的可能病因。 右下腹部：考虑是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等部位病变；
考虑是阑尾炎：
阑尾炎俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
考虑是尿路结石：
输尿管下段结石，可出现右下腹疼痛，排尿时尿道括约肌痉挛，可引起排尿痛。结石移动还可能损伤尿道，诱发尿路感染，出现血尿。
考虑是肠结核：
肠结核好发于回盲部，疼痛多位于右下腹，同时上腹或脐周也可出现疼痛，系回盲部病变引起的牵涉痛，但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。 疼痛多为隐痛或钝痛，有时进餐可诱发腹痛伴便意，排便后即有不同程度缓解，并发肠梗阻时有腹绞痛，常位于右下腹或脐周，伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。
考虑是附件炎：
输卵管、卵巢被称为附件，附件炎以下腹疼为主，右侧输卵管或卵巢出现炎症时，会有右下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，伴有发热，白带增多、腰疼、月经失调等，妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛，疼痛往往在经期或劳累后加重。
考虑是右输尿管炎：
右输尿管炎症，可出现腰酸、右下腹疼痛，同时可伴有尿急、尿频、尿痛的症状，严重时会有血尿和发热，肾脏有叩击痛。
温馨小贴士：
如果疼痛主要在下腹部中间部位，弥漫到整个下腹部，也可考虑是盆腔炎、前列腺炎或睾丸炎导致的。如果只是偶发的右下腹疼痛，并不一定是疾病导致的，不必太紧张。
按位置看的话可能是阑尾炎，建议去医院检查下！给您资料您看一下：
一、概念
关于慢性阑尾炎的诊断，目前认识上尚不完全统一，临床上它能否作为一种独立的疾病，意见尚有分歧。实际工作中，病理学上的慢性阑尾炎和临床上的慢性阑尾炎两者之间，并不总是相符的。例如在附带切除平时无症状的阑尾送检时，相当部分阑尾在病理上有慢性炎症在。而有典型临床表现切除后阑尾病检虽为慢性阑尾炎，但病人术后效果不满意；而阑尾病检未证实有慢性炎症，手术后症状却完全缓解。当然大多数病人慢性阑尾炎的临床表现、病理诊断和手术的效果三者完全一致的，因此应该承认慢性阑尾炎在临床上是一个独立的疾病。
二、分类
临床上将慢性阑尾炎大致分为两种类型。
（一）原发性慢性阑尾炎
其特点为起病隐匿，症状发展缓慢，病程持续较长，几个月到几年。病初无急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。
（二）继发性慢性阑尾炎
特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。
三、病理
慢性阑尾炎肉眼观察可有各种表现，镜下可见阑尾各层有淋巴细胞浸润。
（一）阑尾细长呈卷曲、折迭及纠搭状，使阑尾的排空受阻。阑尾及其系膜与周围组织和器官有不同程度之粘连。
（二）阑尾壁增厚，管径粗细不均匀，部分管腔呈狭窄状，有时相当一段远端管腔完全闭塞而呈条索状。
（三）阑尾腔内有粪石、异物阻塞，阑尾浆膜血管明显增多而清晰。
四、临床表现
（一）腹部疼痛
主要位于右下腹部，其特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
（二）胃肠道反应
病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
（三）腹部压痛
压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
（四）间接体征
各种特定的压痛点如马氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
（五）辅助检查
胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等，均为慢性阑尾炎的特征。纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检，尚可对阑尾腔进行造影，对鉴别诊断有一定意义。
五、诊断
慢性阑尾炎的确诊有时相当困难，国内统计慢性阑尾炎手术后症状未见减轻者高达35％，其主要原因是诊断上的错误。应该对每一个慢性阑尾炎的诊断高度认真，用“排除法”来逐个除外容易与它相混淆的有关疾病。其中主要有回盲部结核，慢性结肠炎，慢性附件炎，胃肠神经官能症及结肠恶性肿瘤等。
六、治疗
手术治疗是唯一有效的方法，但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。
（一）慢性阑尾炎确诊后，原则上应手术治疗，切除病理性阑尾，特别是有急性发作史的病人，更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人，应暂行非手术治疗，在门诊追踪观察。
（二）手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。
（三）手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际效果。慢性阑尾炎的最后诊断不是病理，而是手术后症状的完全解除。术后仍有症状的病人,应作全面的检查，找出真正的病因，不能轻易地按术后肠粘连对症治疗。
补充：您所谓的“坐着不动”出来的毛病一般指得是坐骨神经痛之类的炎症，与您描述的症状不太吻合，应该可以排除，当然您也可以作一下妇科检查以策万全！
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