护理诊断的组成包括

护理诊断的组成包括,第1张

护理诊断的组成包括名称,定义,诊断依据,相关因素。

护理诊断(nursing diagnosis)是关于个人、家庭或者社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。这些结果应由护士负责的。

以简明扼要的文字描述护理对象的健康状况(现存或潜在的),它主要以"改变"、"障碍"、"缺失"、"无效"几个特定词语描绘健康状态的变化,但无法表明变化的程度。是对名称的一种清晰地,正确的表达。为简单明了地表达诊断的意义及与其他诊断的不同处。

陈述方式:

折叠一部陈述:只有P,用于健康的护理诊断。

(1)现存的:健康资料显示目前存在的健康问题。

(2)潜在的:健康资料显示有危害护理对象的因素存在,不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为:"有……危险"。

(3)可能的:有可疑的因素存在,但缺乏有力的资料支持,或有关原因不明。陈述形式为:"有……可能"。

(4)健康的:是对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为:"潜在的……增强","执行……有效"。

折叠二部陈述:即PE公式。如皮肤完整性受损:与长期卧床有关。

折叠三部陈述:即PSE公式:P(problem)问题即护理诊断的名称、S(symptoms or signs)症状和体征包括实验室检查结果、E(etiology)病因即相关因素。

您想问的是护理诊断由名称定义诊断依据相关因素组成正确吗是吧,正确。

根据医学教育网查询,护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。

护理是一门运用科学,分为家庭护理和有偿护理。有偿护理必须按照卫生部、国家卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目。

属于护理程序计划阶段的内容是

A.评价患者反应

B.分析资料

C.提出护理诊断

D.确定护理目标

答案:D

解析:包括5个步骤:评估护理诊断计划实施评价。

【拓展资料】

护理程序五大步骤:

护理程序分为五个步骤,即护理评估、护理诊断、护理计划、实施、评价。

(一)护理评估:

评估是护理程序的开始,是护士通过与病人交谈、观察、护理体检等方法,有目的、有计划、系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据的过程。评估的准确与否直接影响护理诊断的确定、医学|教育网搜集整理护理计划的制订和实施,影响护理目标的实现。在护理程序实施的过程中,还应对病人进行随时评估,以便及时确定病情进展情况,发现病人住院期间出现的新问题,及时调整护理计划。因此,评估贯穿于整个护理过程之中。

(二)护理诊断:

1.护理诊断的概念护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,医学教|育网搜集整理而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。

2.护理诊断的组成护理诊断由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。

3.护理诊断的陈述方式护理诊断的陈述包括三个要素:问题(P),即护理诊断的名称;相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;症状和体征(S)。又称为PES公式。

4.书写护理诊断时应注意的问题。

5.医护合作性问题合作性问题是由护士与医生共同合作才能解决的问题,多指因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。

6.护理诊断与医疗诊断的区别与联系。

(三)护理计划:

护理计划是针对护理诊断制订的具体护理措施,是进行护理行动的指南。制订计划的目的是为了使病人得到个性化的护理,保持护理工作的连续性,促进医护人员的交流,并利于评价。一般分四个步骤进行。

(四)实施:

实施是为达到护理目标而将计划中的各项措施付诸行动的过程。医|学教育网搜集整理实施通常发生在护理计划之后,但对急诊病人或危重病人则应先采取紧急救护措施,再书写完整的计划。

(五)评价:

评价是将病人的健康状况与预期目标进行有计划、系统地比较并作出判断的过程。通过评价,可以了解病人是否达到了预期的护理目标。评价虽然是护理活动的最后一步,但评价实际上是贯穿于护理活动的全过程之中。


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